- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06381518
Passage de l'infliximab intraveineux à l'infliximab sous-cutané chez les patients adultes atteints d'une maladie inflammatoire de l'intestin (SHUFFLE)
Passage de l'infliximab intraveineux à l'infliximab sous-cutané chez les patients adultes atteints d'une maladie inflammatoire de l'intestin : évaluation des paramètres d'exposition
Le but de cette étude est d'évaluer l'exposition à l'IFX (ASC), l'efficacité, la présence d'ADAb et la charge de traitement avant et après le passage du traitement d'entretien IV au SC IFX dans une cohorte réelle de patients atteints de MII atteints d'une maladie quiescente sous IFX en monothérapie et thérapie combinée d'IFX et d'un immunomodulateur.
Méthodes : il s'agit d'une étude de cohorte prospective, monocentrique et ouverte, menée au Zuyderland Medical Center dans laquelle 36 patients adultes atteints de MII en rémission sous traitement IFX IV stable sont passés au SC CT-P13, dont 18 patients utilisent en plus un immunomodulateur. à IFX (cohorte 2). Après le passage au SC CT-P13, les patients sont suivis pendant 24 semaines.
L'étude est subdivisée en deux phases : la phase de traitement IV IFX avant le changement et la phase de traitement SC CT-P13 après le changement. Après l'inscription, le sujet reçoit une dose finale d'IFX IV selon son propre calendrier d'entretien. Les critères d'évaluation principaux sont l'aire sous la courbe concentration-temps (ASC) à l'état d'équilibre (1) avant et après le passage au SC CT-P13 et (2) avec ou sans immunomodulateur concomitant pendant le traitement SC. Les AUC seront estimées à l'aide d'une modélisation pharmacocinétique dans MwPharm. Outre le niveau minimum d'IFX, le temps passé au traitement, la qualité de vie et la satisfaction des patients seront évalués avant et après le changement.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Sittard, Pays-Bas
- Zuyderland Medical Centre
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Patients adultes (18-75 ans) avec un diagnostic confirmé de MII selon les critères habituels, y compris un examen endoscopique antérieur.
- Patients sous traitement d'entretien IV IFX à une dose et un intervalle de dose stables pendant au moins 16 semaines de 5 à 10 mg/kg toutes les 6 à 8 semaines sans effets secondaires de l'IFX.
- MII en rémission clinique depuis au moins 16 semaines sans traitement par corticostéroïdes systémiques au cours des 16 semaines précédentes. La rémission clinique chez les patients adultes est définie par un indice de Harvey-Bradshaw (HBI) < 4 pour la MC [18] ou un indice Mayo partiel (PMI) < 2 pour la RCH [19], avec des taux de calprotectine fécale < 250 μg/g de selles et CRP <10 mg/L.
- Les immunomodulateurs concomitants sont autorisés, c'est-à-dire que des doses stables ont été reçues pendant au moins 12 semaines avant l'inscription à l'étude. Ces doses seront poursuivies tout au long de l'étude, notamment l'azathioprine (AZA), la 6-mercaptopurine (6-MP), la tioguanine (TG) et le MTX.
- Consentement éclairé écrit
Critère d'exclusion:
- Patient <18 ans.
- Allergie ou hypersensibilité à l'un des excipients de SC CT-P13.
- Patient présentant une fistule périanale active.
- Patient atteint d’une autre maladie auto-immune en plus de la MII.
- Patient traité de manière concomitante avec un autre Mab en plus de l'IFX.
- Patients qui, après avoir commencé l'IFX IV, ont développé de nouvelles contre-indications à l'IFX selon le rapport européen public d'évaluation (EPAR).[3]
- Patiente actuellement enceinte ou qui allaite, ou qui envisage de devenir enceinte ou d'allaiter dans les 6 mois suivant la dernière dose d'IFX.
- Le patient souffre d'un problème médical ou psychiatrique aigu ou chronique grave qui pourrait augmenter le risque associé à la participation à l'étude ou à l'administration du produit expérimental ou qui pourrait interférer avec l'interprétation des résultats de l'étude.
- Les patients qui, de l'avis de leur médecin généraliste ou de leur chercheur, ne devraient pas participer à l'étude (par ex. non-observance, problèmes de santé mentale, analphabétisme).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Autre: Cohorte 1 : Infliximab en monothérapie
Patients adultes (18-75 ans) sous monothérapie d'entretien par IFX IV.
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tous les patients de l'étude passeront de l'IFX au SC CT-P13
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Autre: Cohorte 2 : thérapie combinée à l'infliximab
Patients adultes sous traitement d'entretien combiné d'IFX IV avec un dérivé de la thiopurine ou du méthotrexate.
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tous les patients de l'étude passeront de l'IFX au SC CT-P13
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Aire sous la courbe (AUC) à l'état d'équilibre
Délai: 30-32 semaines
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L'ASC est estimée par modélisation pharmacocinétique (MW Pharm)
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30-32 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Score de qualité de vie
Délai: 30-32 semaines
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Questionnaire sur la qualité de vie (IBDQ-NL)
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30-32 semaines
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Satisfaction des patients
Délai: 30-32 semaines
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Échelle de 5 points
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30-32 semaines
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Dépense de temps
Délai: 30-32 semaines
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questionnaire
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30-32 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- Z2023165
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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