進行性肝細胞癌におけるリツキシマブと以前の治療法との併用:有効性と安全性の研究
2024年11月17日 更新者:Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital
進行性肝細胞癌患者における二次以降の治療として、以前の標的療法およびチェックポイント免疫療法と併用した場合のリツキシマブの有効性と安全性に関する研究
進行性肝細胞癌の後治療における標的免疫療法失敗後のリツキシマブ追加の有効性と安全性の評価
調査の概要
詳細な説明
進行性肝細胞癌の後治療における標的免疫療法失敗後のリツキシマブ追加の有効性と安全性の評価
研究の種類
介入
入学 (推定)
20
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
-
Tianjin
-
Tianjin、Tianjin、中国、300060
- 募集
- Tianjin Medical University Cancer Institute & Hospital
-
コンタクト:
- Huikai Li
- 電話番号:3091 +862223340123
- メール:lihuikai@tjmuch.com
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 1) 登録前に署名された書面によるインフォームドコンセント。
- 2) 年齢 17 歳以上 79 歳未満(境界線を含む)、男性または女性。
- 3) 組織学的または細胞学的に進行性肝細胞癌(HCC)と確認された被験者、または米国肝疾患協会(AASLD)の肝細胞癌の診断基準を満たす臨床診断を有する被験者
- 4)標的療法、免疫療法、または従来の治療法(TKI、ICI、化学療法、VEGFモノクローナル抗体、またはTKI/VEGFモノクローナル抗体/化学療法と組み合わせたICIを含む)に失敗した後の以前の進行または不耐性
- 5) 前回の全身療法終了後2週間以上、本試験の初回投与後、治療関連AEがNCI-CTCAE≦グレード1まで回復した(脱毛症を除く)。
- 6)治験薬の初回投与前7日以内のChild-Pugh肝機能評価:Aグレードおよび良好なBグレード(≦7点)
- 7) BCLC によって評価されたフェーズ B または C、または CNLC によって評価されたフェーズ III
- 8) 最初の投与前の4週間以内にmRECIST v1.1の要件に従って研究者によって評価された少なくとも1つの測定可能な標的病変
- 9) 適切な臓器機能を有する(治験薬治療開始前14日以内に輸血、エリスロポエチン、顆粒球コロニー刺激因子、アルブミン、またはその他の医学的支援を受けていない)
- 10) 患者が HBsAg(+) または HBcAb(+) を有する場合、登録するには HBV-DNA が < 2500 コピー/mL または < 500 IU/mL または < 正常上限 (ULN) でなければならず、HBV が上昇している患者も登録する必要があります。 -DNA はヌクレオシド抗 B 型肝炎ウイルス療法を受けることに同意する必要があります。 HCV 抗体 (-) または HCV-RNA が陰性の被験者は登録できますが、HCV-RNA が陽性の場合は、地域標準の標準抗ウイルス療法を受けることに同意する必要があり、被験者は ALT、AST、≤ 3xULN を持っている必要があります。 B 型肝炎と C 型肝炎が重複感染している被験者は除外する必要があります (HBV-DNA と HCV-RNA が陽性)。
- 11) C型肝炎が治癒した患者は許容され、治験薬治療開始前のHCV RNA検出下限値<検査センター
- 12) ECOG PS スコア: 0-1
- 13) 予想生存期間≧12週間
- 14) 治験において避妊を行う意思のある妊娠の可能性のある男性または女性、および妊娠の可能性のある女性は初回投与前7日以内に妊娠検査を受けなければならず、結果が陰性であった場合
除外基準:
- 1) 既知の肝胆管癌、混合細胞癌、または線維層状細胞癌
- 2) 本試験の初回投与前6か月以内に肝性脳症の既往歴がある。
- 3) 内視鏡的赤色徴候を伴う門脈圧亢進症、または出血のリスクが高いと研究者が判断した患者、または初回投与前6か月以内に食道または胃静脈瘤出血を起こしたことのある患者
- 4) 症候性の脳または髄膜転移(患者が3ヶ月以上治療を受けていない限り、初回投与前の4週間以内に画像検査結果に進行の証拠はなく、腫瘍関連の臨床症状は安定している)
