Überwachung der Atemfunktion bei mechanischer Beatmung bei Patienten mit stumpfer Brustverletzung

Traumata sind die häufigste Todesursache bei Menschen mittleren Alters und jungen Menschen in China. Über 25 % der Patienten sterben an einem Brusttrauma. Die Inzidenz von Lungenkontusionen bei schweren Brusttraumata liegt bei über 70 % und sie sind eine wichtige Ursache für Atemversagen und sogar den Tod von Patienten. Das Auftreten von Lungenkontusionen und Atemversagen bei Patienten mit Brustkontusionen ist ein dynamischer Prozess und regionale Inhomogenitäten der geschädigten Lunge sollten berücksichtigt werden, um verbesserte Beatmungsstrategien zu entwickeln. Derzeit gibt es keine ideale Überwachungsmethode zur Beurteilung der Verletzungsschwere und zur Steuerung der Beatmungsstrategien. Die elektrische Impedanztomographie (EIT) ist ein nicht-invasives, strahlungsfreies Bildgebungsverfahren. Es misst die regionale Lungenventilation und Belüftungsverteilung anhand von Änderungen der elektrischen Potentiale an der Hautoberfläche der Brustwand während der Atemzyklen, was sich bei Patienten mit nicht-invasivem ARDS und Lungenembolie als gut praktisch erwiesen hat. In dieser Studie wollen wir die physiologischen Auswirkungen des positiven endexspiratorischen Drucks (PEEP) auf Schlüsselmechanismen des regionalen Lungenschutzes charakterisieren, nämlich Rekrutierung, reduziertes Atelektrauma und verbesserte Ventilations-Perfusions-Anpassung, durch CT-Scan und EIT