Efectividad de la administración intrauterina de la hormona del crecimiento como terapia complementaria a la terapia hormonal convencional en comparación con el placebo en pacientes con endometrio delgado sometidos a transferencia de embriones descongelados congelados

La infertilidad afecta aproximadamente al 10-15% de las parejas en todo el mundo, con más de 1 millón de parejas afectadas solo en Irán, lo que afecta negativamente su calidad de vida. Sin embargo, la tecnología de reproducción asistida (ART), en particular la fertilización in vitro (FIV), ha mejorado notablemente los resultados de fertilidad para las parejas que enfrentan la infertilidad.

La razón principal del fracaso de la FIV a menudo se atribuye a dificultades con la implantación de embriones. Un factor determinante crucial en la preparación del útero para una implantación exitosa es lograr un grosor endometrial adecuado. Un endometrio delgado, típicamente definido como de menos de 7 mm de espesor, se asocia con una probabilidad significativamente reducida de embarazo exitoso después de la implantación. Como resultado, las pacientes con endometrio delgado a menudo se consideran candidatas inadecuadas para la implantación.

A pesar de explorar varias opciones farmacológicas, algunas pacientes siguen sin poder alcanzar el espesor endometrial mínimo requerido para una implantación exitosa. Investigaciones anteriores han examinado el impacto de las inyecciones subcutáneas de hormona del crecimiento sobre el grosor del endometrio en personas con endometrio delgado, arrojando resultados mixtos en todos los estudios. La infusión directa de fármacos en la cavidad uterina presenta una ruta potencial para el tratamiento localizado, minimizando así los efectos sistémicos en circunstancias específicas. Así, diferentes estudios exploraron el posible efecto intrauterino de fármacos como el factor estimulante de colonias de granulocitos (GCSF) y la gonadotropina coriónica humana (hCG). Hasta la fecha, sólo un estudio en animales y dos estudios pequeños sin grupo de control han investigado la eficacia de la infusión intrauterina directa de hormona del crecimiento para aumentar el grosor del endometrio en pacientes con endometrio delgado. Sin embargo, la ausencia de ensayos controlados aleatorios con grupos de placebo limita nuestra comprensión de la eficacia de la terapia con hormona de crecimiento intrauterino en esta población de pacientes. Por lo tanto, nuestro objetivo fue diseñar un ensayo clínico exploratorio aleatorizado con un grupo de placebo paralelo para evaluar la efectividad de la infusión intrauterina de hormona de crecimiento como terapia complementaria a la terapia hormonal convencional en comparación con placebo en pacientes con endometrio delgado sometidos a transferencia de embriones descongelados congelados.