PPROM을 경험하는 여성을 위한 정서적 지원

조기 진통 전 막 파열(PPROM)은 전체 임신의 3%에 영향을 미칩니다. 물이 터지는 시간에 따라 결과는 다양합니다. 합병증으로는 조산, 산모와 아기 모두의 감염, 탯줄 탈출 및 박리 등이 있습니다. 또한 24주 이전에 양막이 파열되는 경우 폐저형성증(발달이 덜 된 폐)의 위험으로 인해 여성에게 임신 중절이 제안됩니다. 감염이 없고 진통이 일어나지 않는 경우 분만은 37주까지 연기될 수 있습니다. 결과적으로 이 상태는 장기간의 심리적 불확실성과 연관될 수 있습니다.

외상 사건 당시 심리적 지원이 장기적인 심리적 결과, 즉 외상 후 스트레스 장애를 감소시킨다는 것을 시사하는 좋은 증거가 있습니다. PPROM에 대한 국가 지침에서는 심리적 지원이 가능해야 한다고 제안하지만 이는 일상적인 임상 실습이 아니며 어떤 형태의 지원이어야 하는지에 대한 지침은 제공되지 않습니다.

이 파일럿 연구의 목표는 여성을 지원하고 피드백을 수집하기 위해 인지 행동 치료 원리에 기반한 대화 치료를 개발하는 것입니다.

임신 37주 이전에 양수가 터져 세인트 토마스 병원에 입원한 5~8명의 여성에게 그들을 돌보고 있는 의사/조산사 팀의 일원이 접근할 것입니다.

여성들은 현재의 불안과 기분 수준에 대한 개별화된 이해를 얻고 스트레스의 원인을 평가하기 위해 심리학자의 초기 평가 세션을 제공받게 됩니다. 이는 현재 기분 및 현재 상황의 측면과 관련된 생각, 감정 및 행동일 수 있습니다. 충격적이고 속상한 상황에 대한 불안과 반응에 대한 교육, 부정적인 생각의 수정, 과도한 안심 추구에 대한 지원, 자기 비판과 자기 비난에 도움이 되는 자기 연민 연습, 의사 결정 지원과 같은 일련의 전략이 개발될 것입니다. 불확실성을 관리하기 위한 전략과 수립.

세션 사이의 시간과 여성의 상황에 따라 결정되는 횟수에 따라 최대 5시간의 추가 후속 세션이 진행됩니다. 상황과 관련된 불확실성으로 인해 각 세션은 독립된 세션으로 간주됩니다.

참가자의 세부 정보(연령, 민족, 현재 파트너 유무, 질병 세부 정보, 현재 및 이전 임신 등)에 대한 정보를 참가자로부터 얻습니다. 기분에 대한 간략한 측정은 각 접촉 시 및 최종 세션 후 4~6주에 수집됩니다. 검증된 도구인 병원 불안 및 우울증 척도를 사용하여 기분을 평가합니다.

여성이 잠재적으로 빠르게 변화하는 의료 환경에 있을 것이라는 점을 감안할 때 점수에 어느 정도 영향을 미칠 수 있으므로 각 치료 세션이 끝날 때와 각 후속 세션이 시작될 때 여성으로부터 해당 치료가 얼마나 유용했는지에 대한 추가 피드백을 구할 것입니다. 세션 및 개입이 제안되었습니다.

각 세션에서 사용된 특정 기술에 대한 자세한 메모가 유지되며 세션 연습 사이에 제안됩니다.