白内障手術後 1 週間のフォローアップのための視力検査アプリとアンケート: 多施設ランダム化対照試験
加齢白内障患者における術後1週間の院内フォローアップの代替として、アンケートと組み合わせたアプリベースの視力検査(WHOeyes)の評価:多施設ランダム化対照試験
この臨床試験の目的は、アプリベースの視力検査 (WHOeyes) とアンケートを組み合わせて、再度病院に行かなければならない患者を認識できるかどうかを調べ、合併症のない白内障後の 1 週間の院内検査を置き換えることです。老人性白内障患者の手術。 また、このような遠隔フォローアップ パターンの費用対効果と環境上の利点についても学びます。 さらに、安全性やユーザーの満足度も評価されます。 回答することを目的とした主な質問は次のとおりです。
合併症のない老人性白内障患者の場合、1週間の臨床追跡調査を遠隔追跡調査(視力検査アプリとアンケートを使用)に置き換えても患者の予後に悪影響はありませんか? この代替アプローチは、従来のフォローアップ方法と比較して、より優れた費用対効果と環境への配慮をもたらすことができるでしょうか? 研究者は、1週間の遠隔追跡が実現可能かどうかを確認するために、1週間の遠隔追跡と日常的な臨床追跡を比較する予定です。
参加者は次のことを行います:
白内障手術の1日後と1か月後に定期的なフォローアップを完了するためにクリニックを訪れてください。
白内障手術後1週間以内にご自宅または来院にてアプリ(WHOeyes)と問診票をご利用いただきます。
調査の概要
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Guangdong
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Guangzhou、Guangdong、中国、510000
- Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen University
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 局所麻酔下で初めて Phaco + IOL 移植を受ける老人性白内障患者。
- 年齢は50歳以上80歳以下で男女問わず。
- スマートフォンを所持し、医師の指導を受けて視力検査用WHOeyesを理解し、正しくインストール・使用できる方。
- 治験の手順を理解し、協力し、自発的に治験に参加し、インフォームドコンセントフォームに署名できること。
除外基準:
白内障以外の他の重篤な眼疾患を合併します。
- スクリーニング中の慢性または再発性疾患の病歴(例:角膜炎または角膜栄養失調、虹彩炎、強膜炎、ぶどう膜炎、虹彩毛様体炎、屈折異常、ドライアイ、および慢性結膜炎を除く)。
- スクリーニング中にいずれかの目に眼感染症または活動性炎症が存在する。
- -スクリーニング中の過去6か月以内の急性ブドウ膜炎の病歴。
- -眼圧>21mmHg、またはスクリーニング中の研究眼の緑内障の病歴。
- 中等度から重度の糖尿病性網膜症、滲出性加齢黄斑変性症、網膜剥離など、この試験の評価または被験者の安全性に影響を与える可能性があると研究者が判断した不安定な活動性病変またはその他の眼疾患の存在。
- 研究対象の眼の先天的異常(先天性白内障、無虹彩など)。
- 非手術眼での最良の矯正視力は 0.1 未満です。
- 研究対象の眼における眼外傷の病歴。
- -緑内障手術、硝子体切除術、角膜屈折矯正手術、角膜移植など、研究対象の眼における眼科手術の病歴。
- 試験期間中にいずれかの眼に線維柱帯切除術、角膜移植などの眼科手術が計画されている。
- 白内障手術後1日以内に合併症(眼圧上昇、角膜浮腫など)が発生した場合。
- 機能性眼内レンズ(トーリック眼内レンズまたは多焦点眼内レンズ)の移植。
- 手術後1日以内の手術眼の最良の矯正視力が0.5未満であること。
重度の慢性全身疾患を患っている人、または感染症にかかりやすい人。
- スクリーニング中の糖尿病の管理が不十分(空腹時血糖 > 10 mmol/L)。
- スクリーニング中の高血圧のコントロールが不十分(収縮期血圧≧140mmHg、拡張期血圧≧90mmHg)。
- スクリーニング中に感染症の全身治療が必要。
- 悪液質または骨髄抑制を伴う。
- 後天性免疫不全症候群の病歴またはスクリーニング中のヒト免疫不全ウイルス抗体陽性。
- -治験責任医師がこの試験への参加に不適当と判断した、他の重度の心血管疾患、肺疾患、肝臓疾患、腎臓疾患、内分泌疾患、免疫疾患、皮膚疾患、筋骨格疾患、神経疾患、または精神疾患、聴覚障害、または運動障害の存在。
- 過去1ヶ月以内に他の臨床試験に参加した者(治験薬や治験機器を使用せずに臨床試験のスクリーニングのみに参加した者を除く)。
- 妊娠中または授乳中の女性。
- 治験責任医師がその他の理由によりこの治験に参加するのに不適当と判断した患者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:支持療法
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:遠隔フォローアップ
術後 1 週間後、参加者は WHOeyes アプリを使用して未矯正視力を検査し、自作の不快感特定アンケートに記入します。 白内障手術後1日目と1か月後に診察を受けてください。 |
WHOeyesアプリ(セルフ視力検査アプリ)とアンケート(目の充血や目やになどの目の不快感を感じた場合は病院に行くよう患者に尋ねる)を1週間の経過観察に使用します。白内障手術後には注意が必要で、WHOeye 検査に基づいて重大な視力低下がある場合、または眼に不快感がある場合のみ、経過観察のために病院に戻ることをお勧めします。
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介入なし:普段のお手入れ
参加者は、白内障手術後1日、1週間、1ヶ月後に定期的に再診を受けました。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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手術眼の最良の矯正遠方視力 (BCVA)
時間枠:白内障手術後1ヶ月
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ETDRS チャートを使用して手術眼の BCVA をテストします。
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白内障手術後1ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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増分費用対効果比 (ICER)
