ADHF患者における腎非依存システムを使用した自然に制御された鬱血除去、ヨーロッパのレジストリ (REFORM-HF II)
体液過負荷に苦しむ ADHF 患者における腎臓に依存しない体液除去システムである AquaPass システムの安全性と有効性を評価します。欧州登録簿
AquaPass は、心不全患者の体液過負荷を治療するために、発汗量を増加させることで皮膚を介した体液移動を促進するように設計された非侵襲性の腎臓向けシステムです。
この研究では、病院や家庭環境における AquaPass システムの安全性、有効性、使いやすさをさらに評価します。
調査の概要
詳細な説明
AquaPass システムは非侵襲的で、腎臓系とは独立して機能し、エクリン汗腺を活性化することによって間質区画から皮膚を通って体液を直接除去することを目的としています。
患者は、制御ユニットに接続されたコンポーネントを着用します。このコンポーネントが温風を誘導して皮膚の周囲に制御された環境を作り出し、発汗を刺激します。 汗は瞬時に蒸発し、患者は常にドライで快適な状態を保ちます。
この研究では、研究者らは、非代償性心不全と体液過負荷で入院した患者の病院環境でこのシステムを使用し、入院後すぐに自宅でさらに30年間治療を継続した場合のシステムの有効性をさらに調査したいと考えています。日々。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 体液過負荷および慢性心不全およびCKDステージ1〜4の病歴で入院した被験者
- 被験者の複合渋滞スコアは 3 以上です。
- 安静時のベースライン収縮期血圧が 100mmHg 以上。
- 被験者は以下の研究要件を満たすことができます。
- BMI <30 kg/m2 の患者: ベースライン NT-pro BNP >1,600 pg/ml
- BMI > 30 kg/m2 の患者: ベースライン NT-pro BNP > 800 pg/ml
- レート制御された持続性または永続性 AF の患者: NT-pro BNP >2,400 pg/ml。
- 被験者は2~4時間の慣らし環境順応セッションを正常に完了する
- 慣らし運転の最後の 1 時間での最小発汗量は 130gr/時間
除外基準:
- 被験者は、この研究を妨げる可能性のある別の臨床研究に登録されています。
- ベースライン収縮期血圧 <100 mmHg
- 心不全が急性悪化していると考えられる対象:換気、機械的サポートが必要、または昇圧剤が必要な臨床的に不安定な状態、不整脈、感染症、または体液過負荷とは関係のないその他の病状によって引き起こされる悪化。
- 対象は既知の下半身の皮膚疾患(開いた傷、潰瘍)を患っている
- 重度の末梢動脈疾患のある被験者
- 被験者は妊娠中、研究期間内に妊娠を計画している、または授乳中の母親である。
- 末期腎疾患 (eGFR<15 ml/min/1.73) m2)、または透析が必要な場合。
- 研究要件に従うことができない、または従う気がない。
- 心臓移植の病歴、または心臓移植または左心室補助装置(LVAD)のために積極的にリストされている。
- 左心室補助装置またはインプラントの移植は 3 か月未満の見込みです。
- 悪性腫瘍またはその他の心臓以外の疾患により、余命が 12 か月未満に制限される。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:アクアパス
慢性心不全の症状と体液過剰で入院した患者は、次の 2 段階で治療されます。 フェーズ 1: 「入院」フェーズ: 患者は、体液過剰で入院したときに研究に登録されます。 AquaPass システムの使用は、利尿療法と並行して病院で行われます。 フェーズ 2: 「在宅」フェーズ: 退院時の研究者の決定に基づいて、患者は研究のこのフェーズに登録され、自宅で AquaPass 治療セッションを受けることになります。 |
AquaPass システムは、体の自然な発汗メカニズムを活性化して、間質コンパートメントから余分な水分を除去することによって機能します。 このプロセスは、肌の周囲に最適な微気候条件を作り出す衣服を着用することによって実現されます。 このシステムは、患者の安全を確保しながらウェアラブル コンポーネントに温風を供給するポータブル ユニットによって制御されます。 |
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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患者ごとの 1 時間あたりの平均発汗量
時間枠:30日
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病院と自宅での患者あたりの平均発汗量は 150 ml/hr
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30日
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装置および処置に関連した副作用の発生率
時間枠:30日
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バイタルサインの症状変化を含む、システムおよび治療に関連した AE および SAE の発生率
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30日
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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腎機能悪化の発生率
時間枠:30日
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腎機能悪化の発生率(クレアチニンレベルの >0.5mg/dL の増加として測定)
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30日
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体液過多に関連した入院
時間枠:30日
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非代償性心不全による入院または救急外来受診
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30日
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混雑スコアの変化
時間枠:30日
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混雑スコアに対するアクアパス治療の効果を評価する
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30日
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利尿薬の投与量の変化
時間枠:30日
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安全性とシステム使用による潜在的な利点を評価するための、利尿薬投与の変更に関する文書化。
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30日
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生活の質の変化
時間枠:30日
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カンザスシティ心筋症アンケート (KCCQ) を使用した生活の質の評価。
最小スコアはゼロ「0」で、より高いスコアが患者にとってより良い結果を表す場合、最高スコアは「100」です。
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30日
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NT-ProBNPレベルの変化
時間枠:30日
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システムの安全性と臨床性能を実証するための NT-ProBNP レベルの変化
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30日
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体重の変化
時間枠:30日
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AquaPass システムの有効性を評価するため。
研究中、患者は各治療の前後に体重を測定されます。
最初の治療前の体重と最後の治療後の体重は、治療のパフォーマンスを評価するために使用されます。
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30日
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協力者と研究者
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研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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