Effekter av styrketräning av icke-paretiska övre och nedre extremiteterna med eller utan spegelterapi

Stroke definieras som snabbt utvecklande kliniska tecken på fokal eller global cerebral funktionsstörning som varar mer än 24 timmar eller leder till döden, utan någon annan uppenbar orsak än den av vaskulärt ursprung. Hemiplegi visar en sida av kroppen förlamning som involverar en övre och en nedre extremitet. Termen hemiplegi används ofta generiskt för att hänvisa till det stora utbudet av motoriska problem som orsakas av stroke. Det finns flera strategier för strokerehabilitering för UL-motorisk funktionsnedsättning, inklusive styrketräning och spegelterapi.

Tanken är att omskola hjärnan genom en enkel uppgift, där individen utför en serie rörelser med den friska armen, som reflekteras i spegeln som om det vore den skadade armen. På så sätt lurar reflexen i den friska armens spegel hjärnan att tro att den skadade armen fungerar som den ska innan stroken. Isokinetisk förstärkning kan ge motorisk och funktionell förbättring i paretisk övre extremitet hos patienter med hemiplegi efter stroke. Denna strategi använder sig av hjärnans anpassningsförmåga för att förbättra motorfunktionen efter en stroke.

Monika Ehrensberger et al (2019) drog i en studie slutsatsen att den potentiella effektiviteten av spegelstödd korsutbildning genomfördes och resultaten visar att, när det gäller träning isometriskt, korsutbildning inte förstärktes av spegelterapi. (Effektiviteten av styrketräning av NHS är bevisad när det gäller att främja återhämtning hos patienter med stroke som upplever balans, rörlighet och muskelstyrka på den paretiska sidan.

Chenlan Shao et al (2022) genomförde sin studie om effekten av styrketräning av den icke-hemiplegiska sidan (NHS) på balansfunktion, rörlighet och muskelstyrka hos patienter med stroke. Han drog slutsatsen att Styrketräning av NHS kan främja återhämtning av balans, rörlighet och muskelstyrka hos den paretiska sidan av patienter med stroke.

Harris et al visade att bensvaghet utvecklas på den icke hemiplegiska sidan (NHS) under den första veckan efter akut stroke. Denna nedgång i NHS muskelstyrka får inte ignoreras hos patienter med stroke, eftersom den är starkt förknippad med funktionell prestation, och den kan användas som en oberoende prediktor för kortsiktig funktionell vinst och resultat efter stroke.

Den tidigare studien undersökte genomförbarheten och den potentiella effektiviteten av spegelstödd korsutbildning jämfört med enbart korsutbildning vid återhämtning efter stroke i övre extremiteterna. Dessutom har tidigare studier, spegelterapi och kontralateral styrketräning visat lovande resultat individuellt, men deras direkta jämförelse för både övre och nedre extremiteter är fortfarande underutforskade i litteraturen.

Skälet för denna studie härrör från det kritiska behovet av att förstå effektiviteten av endast spegelterapi som utförs enbart kontra spegelstödd behandling tillsammans med styrketräning för att förbättra motorisk funktionalitet över både övre och nedre extremiteter kan avsevärt påverka rehabiliteringsprotokollen.

Denna forskning skulle kunna avslöja potentiella synergier mellan de två interventionerna, vilket ger en möjlighet att utveckla kostnadseffektiva nya kombinerade tillvägagångssätt som drar nytta av deras respektive styrkor. I slutändan har studiens resultat potential att främja området neuroplasticitetsstödd neurorehabilitering och bidra till förbättrad livskvalitet för individer som hanterar hemiplegi.