胸部手術を受ける患者の術後の回復の質と鎮痛効果に対するデゾシンとスフェンタニルの併用の影響

包含基準:

1. 全身麻酔下で待機的胸腔鏡手術を受ける患者、および研究者の評価による手術後のオピオイドまたはオピオイドと非オピオイドの併用鎮痛を必要とする中程度から重度の痛みのある患者。
2. 18歳から65歳までの男性または女性。
3. 18～30 kg/m 2 (BMI = 体重 (kg)/身長 2 (m 2)) の BMI (境界値を含む)。
4. 修正されたマハラノビススコア < III;
5. ASA グレード I ～ III;
6. 自発的に署名されたインフォームドコンセント。

除外基準:

1. 治験の性質、重要性、考えられる利益、考えられる不便さ、潜在的なリスクを理解できない、あるいは研究手順や疼痛関連の評価方法を理解できない。
2. プロトコールに指定された術後鎮痛を受け入れられない患者。
3. 臨床医の判断: 肝臓および腎臓の機能障害には臨床的意義がある (ALT および AST が正常の上限の 2 倍を超える、BUN および/または尿素が正常の上限の 2 倍を超える、Cr が正常の上限の 2 倍を超える、透析治療が正常の上限の 2 倍を超える)手術の28日前）、または臨床的に重大な凝固機能不全（PTまたはAPTTまたはTTが正常の上限を超える）、または血圧管理不良（座位でのSBP > 160 mmHgまたはSBP < 90 mmHg）、または酸素飽和度（酸素なし） ) < 94%;
4. 呼吸抑制または呼吸抑制（睡眠時無呼吸症候群など）のリスクが高い患者。
5. 試験薬（デゾシン、スフェンタニル）に対してアレルギーのある患者。
6. 気管支喘息の病歴;
7. 甲状腺機能低下症の患者;
8. 制御されていない胃腸潰瘍、手術前の胃腸出血または穿孔のある患者。または麻痺性イレウスの患者。
9. 非手術部位に関連する慢性（3か月連続または断続的、最大6か月）痛みのある患者。
10. 頭蓋脳損傷、頭蓋内圧亢進症の可能性、脳動脈瘤、脳血管障害の既往歴、または中枢神経系疾患（てんかんなど）を患っている。
11. 精神系疾患（うつ病など）に苦しんでいる、または向精神薬の長期使用。
12. 手術後に痛みの強さを評価できない患者、またはICUに転送された患者。
13. -登録前6か月以内の重度の心機能不全（NYHAクラスIIIおよびIV）、不安定狭心症または急性心筋梗塞の証拠。
14. 手術による推定失血量が1000mlを超える、または手術中のその他の重篤な合併症。
15. スクリーニング期間の開始前2年以内に薬物乱用、薬物乱用、アルコール乱用の履歴がある患者。アルコール乱用は、週に 14 ドリンクを超える定期的な摂取と定義されました (1 ドリンク = 150 mL のワイン、360 mL のビール、または 45 mL の蒸留酒)。
16. 長期間オピオイドを服用している患者（1か月の連続使用または最大3か月の断続的使用）、またはオピオイドに耐性がある患者。
17. 2週間以内にモノアミンオキシダーゼ阻害剤を使用した患者。
18. 3か月以内に被験者として臨床試験に参加する。
19. 妊娠中または授乳中の女性、または6か月以内に妊孕性を計画している患者（男性を含む）。
20. 他の研究者が参加するには不適当と判断した患者。