喘息患者の肺機能、胸部拡張および喘息コントロールに対する MDRT と CEE の効果
2024年7月9日 更新者：Riphah International University
喘息患者の肺機能、胸壁拡張および喘息コントロールに対する手動横隔膜解放技術と胸壁拡張エクササイズの効果
喘息患者の肺機能、胸壁拡張、および喘息コントロールに対する手動横隔膜解放技術 (MDRT) と胸壁拡張エクササイズの効果を判定する。
調査の概要
詳細な説明
包含基準を満たす患者は、便利なサンプリング技術によって集められ、不透明な封筒で密封され、グループ A には A、グループ B には B とラベルが貼られ、簡単なランダム化プロセスによってグループに割り当てられます。 研究の開始時に、正式な教育セッションが行われます。理学療法士による約 30 分間の治療/介入が行われます。
グループ A: MDRT と全身ストレッチを受けます。 グループ B: 胸部拡張エクササイズと全身ストレッチを行います。
患者の来院頻度は、4 週間にわたり週に少なくとも 2 ～ 3 回の来院で調整されます。
研究の種類
介入
入学 (推定)
58
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前：Imran Amjad, PhD
- 電話番号：03324390125
- メール：imran.amjad@riphah.edu.pk
研究場所
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Punjab
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Lahore、Punjab、パキスタン、05466
- 募集
- Zohra Shafi Free Trust Hospital
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コンタクト：
- Qurat ul-Ain, MSCPPT
- 電話番号：+92-031-21707719
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主任研究者：
- Khadija Ghafoor, MSCPPT
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
• 医学的に診断された喘息患者。
- 年齢は35～60歳。
- 患者は過去6か月間非喫煙者または元喫煙者である必要があります
除外基準:
• 他の心臓疾患または呼吸器疾患を患っている患者。
- 胸部または腹部の手術を受けた患者。
- 妊娠および制御されていない血行動態パラメーター。
- 精神障害により患者の指導が理解できない。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：処理
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的：手動ダイヤフラムリリーステクニック
手動横隔膜リリーステクニックと全身ストレッチ
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手動横隔膜呼吸法、セット間に 5 分間の休憩を挟んで 2 セット行います。患者はリラックスした姿勢で仰向けになります。セラピストは患者の頭の後ろに立ち、セラピストの前腕を患者の肩、膝小指骨、最後の 3 つの方向に向けます。セラピストの手の指は、第 7、第 8、第 9、および第 10 肋骨肋軟骨の下側に両側から接触します。患者は深く息を吸うように指示され、セラピストは接触部位を頭の方に、わずかに横方向に引っ張ります。呼気中にセラピストは、接触部位を増加させます。肋骨縁の下の接触深度を下げて抵抗を維持すると、セラピストは次の深呼吸で接触深さを増やし続けます。
最初に患者は、最初の週に 5 回/セットの深呼吸をするように求められ、その後、2 週目、3 週目、4 週目には 10 回の深呼吸に進みます。
他の名前：
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実験的：胸壁拡張エクササイズ
胸壁拡張エクササイズと全身ストレッチ
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2番目のグループには、4つの異なるタイプの胸部エクササイズが全身ストレッチとともに週2～3日、4週間にわたって行われます。
他の名前：
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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肺機能
時間枠：4週目
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ベースラインからの肺機能検査の変化は、デジタル肺活量計によって測定されます。デジタル肺活量計は、患者の最初の 2 回目の呼気における努力呼気量 1 (FEV1) と努力肺活量 (FVC) を測定する手持ち式デバイスです。
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4週目
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胸部拡張
時間枠：4週目
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ベースラインからの変化 胸郭の 2 つの異なるレベルでメジャーを使用して胸部の拡張を測定し、胸郭上部の拡張は鎖骨線と第 5 胸椎の棘突起のレベルにある第 3 肋骨間隙で測定します。
下部胸部の拡張は剣状突起の先端で測定され、第 10 胸椎の棘突起の測定は深い吸気と呼気の終了時に行われます。
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4週目
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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喘息コントロールテスト
時間枠：4週目
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ベースラインからの変化は、喘息コントロール テスト (ACT) によって測定されます。これは、症状を 1 から 5 までのスケールで表す 5 つの質問で構成されるアンケートです。
質問は、喘息による制限と過去 4 週間の症状に関するものです。
スコアが 19 より低い場合は、喘息のコントロールが不十分であることに相当します。
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4週目
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改良されたボーグスケール
時間枠：4週目
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ベースラインからの変化は、次の方法で測定されます。修正ボーグスケールは、「呼吸にまったく困難がない」（0 点）から「呼吸困難が最大である」（10 点）まで、呼吸の困難さを 11 段階の数値スケールで評価します。
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4週目
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者：Qurat ul-Ain、Riphah International University
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Marcelino AM, da Cunha DA, da Cunha RA, da Silva HJ. Respiratory muscle strength in asthmatic children. Int Arch Otorhinolaryngol. 2012 Oct;16(4):492-6. doi: 10.7162/S1809-97772012000400010.
