Инструктированная когнитивная переоценка для уменьшения аффективных, поведенческих и психофизиологических симптомов мизофонии

Мизофония — это состояние, характеризующееся снижением толерантности к определенным повторяющимся раздражителям, особенно звукам, что приводит к значительным нарушениям повседневной деятельности. Несмотря на продолжающиеся усилия по пониманию ее механизмов и разработке эффективных методов лечения, в настоящее время не существует установленного метода лечения мизофонии. Хотя предварительные исследования показывают, что когнитивная переоценка (CR) может помочь при симптомах мизофонии, ни одно исследование не изучало ее эффективность непосредственно у людей с мизофонией.

Наша главная цель — оценить, насколько эффективны краткие инструкции по CR и 4-недельная программа обучения CR в регулировании эмоциональных реакций у людей с мизофонией. ]Ожидаются следующие результаты:

1. Ожидается, что после завершения специальной 4-недельной программы CR, направленной на мизофонию, участники продемонстрируют улучшение эмоциональной регуляции в ответ на мизофонические триггеры. Это улучшение должно привести к уменьшению симптомов мизофонии, что особенно заметно в экспериментальных задачах, включающих мизофонические триггеры, и в оценках на основе анкет, особенно по шкалам «Экстернализация» и «Воздействие» (S-Five). В группе активного контроля (AT) исследователи прогнозируют отсутствие изменений в эмоциональной реакции (по шкале Маникина) в ответах на экспериментальные задания на мизофонические и немизофонические триггеры. Кроме того, исследователи не ожидают уменьшения симптомов мизофонии по шкале экстернализации, основанной на оценках анкеты. Однако в контрольной группе (КГ) ожидается небольшое, но незначительное снижение общих симптомов мизофонии, тревоги и депрессии, что отражено в оценках анкеты.
2. Участники могут менее эффективно регулировать эмоциональные реакции с помощью CR в ответ на аверсивные стимулы, специфичные для мизофонии, по сравнению с аверсивными стимулами, не связанными с мизофонией, как до, так и после 4-недельного тренинга CR, ориентированного на мизофонию.
3. Четырехнедельный тренинг по CR, ориентированный на мизофонию, значительно повысит эффективность короткого тренинга по когнитивной переоценке.

Кроме того, исследователи стремятся изучить факторы, которые могут повлиять на результаты вмешательства, такие как сопутствующие расстройства, настойчивость, отношения с терапевтом во время обучения CR, отношение к лечению и многое другое.

ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ ОЦЕНКА Экспериментальная оценка в психофизиологической лаборатории направлена ​​на оценку способности использовать инструктируемую когнитивную переоценку до и после четырех недель обучения. Перед экспериментом будет проведен 10-минутный инструктаж по обучению участников (группы CR) этой технике. Во время эксперимента участникам будет представлена ​​серия мизофонических (3), немусофонических аверсивных стимулов (3) и нейтральных стимулов (3), каждый продолжительностью 30 секунд; представлены в квазирандомизированном сбалансированном порядке. Аверсивные (мизофонические и немизофонические) аудио-видео стимулы будут предъявляться при двух условиях: «смотреть», когда участникам будет дано указание только смотреть и не использовать какие-либо стратегии для регулирования своих эмоций, и «уменьшаться», когда они будут должны использовать технику когнитивной переоценки (CR), чтобы уменьшить свои неприятные эмоции/возбуждение (или «пытаться думать таким образом, чтобы уменьшить неприятные эмоции» в контрольной группе). Нейтральные условия также будут представлены дважды каждое, но всегда с инструкцией «посмотреть». После каждого предъявления стимула участникам будет предложено оценить свои эмоции с помощью шкал Манекена по валентности и возбуждению. В конце испытаний их попросят сообщить количество усилий (по 10-балльной шкале), которые им пришлось приложить для каждого из аверсивных стимулов. Будут собраны физиологические данные (частота сердечных сокращений (ЧСС), реакция проводимости кожи (SCR) и сморщивание лица с помощью электромиографии (ЭМГ).