Letrozol Alone Protocol versus Brug af Letrozol og HCG Protocol

Den første pilotundersøgelse for klinisk brug af letrozol til ovarieinduktion hos patienter med polycystisk ovariesyndrom (PCOS) blev udført i 2000.

I et stort randomiseret studie var letrozol bedre end clomiphen som behandling af anovulatorisk infertilitet hos kvinder med polycystisk ovariesyndrom. Letrozol var også forbundet med højere leve-fødsler og ægløsning.

Ægløsningsinduktion med letrozol er forbundet med en ægløsningsrate på 70%-84% og en graviditetsrate på 20%-27% pr. cyklus.

Mens i en anden undersøgelse, der sammenligner virkningen af ​​Letrozol alene med Letrozol Plus N-Acetylcystein på graviditetsraten hos patienter med polycystisk ovariesyndrom, var graviditetsraten 7,5 % i letrozol alene-gruppen.

Humant choriongonadotropin (HCG) hormon vil erstatte det naturligt stigende luteiniserende hormon midt i cyklussen, og vil efterfølgende føre til fuld modning af oocytter, hvilket resulterer i ægløsning. Derudover vil HCG også forbedre endometriekvaliteten ved at stimulere corpus luteum. HCG er et hormon, der hovedsageligt produceres af placenta syncytiotrophoblastceller, det produceres også af andre organer i små mængder (lever, tyktarm og hypofyse). HCGs hovedfunktion er at opretholde graviditeten ved at stimulere corpus luteum til at producere progesteron.

Dette hormon er hjørnestenslægemidlet til at inducere den endelige modning af follikler under en række forskellige infertilitetsbehandlingsprotokoller.

For at diagnosticere polycystisk ovariesyndrom skal to ud af tre Rotterdamkriterier være til stede. Disse kriterier er: kronisk anovulering, kliniske og/eller biokemiske tegn på hyperandrogenisme og polycystiske ovarier ved ultralyd.

forekomst af PCOS fra 6 % til 21 %, når ESHRE/ASRM 2003-kriterierne blev anvendt. Infertilitet (klinisk definition) er i øjeblikket defineret som 1 års uønsket ikke-befrugtning med ubeskyttet samleje i den fertile fase af menstruationscyklussen