- Kim H, Mazza J. Asthma. Allergy Asthma Clin Immunol. 2011 Nov 10;7 Suppl 1(Suppl 1):S2. doi: 10.1186/1710-1492-7-S1-S2.
- Masoli M, Fabian D, Holt S, Beasley R; Global Initiative for Asthma (GINA) Program. The global burden of asthma: executive summary of the GINA Dissemination Committee report. Allergy. 2004 May;59(5):469-78. doi: 10.1111/j.1398-9995.2004.00526.x. No abstract available.
- Song GB, Park EC. Effects of chest resistance exercise and chest expansion exercise on stroke patients' respiratory function and trunk control ability. J Phys Ther Sci. 2015 Jun;27(6):1655-8. doi: 10.1589/jpts.27.1655. Epub 2015 Jun 30.
- Mohan V, Aziz KB, Kamaruddin K, Leonard JH, Das S, Jagannathan MG. Effect of intercostal stretch on pulmonary function parameters among healthy males. EXCLI J. 2012 Jun 15;11:284-90. eCollection 2012.
- Nair A, Alaparthi GK, Krishnan S, Rai S, Anand R, Acharya V, Acharya P. Comparison of Diaphragmatic Stretch Technique and Manual Diaphragm Release Technique on Diaphragmatic Excursion in Chronic Obstructive Pulmonary Disease: A Randomized Crossover Trial. Pulm Med. 2019 Jan 3;2019:6364376. doi: 10.1155/2019/6364376. eCollection 2019.
- Elnaggar RK, Shendy MA, Mahmoud MZ. Prospective Effects of Manual Diaphragmatic Release and Thoracic Lymphatic Pumping in Childhood Asthma. Respir Care. 2019 Nov;64(11):1422-1432. doi: 10.4187/respcare.06716. Epub 2019 Jul 23.
- Nagy EN, Elimy DA, Ali AY, Ezzelregal HG, Elsayed MM. Influence of Manual Diaphragm Release Technique Combined with Inspiratory Muscle Training on Selected Persistent Symptoms in Men with Post-Covid-19 Syndrome: A Randomized Controlled Trial. J Rehabil Med. 2022 Oct 20;54:jrm00330. doi: 10.2340/jrm.v54.3972.
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- Aslam R, Sharif F, Baqar M, Nizami AS, Ashraf U. Role of ambient air pollution in asthma spread among various population groups of Lahore City: a case study. Environ Sci Pollut Res Int. 2023 Jan;30(4):8682-8697. doi: 10.1007/s11356-022-19086-1. Epub 2022 Feb 26.
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- Tsimouris D, Arvanitidis M, Moutzouri M, Koumantakis GA, Gioftsos G, Papandreou M, Grammatopoulou E. Is manual therapy of the diaphragm effective for people with obstructive lung diseases? A systematic review. Respir Med Res. 2023 Jun;83:101002. doi: 10.1016/j.resmer.2023.101002. Epub 2023 Feb 15.
- Basith A, Suganthirababu P, Srinivasan V, Kumaresan A, Vishnuram S, Priyadharshini K. A Comparative on the Effects of Thoracic Squeeze Technique Versus Manual Diaphragm Release Technique on Sputum Clearance among Patient with Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Indian Journal of Physiotherapy & Occupational Therapy. 2024;18.
- Thali SM, Ganesh B. Comparison of Diaphragmatic Stretch and Manual Diaphragmatic Release Technique Along with Chest Proprioceptive Neuromuscular Facilitation in Mild-to-moderate Chronic Obstructive Pulmonary Disease: A Randomized Clinical Trial. Indian Journal of Physical Therapy and Research. 2023;5(2):169-75.
- Ghallab MA, Salman AF, Nawar NM, