Instruert kognitiv revurdering for å redusere affektive, atferdsmessige og psykofysiologiske symptomer på misofoni

Misofoni er en tilstand preget av redusert toleranse for visse repeterende stimuli, spesielt lyder, som fører til betydelige forstyrrelser i daglig funksjon. Til tross for pågående innsats for å forstå mekanismene og utvikle effektive behandlinger, er det foreløpig ingen etablert intervensjon for misofoni. Mens foreløpig forskning tyder på at kognitiv revurdering (CR) kan hjelpe med misofonisymptomer, har ingen studier direkte undersøkt effektiviteten hos personer med misofoni.

Vårt hovedmål er å vurdere hvor effektivt kort instruert CR og et 4-ukers CR-treningsprogram er for å regulere emosjonelle responser blant personer med misofoni. ]Følgende utfall er forventet:

1. Etter å ha fullført et dedikert 4-ukers CR-program rettet mot misofoni, forventes deltakerne å vise forbedret emosjonell regulering som svar på misofoniske triggere. Denne forbedringen bør føre til reduserte misofonisymptomer, spesielt merkbare i eksperimentelle oppgaver som involverer misofoniske utløsere og i spørreskjemabaserte vurderinger, spesielt i skalaene Eksternalisering og Impakt (S-Fem). I den aktive kontrollgruppen (AT) forutsier etterforskerne ingen endring i emosjonell respons (Manikin-skalaer) i de eksperimentelle oppgavesvarene på misofoniske og ikke-misofoniske triggere. I tillegg forventer etterforskerne ingen reduksjon i misofonisymptomer i eksternaliseringsskalaen basert på spørreskjemavurderinger. I kontrollgruppen (AT) forventes imidlertid en liten, men ikke signifikant, reduksjon i generelle misofoni-, angst- og depresjonssymptomer, reflektert i spørreskjemavurderinger.
2. Deltakerne kan regulere emosjonelle responser mindre effektivt ved å bruke CR som respons på misofonispesifikke aversive stimuli sammenlignet med ikke-misofonirelaterte aversive stimuli, både før og etter den misofonifokuserte 4-ukers CR-treningen.
3. Den misofoni-fokuserte 4-ukers CR-treningen vil forbedre effektiviteten av kort kognitiv revurderingstrening betydelig.

I tillegg har etterforskerne som mål å utforske faktorer som kan påvirke intervensjonsresultater, som komorbide lidelser, utholdenhet, forhold til terapeuten under CR-trening, holdninger til behandlingen og mer.

EKSPERIMENTELL VURDERING Den eksperimentelle vurderingen i psykofysiologisk lab tar sikte på å evaluere evnen til å bruke instruert kognitiv revurdering før og etter fire ukers trening. Før eksperimentet vil det være en 10-minutters instruksjonsøkt for å lære deltakerne (i CR-gruppe) denne teknikken. I løpet av eksperimentet vil deltakerne bli presentert med en serie misofoniske (3), ikke-misofoniske aversive stimuli (3) og nøytrale stimuli (3), som hver varer i 30 sekunder; presentert i kvasi-randomiserte balanserte rekkefølger. De aversive (misofoni og ikke-misofoni) lyd- og videostimuliene vil bli presentert under to forhold: 'se', hvor deltakerne vil bli instruert til å kun se og ikke bruke noen strategier for å regulere følelsene sine, og 'minske', hvor de vil må bruke en kognitiv revurderingsteknikk (CR) for å redusere sine ubehagelige følelser/opphisselse (eller "prøve å tenke på en måte for å redusere de ubehagelige følelsene" i kontrollgruppen). De nøytrale forholdene vil også presenteres to ganger hver, men alltid med instruksjonen 'se'. Etter hver stimuluspresentasjon vil deltakerne bli bedt om å vurdere følelsene sine ved å bruke Manikin-skalaene for valens og opphisselse. På slutten av forsøkene vil de bli bedt om å rapportere hvor mye innsats (på en 10-punkts skala) de måtte utøve for hver av de aversive stimuli. Fysiologiske data (hjertefrekvens (HR), Skin Conductance Response (SCR) og ansiktscorrugator ved elektromyografi (EMG) vil bli samlet inn.