時間枠:術後1ヶ月
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コストの平均差を品質調整耐用年数 (QALY) の平均差で割ったもの。
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術後1ヶ月
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炭素排出量
時間枠:術後1週間と1ヶ月
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問診やアンケートを通じて患者や病院の術後フォローアップの過程で生成される二酸化炭素排出関連の活動データを収集します。
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術後1週間と1ヶ月
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手術眼の未矯正遠方視力 (UDVA)
時間枠:術後1ヶ月
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ETDRS チャートを使用して手術眼の UDVA をテストします。
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術後1ヶ月
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術後合併症の発生率と重症度
時間枠:術後1ヶ月まで
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手術後 1 週間の 2 つのグループにおける白内障の術後合併症の割合を計算し、専門の医師によって術後合併症を診断しました。
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術後1ヶ月まで
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自己申告による眼の不快感の発生率と重症度
時間枠:術後1ヶ月まで
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自己報告された転帰および被験者の過去の医療記録(ある場合)によって収集されます。
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術後1ヶ月まで
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予定外の訪問の数
時間枠:白内障手術後1ヶ月まで
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自己報告された転帰および被験者の過去の医療記録(ある場合)によって収集されます。
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白内障手術後1ヶ月まで
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患者報告結果測定 (PROM): Catquest-9SF
時間枠:白内障手術後1ヶ月
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視覚特有の生活の質は、9 項目の簡略形式の Catquest アンケート (Catquest-9SF) の中国語版によって測定されます。
「はい、非常に困難です」から「いいえ、困難はありません」までの回答には、「決断できません」という回答を含む 5 つのテキスト応答オプションがあります。
最小スコアは 9、最大スコアは 36 で、スコアが低いほど結果が良好であることを意味します。
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白内障手術後1ヶ月
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患者報告結果測定 (PROM): NEI-VFQ-25
時間枠:白内障手術後1ヶ月
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National Eye Institute Visual Function Questionnaire (NEI-VFQ-25) の中国語版によって測定された視覚特有の生活の質。
最小スコアは 0、最大スコアは 100 で、スコアが高いほど結果が良好であることを意味します。
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白内障手術後1ヶ月
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患者報告結果測定値 (PROM): EQ-5D-5L
時間枠:白内障手術後1ヶ月
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5 段階の EuroQol 5 次元アンケート (EQ-5D-5L) の中国版によって測定された健康関連の生活の質。
5 つの側面の全体的な答えを組み合わせると、患者の健康状態を表す 5 桁の数字が得られます。
生のスコアは、-0.391 (認識される最悪の健康状態) から 1 (認識される最高の健康状態) までの範囲の EQ-5D インデックス値 (中国の値セット) にも変換されます。
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白内障手術後1ヶ月
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WHOeyes アプリに対するユーザーの満足度
時間枠:白内障手術後1ヶ月
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自作のアンケートで評価し、その回答を5段階に換算できます。
最小値は 1、最大値は 5 です。
スコアが高いほど、ユーザーの満足度が高くなります。
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白内障手術後1ヶ月
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協力者と研究者
協力者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。