ミソフォニアの感情、行動、精神生理学的症状を軽減するための認知再評価の指導

ミソフォニアは、特定の反復的な刺激、特に音に対する耐性の低下を特徴とする症状であり、日常生活の機能に重大な混乱をもたらします。 ミソフォニアのメカニズムを理解し、効果的な治療法を開発するための継続的な努力にもかかわらず、現時点ではミソフォニアに対する確立された介入はありません。 予備研究では、認知再評価（CR）がミソフォニアの症状に役立つ可能性があることが示唆されていますが、ミソフォニア患者におけるその有効性を直接調査した研究はありません。

私たちの主な目標は、ミソフォニア患者の感情反応を制御する上で、簡単な指示による CR と 4 週間の CR トレーニング プログラムがどの程度効果的であるかを評価することです。 ]以下のような結果が予想されます。

1. ミソフォニアを対象とした専用の 4 週間の CR プログラムを完了した後、参加者はミソフォニアのトリガーに反応して感情制御の改善を示すことが期待されます。 この改善はミソフォニアの症状の軽減につながるはずで、特にミソフォニアのトリガーを伴う実験タスクやアンケートベースの評価、特に外在化と影響（S-Five）スケールで顕著です。 アクティブコントロールグループ（AT）では、研究者らは、ミソフォニックおよび非ミソフォニックトリガーに対する実験課題の反応における感情反応（マネキンスケール）に変化はないと予測しました。 さらに、研究者らは、アンケート評価に基づいて、外在化スケールではミソフォニアの症状は減少しないと予想しています。 しかし、対照群（AT）では、アンケート評価に反映されているように、全体的なミソフォニア、不安、うつ病の症状がわずかではあるものの、有意ではない減少が予想されます。
2. 参加者は、ミソフォニアに焦点を当てた 4 週間の CR トレーニングの前後の両方で、ミソフォニアに関連しない嫌悪刺激に比べて、ミソフォニア特有の嫌悪刺激に対する CR を使用した感情反応の調節があまり効果的ではない可能性があります。
3. ミソフォニアに焦点を当てた 4 週間の CR トレーニングは、短い認知再評価トレーニングの有効性を大幅に高めます。

さらに、研究者らは、併存疾患、忍耐力、CR トレーニング中のセラピストとの関係、治療に対する態度など、介入の結果に影響を与える可能性のある要因を調査することを目的としています。

実験的評価 精神生理学研究室での実験的評価は、4 週間のトレーニングの前後に、指示された認知的再評価を使用する能力を評価することを目的としています。 実験の前に、参加者 (CR グループ) にこのテクニックを教えるための 10 分間の指導セッションがあります。 実験中、参加者には一連のミソフォニック刺激 (3)、非ミソフォニック嫌悪刺激 (3)、および中性刺激 (3) がそれぞれ 30 秒間続きます。準ランダム化されたバランスの取れた順序で表示されます。 嫌悪性（ミソフォニアおよび非ミソフォニック）オーディオビデオ刺激は、2 つの条件下で提示されます。1 つは、参加者が感情を制御するための戦略を使用せずにただ見ることを指示される「見る」と、参加者が感情を制御する戦略を使用しないように指示される「減少」です。不快な感情や興奮を軽減するために認知再評価（CR）技術を使用する必要があります（または、対照群では「不快な感情を軽減する方法で考えようとする」）。 中立状態もそれぞれ 2 回提示されますが、常に「見てください」という指示が伴います。 各刺激の提示後、参加者はマネキンスケールを使用して感情の価数と覚醒度を評価するよう求められます。 試験の終わりに、被験者はそれぞれの嫌悪刺激に対して費やさなければならなかった努力の量を（10 点満点で）報告するよう求められます。 生理学的データ (心拍数 (HR)、皮膚コンダクタンス反応 (SCR)、および筋電図検査 (EMG) による顔の波形が収集されます。