Wpływ dezocyny w skojarzeniu z sufentanylem na jakość rekonwalescencji pooperacyjnej i działanie przeciwbólowe u pacjentów poddawanych operacjom klatki piersiowej

Kryteria przyjęcia:

1. Pacjenci poddawani planowej operacji torakoskopowej w znieczuleniu ogólnym oraz pacjenci z bólem o nasileniu umiarkowanym do silnego wymagającymi stosowania opioidów lub skojarzonej analgezji opioidowo-nieopioidowej po operacji, zgodnie z oceną badacza;
2. 18 do 65 lat, mężczyzna lub kobieta;
3. Wskaźnik masy ciała (BMI) w granicach 18-30 kg/m² (BMI = masa ciała (kg)/wzrost² (m²)), w tym wartości graniczne;
4. Zmodyfikowany wynik Mahalanobisa < III;
5. stopień ASA I ~ III;
6. Dobrowolnie podpisana świadoma zgoda.

Kryteria wyłączenia:

1. Niemożność zrozumienia charakteru, znaczenia, możliwych korzyści, możliwych niedogodności i potencjalnego ryzyka badania lub niemożność zrozumienia procedur badania i metod oceny bólu;
2. Pacjenci, którzy nie mogą zaakceptować określonej w protokole analgezji pooperacyjnej;
3. Ocena klinicysty: dysfunkcja wątroby i nerek ma znaczenie kliniczne (ALT i AST > 2 razy powyżej górnej granicy normy; BUN i/lub mocznik > 2 razy powyżej górnej granicy normy, Cr > 2 razy powyżej górnej granicy normy; leczenie dializą w granicach 28 dni przed operacją) lub zaburzenia krzepnięcia mają znaczenie kliniczne (PT lub APTT lub TT > górna granica normy) lub zła kontrola ciśnienia krwi (SBP w pozycji siedzącej > 160 mmHg lub SBP < 90 mmHg) lub wysycenie tlenem (bez tlenu) ) < 94%;
4. Pacjenci z wysokim ryzykiem depresji oddechowej lub depresji oddechowej (takiej jak zespół bezdechu sennego);
5. Pacjenci uczuleni na badane leki (dezocyna, sufentanyl);
6. Historia astmy oskrzelowej;
7. Pacjenci z niedoczynnością tarczycy;
8. Pacjenci z niekontrolowanymi wrzodami przewodu pokarmowego, krwawieniem lub perforacją przewodu pokarmowego przed operacją; lub pacjenci z porażenną niedrożnością jelit;
9. Pacjenci z przewlekłym (ciągłym 3 miesiącami lub przerywanym do 6 miesięcy) bólem związanym z miejscami nieoperacyjnymi;
10. Uszkodzenie czaszkowo-mózgowe, możliwe nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, tętniak mózgu, udar mózgu w wywiadzie lub choroby ośrodkowego układu nerwowego (takie jak padaczka);
11. Cierpi na choroby układu psychicznego (takie jak depresja) lub długotrwałe stosowanie leków psychotropowych;
12. Pacjenci, którzy nie są w stanie ocenić natężenia bólu po operacji lub są przenoszeni na OIOM;
13. Dowody ciężkiej dysfunkcji serca (klasa III i IV NYHA), niestabilnej dławicy piersiowej lub ostrego zawału mięśnia sercowego w ciągu 6 miesięcy przed włączeniem;
14. Szacowana operacyjna utrata krwi większa niż 1000 ml lub inne poważne powikłania podczas operacji;
15. Pacjenci, którzy w przeszłości nadużywali narkotyków, narkotyków i alkoholu w ciągu 2 lat przed rozpoczęciem okresu przesiewowego; Nadużywanie alkoholu definiowano jako regularne spożywanie więcej niż 14 drinków tygodniowo (1 drink = 150 ml wina lub 360 ml piwa lub 45 ml mocnego alkoholu);
16. Pacjenci przyjmujący opioidy przez długi czas (stosowanie ciągłe przez 1 miesiąc lub stosowanie sporadyczne przez okres do 3 miesięcy) lub którzy tolerują opioidy;
17. Pacjenci, którzy stosowali inhibitory monoaminooksydazy w ciągu 2 tygodni;
18. Uczestnictwo w jakimkolwiek badaniu klinicznym jako uczestnik w ciągu 3 miesięcy;
19. Kobiety w ciąży lub karmiące piersią lub osoby posiadające plan leczenia niepłodności w ciągu 6 miesięcy (w tym mężczyźni);
20. Pacjenci, którzy zostali uznani przez innych badaczy za niekwalifikujących się do udziału w badaniu.