Streptococcus Salivarius K12@Lip@GSH は放射線療法を受けている患者の口腔粘膜炎を軽減します

放射線療法 (RT) は、頭頸部の悪性腫瘍の重要な治療法であり、単独で使用することも、根治的または補助療法として化学療法と組み合わせて使用​​することもできます。 RT 装置や技術の改善にも関わらず、口腔粘膜炎 (OM)、口渇、味覚障害、口腔感染症など、さまざまな急性口腔合併症が依然として存在しています。 OM は、最も一般的な急性放射線関連毒性の 1 つであり、患者の約 50% ～ 70% が、WHO スケールでグレード 3 ～ 4 と定義される重度の OM (SOM) を経験します。OM に関連する痛みを伴う炎症と潰瘍形成は、深刻なだけではありません。患者の食べる、飲み込む、話す能力に影響を与えるだけでなく、抗がん剤治療に対する耐性も低下させるため、生活の質（QoL）が著しく損なわれ、がん治療の中断を引き起こします。 放射線誘発性 OM に対するいくつかの臨床戦略は、多国籍がん支持療法協会および国際口腔腫瘍学会 (MASCC/ISOO) によって推奨されていますが、その有効性と安全性については、さらなる臨床検証が必要です。 最近の証拠は、放射線誘発性 OM への口腔微生物叢の関与を示唆しており、口腔微生物叢の調節は OM の管理に有望である。 Streptococcus salivarius K12 は、強力な口腔定着能力、バクテリオシン様阻害物質 (BLIS) 産生能力、免疫調節特性を備えた市販の経口プロバイオティクスであり、口腔カンジダ症、咽頭炎、扁桃炎、中耳炎の治療に使用されています。 さらに重要なことに、我々の最近の動物研究のデータは、S. サリバリウス K12 の局所使用が、主に口腔嫌気性菌を抑制することによって口腔微生物叢を調節することにより、マウスの放射線誘発性 OM を改善することを実証しました。

研究者らは、RIOM における単一 SSK12 プロバイオティクスの使用を報告した以前の研究を行っています。 2024年、申請者チームは、腫瘍学分野のトップジャーナルであるJournal of Clinical Oncologyに筆頭著者としてランダム化比較試験を発表し、その結果、Streptococcus salivarius K12（SSK12）が頭部悪性腫瘍および放射線療法患者のRIOMを効果的に緩和できることを発見した。首の腫瘍。

しかし、SSK12プロバイオティクスだけでは、安定性、フリーラジカル消去活性、経口局所標的化が不足している可能性があります。ここで、研究者らは、安定性とフリーラジカル消去能力を高めるためにSSK12をリポソーム(Lip)にカプセル化した新しい経口プロバイオティクスK12@Lip@GSHを設計しました。 、およびRIOMでのGSHトランスポーターの過剰発現に基づくグルタチオン(GSH)トランスポーター媒介経口標的化剤。研究者らは、RIOM マウスに対する SSK12@Lip@GSH の治療結果を評価しました。

In vitro 研究では、潰瘍サイズの減少、基底層上皮の細胞密度と粘膜の厚さの増加、上皮増殖の上昇とアポトーシスの軽減に反映されるように、SSK12@Lip@GSH 治療が RIOM マウスの治癒に有益であることが示されました。 ゲノム結果は、SSK12@Lip@GSH が関連する mRNA 経路を改善して RIOM 治癒を促進できることを示しました。 さらに、SSK12@Lip@GSH 治療は口腔微生物叢を再構成し、RIOM マウスの口腔嫌気性菌の存在量を減少させました。したがって、SSK12@Lip@GSH は放射線誘発性口腔粘膜炎の予防および治療の潜在的なアプローチとして期待されています。