- 5) 患者はヒト免疫不全ウイルス (HIV) または活動性結核、またはその他の制御されていない活動性感染症を患っている
- 6) 登録前4週間以内に大きな手術を受けた者、スクリーニング前7日以内に骨髄生検、開腹生検、頭蓋内生検を受けた者
- 7) 過去5年間に他の悪性腫瘍を患っており、子宮頸部上皮内癌、皮膚扁平上皮癌、限局性基底細胞皮膚癌を除く他の悪性腫瘍を効果的にコントロールできていない者
- 8) モノクローナル抗体または治験薬賦形剤に対する重度のアレルギーの既知の病歴
- 9) 妊娠中または授乳中の女性
- 10) その他研究者が本研究への参加に不適当と判断した場合
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:リツキシマブ + PD-1 または PD-L1 阻害剤 + 標的療法
リツキシマブ:0.9%塩化ナトリウム注射液に375mg/m2を溶解し、1mg/mLのリツキシマブ濃度に希釈し、腫瘍の進行または耐えられない毒性反応が起こるまで3週間ごとに静脈内注入します。 推奨される初回注入速度は 50mg/h です。最初の 60 分後、最大速度が 400mg/h になるまで、30 分ごとに 50mg/h ずつ増加できます。 将来のリツキシマブ点滴の開始速度は 100mg/h で、最大速度が 400mg/h になるまで 30 分ごとに 100mg/h ずつ増加します。 PD-1(またはPD-L1)阻害剤および標的薬剤:臨床日常治療に従って第一選択のPD-1(またはPD-L1)阻害剤およびVEGFR標的薬剤を選択し、元の第一選択併用療法の用量に従って投与する。進行または耐えられない毒性反応が起こるまで。 |
リツキシマブ:0.9%塩化ナトリウム注射液に375mg/m2を溶解し、1mg/mLのリツキシマブ濃度に希釈し、腫瘍の進行または耐えられない毒性反応が起こるまで3週間ごとに静脈内注入します。
推奨される初回注入速度は 50mg/h です。最初の 60 分後、最大速度が 400mg/h になるまで、30 分ごとに 50mg/h ずつ増加できます。
将来のリツキシマブ点滴の開始速度は 100mg/h で、最大速度が 400mg/h になるまで 30 分ごとに 100mg/h ずつ増加します。
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
ORR
時間枠:入学日から理由を問わず死亡するまで。 (最長12ヶ月まで査定)
|
メートルレジスト
|
入学日から理由を問わず死亡するまで。 (最長12ヶ月まで査定)
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
PFS
時間枠:入学日から理由を問わず死亡するまで。 (最長12ヶ月まで査定)
|
メートルレジスト
|
入学日から理由を問わず死亡するまで。 (最長12ヶ月まで査定)
|
|
OS
時間枠:入学日から理由を問わず死亡するまで。 (最長12ヶ月まで査定)
|
メートルレジスト
|
入学日から理由を問わず死亡するまで。 (最長12ヶ月まで査定)
|
|
DoR
時間枠:入学日から理由を問わず死亡するまで。 (最長12ヶ月まで査定)
|
メートルレジスト
|
入学日から理由を問わず死亡するまで。 (最長12ヶ月まで査定)
|
|
DCR
時間枠:入学日から理由を問わず死亡するまで。 (最長12ヶ月まで査定)
|
メートルレジスト
|
入学日から理由を問わず死亡するまで。 (最長12ヶ月まで査定)
|
協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2024年3月20日
一次修了 (推定)
2025年12月31日
研究の完了 (推定)
2026年12月31日
試験登録日
最初に提出
2024年2月16日
QC基準を満たした最初の提出物
2024年3月3日
最初の投稿 (実際)
2024年3月8日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
2024年11月20日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2024年11月17日
最終確認日
2024年2月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。