ミラーセラピーの有無にかかわらず、非麻痺の上肢および下肢の筋力トレーニングの効果
ミラー療法の有無にかかわらず、非麻痺の上肢および下肢の筋力トレーニングが脳卒中患者の麻痺側の運動機能回復に及ぼす影響。
調査の概要
詳細な説明
脳卒中は、血管起源以外に明らかな原因がなく、24 時間以上続くか死に至る局所的または全体的な脳機能障害の急速に進行する臨床徴候として定義されます。 片麻痺は、上肢と下肢の片方に関わる体の片側の麻痺を示します。 片麻痺という用語は、脳卒中によって生じるさまざまな運動障害を総称して指すことがよくあります。筋力トレーニングやミラー療法など、UL 運動障害に対する脳卒中リハビリテーション戦略がいくつかあります。
このアイデアは、健康な腕を使って一連の動作を実行し、その腕が負傷した腕であるかのように鏡に映るという単純なタスクを通じて脳を再教育することです。 このようにして、健康な腕の鏡に映った反射によって、脳は損傷した腕が脳卒中前に正常に機能していると信じ込まされます。 等速性筋力強化は、脳卒中後片麻痺患者の麻痺した上肢の運動機能と機能を改善する可能性があります。 この戦略は脳の適応能力を利用して、脳卒中後の運動機能を強化します。
Monika Ehrensberger et al (2019) は、ある研究で、ミラー支援によるクロスエデュケーションの潜在的な有効性を結論づけており、等尺性トレーニングの場合、ミラーセラピーによってクロスエデュケーションは強化されなかったという結果が示されています。 （NHS の筋力トレーニングの有効性は、麻痺側のバランス、可動性、筋力を経験する脳卒中患者の回復促進という点で証明されています。
Chenlan Shao et al (2022) は、脳卒中患者のバランス機能、可動性、筋力に対する非片麻痺側 (NHS) の筋力トレーニングの効果に関する研究を実施しました。 同氏は、NHSの筋力トレーニングは、脳卒中患者の麻痺側のバランス、可動性、筋力の回復を促進できると結論付けた。
Harrisらは、急性脳卒中後の最初の週に、非片麻痺側（NHS）に脚の筋力低下が生じることを実証した。 この NHS 筋力の低下は、機能的パフォーマンスと深く関連しており、脳卒中後の短期的な機能向上と転帰の独立した予測因子として使用できるため、脳卒中患者では無視してはなりません。
以前の研究では、脳卒中後上肢の回復のみを対象として、ミラー支援によるクロスエデュケーションの実現可能性と潜在的な有効性をクロスエデュケーション単独と比較して調査しました。 さらに、以前の研究、ミラーセラピー、および対側筋力トレーニングは、個別に有望な結果を示していますが、上肢と下肢の両方についての直接の比較は文献でまだ調査されていません。
この研究の理論的根拠は、上肢と下肢の両方の運動機能を強化する筋力トレーニングと組み合わせたミラー補助治療と併用したミラー治療のみの有効性を理解することが、リハビリテーションプロトコルに大きな影響を与える可能性があることを理解するという重要な必要性から生じています。
この研究は、2 つの介入間の潜在的な相乗効果を明らかにする可能性があり、それぞれの強みを活かした費用対効果の高い新しい組み合わせアプローチを開発する機会を提供します。 最終的に、この研究の発見は、神経可塑性を利用した神経リハビリテーションの分野を前進させ、片麻痺に取り組む個人の生活の質の向上に貢献する可能性を秘めています。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前：Sara Aabroo Aabroo, Ms NMPT
- 電話番号：03155185508
- メール：sara.aabroo@riphah.edu.pk
研究場所
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Punjab
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Rawalpindi、Punjab、パキスタン
- Fatima Hospital
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コンタクト：
- Sara Aabroo, NMPT
- 電話番号：03155185508
- メール：sara.aabroo@riphah.edu.pk
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コンタクト：
- Farwa Akhtar, NMPT
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 月経周期が規則正しい17～24歳の女子
- 未婚の女の子
除外基準:
- アスリート
- 既婚女性
- 定期的に運動をしていた女の子たち
- 骨盤に何らかの病状がある
- 異常な月経周期。
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：処理
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ：筋力トレーニング
非片麻痺下肢の前方ステップ訓練 非片麻痺上肢が立位で弾性ベルトを繰り返し引っ張る 片麻痺下肢が障害物をまたぐ、または台に登る 患者は、立位で腕を伸ばして遠くの物体に触れる動作を繰り返します。
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トレーニング時間は 30 分間の治療で、1 日 1 回、週 3 日、8 週間継続します。
各トレーニング中は 3 ～ 5 分間休むことができました。
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実験的：ミラーセラピーと筋力トレーニンググループ
（トライアルグループ）鏡と筋力トレーニンググループの参加者は、鏡に映る運動中の腕と脚の反射を観察しました。
(対照グループ) 筋力トレーニングのみのグループの参加者は、完全に鏡を使わずにエクササイズを行います。
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トレーニング時間は 30 分間の治療で、1 日 1 回、週 3 日、8 週間継続します。
各トレーニング中は 3 ～ 5 分間休むことができました。
（トライアルグループ）鏡と筋力トレーニンググループの参加者は、鏡に映る運動中の腕と脚の反射を観察しました。
(対照グループ) 筋力トレーニングのみのグループの参加者は、完全に鏡を使わずにエクササイズを行います。
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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修正されたバーセルインデックス
時間枠：8週間
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MBI は、入浴、身だしなみ、食事、着替え、排便、膀胱、トイレ、階段、椅子とベッドの移動、歩行の評価を含む 5 段階の評価スケールです。
スコアが高いほど、ADL 自立度が高いことを表します。
MBI は、脳卒中患者に対する ADL の効率的で信頼性の高い有効な評価でした。
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8週間
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動的歩行指数
時間枠：8週間
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Dynamic Gait Index (DGI) は、Shumway-Cook と Woollacott によって開発された動的バランスの不安定性を定量化するパフォーマンスベースのツールで、歩行中の機能の変化に応じて歩行を修正する個人の能力を評価します。
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8週間
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ベルクバランススケール
時間枠：8週間
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14 のタスクで構成され、合計スコアは 56 です。スコア 0 ～ 20 は重度の転倒リスクを示し、20 ～ 45 は中等度の転倒リスクを示し、45 ～ 60 は機能的バランスの状態を示します。
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8週間
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者：Sara Aabroo Aabroo, Nmpt、Riphah International University
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- Farwa Akhtar
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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