Verschluss des Blinddarmstumpfes

Patienten, bei denen nach der Genehmigung durch die Ethikkommission eine laparoskopische Appendektomie geplant ist, werden nacheinander eingeschlossen. Die Patienten werden in zwei Gruppen randomisiert: diejenigen, die mit einem Polymer-Endoclip verschlossen werden (Gruppe 1) und diejenigen, die mit einem einzigen Instrument mit einem intrakorporalen Knoten verschlossen werden (Gruppe 2). Es werden Daten wie Alter, Geschlecht, Body-Mass-Index, Komorbiditäten, frühere Bauchoperationen, von den Patienten verwendete Medikamente sowie das Vorliegen von Ileus, Perforation und diffuser Peritonitis erfasst. Nach der laparoskopischen Dissektion wird der Blinddarmstumpf in Gruppe 1 mit einem polyperhomologen Clip verschlossen und der Blinddarmstumpf wird in Gruppe 2 mit einem intrakorporalen Knoten mit einem einzigen Instrument verschlossen. Die Operationszeiten der Patienten, die nach dem Ende verstrichene Zeit Während der Präparation, bis die pathologische Probe aus der Haut austritt (wird als Verschlusszeit bestimmt), werden Komplikationen wie Ileus, intraabdomineller Abszess, Blutungen und Fisteln im Zusammenhang mit Stumpfverschlussproblemen, die in der postoperativen Phase auftreten, aufgezeichnet und verglichen. Die Betreuung der Patienten erfolgt durch den entsprechenden Autor. Bei beiden chirurgischen Methoden wird routinemäßig der Verschluss des Blinddarmstumpfes verwendet und bei der Polymerclip-Anwendung wird ein Clip mit Verriegelungsmechanismus verwendet, wenn der Blinddarmstumpf mit einem Applikator festgezogen wird. Beim intrakorporalen Knoten mit einer Hand wird der chirurgische Knoten hergestellt, indem die Spitze des Nahtmaterials mit einem einzigen Instrument um den Blinddarm geführt wird (das andere Ende wird außerhalb des Bauches fixiert).