Letrozol Alone Protocol kontra att använda Letrozol och HCG Protocol

Den första pilotstudien för klinisk användning av letrozol för ovarieinduktion hos patienter med polycystiskt ovariesyndrom (PCOS) gjordes 2000.

I en stor randomiserad studie var letrozol överlägsen klomifen som behandling för anovulatorisk infertilitet hos kvinnor med polycystiskt ovariesyndrom. Letrozol var också associerat med högre födelse- och ägglossningsfrekvens.

Ägglossningsinduktion med letrozol är associerad med en ägglossningsfrekvens på 70%-84% och en graviditetsfrekvens på 20%-27% per cykel.

Medan i en annan studie som jämför effekten av enbart letrozol med letrozol plus N-acetylcystein på graviditetsfrekvensen hos patienter med polycystiskt ovariesyndrom, var graviditetsfrekvensen 7,5 % i enbart letrozol-gruppen.

Humant koriongonadotropin (HCG)-hormon kommer att ersätta det naturligt ökande luteiniserande hormonet i mitten av cykeln, och kommer därefter att leda till full mognad av oocyter vilket resulterar i ägglossning. Dessutom kommer HCG också att förbättra endometriekvaliteten genom att stimulera corpus luteum. HCG är ett hormon som produceras huvudsakligen av placenta syncytiotrofoblastceller, det produceras även av andra organ i små mängder (lever, tjocktarm och hypofys). HCG:s huvudfunktion är att upprätthålla graviditeten genom att stimulera gulkroppen att producera progesteron.

Detta hormon är hörnstensläkemedlet för att inducera slutlig mognad av folliklar under en mängd olika behandlingsprotokoll för infertilitet.

För att diagnostisera polycystiskt ovariesyndrom bör två av tre Rotterdamkriterier vara närvarande. Dessa kriterier är: kronisk anovulering, kliniska och/eller biokemiska bevis på hyperandrogenism och polycystiska äggstockar genom ultraljud.

förekomst av PCOS från 6 % till 21 % när ESHRE/ASRM 2003-kriterierna tillämpades. Infertilitet (klinisk definition) definieras för närvarande som 1 år av oönskad icke-befruktning med oskyddat samlag i den fertila fasen av menstruationscyklerna