胸部鈍損傷患者における人工呼吸器の呼吸機能モニタリング

外傷は中国の中年と若者の主な死因であり、患者の25％以上が胸部外傷で死亡している。 重度の胸部外傷における肺挫傷の発生率は 70% 以上で、呼吸不全や患者の死亡の重要な原因となっています。 胸部挫傷患者における肺挫傷および呼吸不全の発生は動的プロセスであり、改善された換気戦略を開発するには、損傷した肺の局所的な不均一性を考慮する必要があります。 現在、損傷の重症度を評価し、換気戦略を導くための理想的なモニタリング方法はありません。 電気インピーダンス断層撮影法 (EIT) は、非侵襲的で放射線を使用しないイメージング技術です。 これは、呼吸サイクル中の胸壁の皮膚表面の電位の変化によって局所的な肺換気量と通気分布を測定します。これは、非侵襲性 ARDS および肺塞栓症の患者において優れた実用性があることが証明されています。 この研究では、CTスキャンとEITによって、肺局所保護の主要なメカニズム、つまりリクルートメント、無気肺外傷の軽減、換気と灌流のマッチングの改善に対する呼気終末陽圧（PEEP）の生理学的効果を特徴付けることを目的としています。