Pan-NET の EUS-FNB 標本の ATRX/DAXX (FORESEE)

P-NEN は、臨床的なホルモン過剰分泌症候群の有無に応じて、機能的 (F-) または非機能的 (NF-) に分類されます。 さらに、WHO 2017 による pNEN 分類では、高分化型膵神経内分泌腫瘍 (pNET) と低分化型膵神経内分泌癌 (pNEC) が区別されます。 次に、pNETs-G1 (Ki67 インデックス ≤ 3%) と pNETs-G2 (Ki67 インデックス 4% ～ 20%) の Ki67 インデックスに基づくグレーディング スキームに従って pNET が分割されます。 pNEC はすべて G3 であり、Ki67 指数は 20% を超えています。 超音波内視鏡と細針生検（EUS-FNB）は、Ki-67 増殖指数に基づく術前等級付けに安全で効果的であることが実証されました。 しかし、ダウンステージング率は無視できるものではなく、最近のメタ分析では 15% に達しています。 さらに、最近の全エクソームおよび全ゲノム配列決定研究により、デスドメイン関連タンパク質（DAXX）および/またはα-サラセミア/精神遅滞X連鎖（ATRX）クロマチンリモデリング遺伝子における相互に排他的な不活化変異が、より多くの遺伝子と関連していることが明らかになりました。攻撃的な病気。 我々は最近、遡及的研究において、41 個の EUS-FNB サンプルにおける DAXX/ATRX 発現と対応する外科標本の対応関係を評価し、95.1% (ほぼ完全な一致、κ = 0.828; p < 0.001) および 92.7% (実質的な一致、κ) を示しました。 = 0.626; p < 0.001) DAXX と ATRX の式の一致。 この研究は、NF-pNET患者の前向きコホートにおけるEUS-FNBサンプルで評価され、現在使用されているKi67ベースの等級付けの実装としてDAXX/ATRX発現の潜在的な臨床/予後的役割を評価することを目的としています。