- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06381518
Umstellung von intravenösem auf subkutanes Infliximab bei erwachsenen Patienten mit entzündlicher Darmerkrankung (SHUFFLE)
Umstellung von intravenösem auf subkutanes Infliximab bei erwachsenen Patienten mit entzündlicher Darmerkrankung: Bewertung der Expositionsparameter
Das Ziel dieser Studie besteht darin, die IFX-Exposition (AUC), die Wirksamkeit, das Vorhandensein von ADAbs und die Behandlungsbelastung vor und nach der Umstellung von IV auf SC IFX-Erhaltungstherapie in einer realen Kohorte von IBD-Patienten mit ruhender Erkrankung unter IFX-Monotherapie zu bewerten Kombinationstherapie von IFX und einem Immunmodulator.
Methoden: Hierbei handelt es sich um eine prospektive, offene Kohortenstudie mit einem einzigen Zentrum, die im Zuyderland Medical Center durchgeführt wurde und bei der 36 erwachsene IBD-Patienten in Remission unter stabiler intravenöser IFX-Therapie auf SC CT-P13 umgestellt wurden, wobei 18 Patienten zusätzlich einen Immunmodulator verwendeten zu IFX (Kohorte 2). Nach der Umstellung auf SC CT-P13 werden die Patienten 24 Wochen lang beobachtet.
Die Studie ist in zwei Phasen unterteilt: die IV IFX-Behandlungsphase vor dem Wechsel und die SC CT-P13-Behandlungsphase nach dem Wechsel. Nach der Einschreibung erhält der Proband eine letzte Dosis IV IFX gemäß seinem eigenen Erhaltungsplan. Primäre Endpunkte sind die Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve (AUC) im Steady State (1) vor und nach der Umstellung auf SC CT-P13 und (2) mit oder ohne begleitenden Immunmodulator während der SC-Therapie. AUCs werden mithilfe der pharmakokinetischen Modellierung in MwPharm geschätzt. Neben dem IFX-Talspiegel werden vor und nach der Umstellung auch der behandlungsbedingte Zeitaufwand, die Lebensqualität und die Patientenzufriedenheit erfasst.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Sittard, Niederlande
- Zuyderland Medical Centre
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene Patienten (18–75 Jahre) mit einer bestätigten IBD-Diagnose nach üblichen Kriterien, einschließlich vorheriger endoskopischer Untersuchung.
- Patienten unter intravenöser IFX-Erhaltungstherapie mit einer stabilen Dosis und einem stabilen Dosierungsintervall über mindestens 16 Wochen von 5–10 mg/kg alle 6–8 Wochen ohne Nebenwirkungen von IFX.
- IBD in klinischer Remission seit mindestens 16 Wochen ohne Behandlung mit systemischen Kortikosteroiden in den letzten 16 Wochen. Klinische Remission bei erwachsenen Patienten ist definiert als ein Harvey-Bradshaw-Index (HBI) < 4 für CD [18] oder ein partieller Mayo-Index (PMI) <2 für UC [19], mit fäkalen Calprotectinspiegeln < 250 μg/g Stuhl CRP <10 mg/L.
- Begleitende Immunmodulatoren sind zulässig, d. h. sie wurden mindestens 12 Wochen vor Studieneinschluss in stabilen Dosen eingenommen. Diese Dosen werden während der gesamten Studie fortgesetzt, einschließlich Azathioprin (AZA), 6-Mercaptopurin (6-MP), Tioguanin (TG) und MTX.
- Schriftliche Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien:
- Patient <18 Jahre alt.
- Allergie oder Überempfindlichkeit gegen einen der sonstigen Bestandteile von SC CT-P13.
- Patient mit aktiver Perianalfistel.
- Patient mit einer weiteren Autoimmunerkrankung zusätzlich zu IBD.
- Der Patient wurde zusätzlich zu IFX gleichzeitig mit einem anderen Mab behandelt.
- Patienten, bei denen nach Beginn der intravenösen Behandlung mit IFX laut European Public Assessment Report (EPAR) neue Kontraindikationen für IFX aufgetreten sind.[3]
- Patientin, die derzeit schwanger ist oder stillt oder innerhalb von 6 Monaten nach der letzten IFX-Dosis schwanger werden oder stillen möchte.
- Der Patient leidet an einer schwerwiegenden akuten oder chronischen medizinischen oder psychiatrischen Erkrankung, die das mit der Studienteilnahme oder der Verabreichung von Prüfpräparaten verbundene Risiko erhöhen oder die Interpretation der Studienergebnisse beeinträchtigen könnte.
- Patienten, die nach Meinung ihres Hausarztes oder Prüfers nicht an der Studie teilnehmen sollten (z. B. Nichteinhaltung, psychische Probleme, Analphabetismus).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Sonstiges: Kohorte 1: Infliximab-Monotherapie
Erwachsene Patienten (18–75 Jahre) unter Erhaltungsmonotherapie mit IV IFX.
|
Alle Patienten in der Studie werden von IFX auf SC CT-P13 umgestellt
|
Sonstiges: Kohorte 2: Infliximab-Kombinationstherapie
Erwachsene Patienten unter Erhaltungskombinationstherapie von IV IFX mit einem Thiopurinderivat oder Methotrexat.
|
Alle Patienten in der Studie werden von IFX auf SC CT-P13 umgestellt
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Fläche unter der Kurve (AUC) im stationären Zustand
Zeitfenster: 30-32 Wochen
|
Die AUC wird durch pharmakokinetische Modellierung (MW Pharm) geschätzt.
|
30-32 Wochen
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Lebensqualitätsbewertung
Zeitfenster: 30-32 Wochen
|
Fragebogen zur Lebensqualität (IBDQ-NL)
|
30-32 Wochen
|
Patientenzufriedenheit
Zeitfenster: 30-32 Wochen
|
5-Punkte-Skala
|
30-32 Wochen
|
Zeitaufwand
Zeitfenster: 30-32 Wochen
|
Quanaire
|
30-32 Wochen
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- Z2023165
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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