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成人炎症性腸疾患患者におけるインフリキシマブの静脈内投与から皮下投与への切り替え (SHUFFLE)

2025年12月31日 更新者:Zuyderland Medisch Centrum

成人炎症性腸疾患患者におけるインフリキシマブの静脈内投与から皮下投与への切り替え:曝露パラメータの評価

この研究の目的は、IFX単独療法を受けている静止状態の疾患を持つIBD患者の現実世界コホートにおける、IVからSCへのIFX維持治療の切り替え前後のIFX曝露(AUC)、有効性、ADAbsの存在、および治療負担を評価することです。 IFX と免疫調節剤の併用療法。

方法:これはZuyderland Medical Centerで実施された前向き単一施設非盲検コホート研究であり、安定したIV IFX療法で寛解中の成人IBD患者36名がSC CT-P13に切り替えられ、そのうち18名が免疫調節薬を追加で使用している。 IFX (コホート 2) へ。 SC CT-P13 に切り替えた後、患者は 24 週間追跡されます。

この研究は、切り替え前の IV IFX 治療フェーズと切り替え後の SC CT-P13 治療フェーズの 2 つのフェーズにさらに分割されます。 登録後、被験者は自身の維持スケジュールに従って最終用量の IFX の IV 投与を受けます。 主要評価項目は、(1) SC CT-P13 への切り替え前後、および (2) SC 治療中の併用免疫調節薬の有無による定常状態での濃度時間曲線下面積 (AUC) です。 AUC は、MwPharm の薬物動態モデリングを使用して推定されます。 IFX のトラフ レベルに加えて、治療に関連した時間の支出、生活の質、および患者の満足度も切り替えの前後で評価されます。

調査の概要

詳細な説明

オンデマンド。

研究の種類

介入

入学 (実際)

38

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Sittard、オランダ
        • Zuyderland Medical Centre

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 過去の内視鏡検査などの通常の基準に従ってIBDと確定診断された成人患者(18~75歳)。
  • -IFXの副作用のない安定した用量および投与間隔で、6〜8週間ごとに5〜10 mg/kgの少なくとも16週間のIV IFX維持療法を受けている患者。
  • -過去16週間に全身性コルチコステロイドによる治療がなく、少なくとも16週間臨床的に寛解しているIBD。 成人患者における臨床寛解は、CD のハーベイ・ブラッドショー指数 (HBI) <4 [18]、または UC の部分メイヨー指数 (PMI) <2 [19]、便中カルプロテクチンレベル <250 μg/g 便、およびCRP <10 mg/L。
  • 免疫調節薬の併用は許可されています。つまり、安定した用量で研究登録前の少なくとも12週間投与されていました。 アザチオプリン (AZA)、6-メルカプトプリン (6-MP)、チオグアニン (TG)、および MTX を含むこれらの用量は、研究全体を通じて継続されます。
  • 書面によるインフォームドコンセント

除外基準:

  • 患者の年齢は18歳未満。
  • SC CT-P13の賦形剤のいずれかに対するアレルギーまたは過敏症。
  • 活動性の肛門周囲瘻を有する患者。
  • IBDに加えて別の自己免疫疾患を患っている患者。
  • 患者は、IFXに加えて別のMabを併用して治療された。
  • 欧州公的評価報告書(EPAR)によると、IV IFXの開始後にIFXに対する新たな禁忌が生じた患者。[3]
  • -現在妊娠中または授乳中、またはIFXの最後の投与から6か月以内に妊娠または授乳を計画している女性患者。
  • 患者は、研究への参加や治験製品の投与に関連するリスクを増大させる可能性がある、または研究結果の解釈を妨げる可能性がある重篤な急性または慢性の医学的または精神医学的状態を患っている。
  • 一般開業医または研究者の意見により、研究に参加すべきでない患者(例: 遵守不履行、精神的健康上の問題、文盲)。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
他の:コホート 1: インフリキシマブ単剤療法
IV IFX の維持単剤療法を受けている成人患者 (18 ~ 75 歳)。
研究に参加するすべての患者は、IFX から SC CT-P13 に切り替えられます。
他の:コホート 2: インフリキシマブ併用療法
チオプリン誘導体またはメトトレキサートと IV IFX の維持併用療法を受けている成人患者。
研究に参加するすべての患者は、IFX から SC CT-P13 に切り替えられます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
定常状態での曲線下面積 (AUC)
時間枠:30~32週間
AUC は薬物動態モデリングによって推定されます (MW Pharm)
30~32週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
生活の質スコア
時間枠:30~32週間
生活の質に関するアンケート (IBDQ-NL)
30~32週間
患者満足度
時間枠:30~32週間
5段階評価
30~32週間
時間の浪費
時間枠:30~32週間
アンケート
30~32週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年3月12日

一次修了 (実際)

2025年10月10日

研究の完了 (実際)

2025年12月1日

試験登録日

最初に提出

2024年3月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年4月19日

最初の投稿 (実際)

2024年4月24日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年1月6日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年12月31日

最終確認日

2025年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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