Effect van Dezocine in combinatie met Sufentanil op de kwaliteit van het postoperatieve herstel en het analgetische effect bij patiënten die een thoraxchirurgie ondergaan

Inclusiecriteria:

1. Patiënten die electieve thoracoscopische chirurgie ondergaan onder algemene anesthesie, en patiënten met matige tot ernstige pijn die opioïden of opioïde-niet-opioïden gecombineerde analgesie nodig hebben na de operatie, zoals beoordeeld door de onderzoeker;
2. 18 tot 65 jaar, man of vrouw;
3. Body mass index (BMI) tussen 18-30 kg/m² (BMI = lichaamsgewicht (kg)/lengte² (m²)), inclusief grenswaarden;
4. Gewijzigde Mahalanobis-score < III;
5. ASA-klasse I ~ III;
6. Vrijwillig ondertekende geïnformeerde toestemming.

Uitsluitingscriteria:

1. Onvermogen om de aard, betekenis, mogelijke voordelen, mogelijke ongemakken en potentiële risico's van het onderzoek te begrijpen, of onvermogen om de onderzoeksprocedures en pijngerelateerde beoordelingsmethoden te begrijpen;
2. Patiënten die de in het protocol gespecificeerde postoperatieve analgesie niet kunnen accepteren;
3. Oordeel van de arts: lever- en nierdisfunctie hebben klinische betekenis (ALT en AST > 2 maal de bovengrens van normaal; BUN en/of Ureum > 2 maal de bovengrens van normaal, Cr > 2 maal de bovengrens van normaal; dialysebehandeling binnen 28 dagen vóór de operatie), of stollingsdisfunctie heeft klinische betekenis (PT of APTT of TT > de bovengrens van normaal), of slechte controle van de bloeddruk (SBP in zit > 160 mmHg of SBP < 90 mmHg), of zuurstofsaturatie (zonder zuurstof). ) <94%;
4. Patiënten met een hoog risico op ademhalingsdepressie of ademhalingsdepressie (zoals slaapapneusyndroom);
5. Patiënten die allergisch zijn voor de testgeneesmiddelen (dezocine, sufentanil);
6. Geschiedenis van bronchiale astma;
7. Patiënten met hypothyreoïdie;
8. Patiënten met ongecontroleerde gastro-intestinale zweren, gastro-intestinale bloedingen of perforaties vóór de operatie; of patiënten met paralytische ileus;
9. Patiënten met chronische (3 maanden aanhoudend of intermitterend tot 6 maanden) pijn geassocieerd met niet-chirurgische plaatsen;
10. Craniocerebraal letsel, mogelijke intracraniale hypertensie, cerebraal aneurysma, een voorgeschiedenis van een cerebrovasculair accident of lijden aan ziekten van het centrale zenuwstelsel (zoals epilepsie);
11. Lijdt aan ziekten van het mentale systeem (zoals depressie) of langdurig gebruik van psychotrope medicijnen;
12. Patiënten die de pijnintensiteit na de operatie niet kunnen beoordelen of die naar de IC worden overgebracht;
13. Bewijs van ernstige hartdisfunctie (NYHA klasse III en IV), instabiele angina pectoris of acuut myocardinfarct binnen 6 maanden vóór inschrijving;
14. Geschat operatief bloedverlies groter dan 1000 ml of andere ernstige complicaties tijdens de operatie;
15. Patiënten met een voorgeschiedenis van drugsmisbruik, drugsmisbruik en alcoholmisbruik binnen 2 jaar vóór aanvang van de screeningsperiode; Alcoholmisbruik werd gedefinieerd als regelmatige consumptie van meer dan 14 drankjes/week (1 drankje = 150 ml wijn of 360 ml bier of 45 ml sterke drank);
16. Patiënten die al langere tijd opioïden gebruiken (continu gebruik gedurende 1 maand of intermitterend gebruik gedurende maximaal 3 maanden), of die tolerant zijn voor opioïden;
17. Patiënten die binnen 2 weken monoamineoxidaseremmers hebben gebruikt;
18. Deelnemen aan een klinische proef als proefpersoon binnen 3 maanden;
19. Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven of patiënten met een vruchtbaarheidsplan binnen 6 maanden (inclusief mannen);
20. Patiënten die door andere onderzoekers ongeschikt worden geacht voor deelname.