凍結融解胚移植を受ける子宮内膜の薄い患者における従来のホルモン療法への追加療法としての子宮内成長ホルモン投与の有効性をプラセボと比較

不妊症は世界中で約10～15％のカップルに影響を与えており、イランだけでも100万組以上のカップルが不妊症の影響を受けており、生活の質に悪影響を及ぼしている。 しかし、生殖補助医療（ART）、特に体外受精（IVF）は、不妊症に直面しているカップルの妊孕性の転帰を著しく向上させてきました。

体外受精が失敗する主な理由は、多くの場合、胚の移植の困難に起因します。 着床を成功させるために子宮を準備する上で重要な決定要因は、適切な子宮内膜の厚さを達成することです。 一般に厚さが 7 mm 未満と定義される薄い子宮内膜は、着床後の妊娠成功の可能性が大幅に低下することに関連しています。 その結果、子宮内膜が薄い患者は、移植の候補者として不適切であるとみなされることがよくあります。

さまざまな薬理学的選択肢を検討しているにもかかわらず、一部の患者は、移植を成功させるために必要な最小限の子宮内膜の厚さを達成できないままです。 これまでの研究では、子宮内膜が薄い人の子宮内膜の厚さに対する皮下成長ホルモン注射の影響が調査されており、研究全体でまちまちの結果が得られました。 子宮腔への薬物の直接注入は、局所治療の潜在的なルートを提示し、それによって特定の状況下での全身への影響を最小限に抑えます。 したがって、さまざまな研究で、顆粒球コロニー刺激因子 (GCSF) やヒト絨毛性ゴナドトロピン (hCG) などの薬剤の子宮内効果の可能性が調査されました。 現在までに、子宮内膜が薄い患者における子宮内膜の厚さを増加させる成長ホルモンの直接子宮内注入の有効性を調査したのは、動物研究と対照群を含まない 2 件の小規模な研究だけである。 しかし、プラセボ群を用いたランダム化比較試験がないため、この患者集団における子宮内成長ホルモン療法の有効性についての理解は限られています。 したがって、我々は、凍結融解胚移植を受けている薄い子宮内膜を持つ患者において、従来のホルモン療法への追加療法としての子宮内成長ホルモン注入の有効性をプラセボと比較して評価するために、並行プラセボ群を用いた探索的ランダム化臨床試験をデザインすることを目的とした。