レトロゾール単独プロトコルとレトロゾールと HCG プロトコルの併用

多嚢胞性卵巣症候群 (PCOS) 患者における卵巣誘発のためのレトロゾールの臨床使用に関する最初のパイロット研究は 2000 年に行われました。

大規模なランダム化研究では、多嚢胞性卵巣症候群の女性の無排卵性不妊症の治療法として、レトロゾールがクロミフェンよりも優れていたことが示されました。 レトロゾールは、より高い出生率と排卵率にも関連していました。

レトロゾールによる排卵誘発は、1 周期あたりの排卵率 70% ～ 84%、妊娠率 20% ～ 27% と関連しています。

一方、多嚢胞性卵巣症候群患者の妊娠率に対するレトロゾール単独とレトロゾール＋N-アセチルシステインの効果を比較した別の研究では、レトロゾール単独グループの妊娠率は7.5%でした。

ヒト絨毛性性腺刺激ホルモン (HCG) ホルモンは、周期の半ばで自然に増加する黄体形成ホルモンに取って代わり、その後、卵母細胞の完全な成熟をもたらし、排卵が起こります。 さらに、HCG は黄体を刺激することで子宮内膜の質も高めます。 HCG は、主に胎盤合胞体栄養膜細胞によって産生されるホルモンであり、他の臓器 (肝臓、結腸、下垂体) によっても微量に産生されます。 HCG の主な機能は、黄体を刺激してプロゲステロンを生成することによって妊娠を維持することです。

このホルモンは、さまざまな不妊治療プロトコルにおいて卵胞の最終成熟を誘導するための基礎となる薬剤です。

多嚢胞性卵巣症候群を診断するには、ロッテルダムの 3 つの基準のうち 2 つが満たされている必要があります。 これらの基準は、慢性無排卵、アンドロゲン過剰症の臨床的および/または生化学的証拠、および超音波による多嚢胞性卵巣です。

ESHRE/ASRM 2003 基準を適用した場合、PCOS の発生率は 6% から 21% に減少しました。 不妊症（臨床的定義）は現在、月経周期の受胎可能な段階での保護されていない性交による望ましくない非妊娠と定義されています。