虫垂断端の閉鎖

倫理委員会の承認後に腹腔鏡下虫垂切除術を受ける予定の患者も引き続き対象となる。 患者は無作為に 2 つのグループに分けられます。ポリマーエンドクリップで閉鎖される患者 (グループ 1) と、単一の器具を使用して体内結節で閉鎖される患者 (グループ 2) です。 年齢、性別、BMI、併存疾患、過去の腹部手術、患者が使用した薬剤、イレウス、穿孔、びまん性腹膜炎の有無などのデータが記録されます。 腹腔鏡下解剖後、グループ 1 では虫垂断端をポリパー相同クリップで閉じ、グループ 2 では単一の器具を使用して体内結節で断端を閉じます。 患者の手術時間、手術終了後の経過時間病理標本が皮膚から出てくるまでの解剖（閉鎖時間として決定される）、術後に遭遇した断端閉鎖の問題に関連する腸閉塞、腹腔内膿瘍、出血および瘻孔などの合併症が記録され、比較されます。 どちらの手術法でも、虫垂断端を閉じるために日常的に使用され、ポリマークリップの適用では、アプリケーターで断端を締め付けるときにロック機構付きのクリップが使用されます。 体内結節では、片手で縫合糸の先端を虫垂の周囲を1本の器具で循環させて手術結節を作成します（もう一方の端は腹部の外に固定しておきます）。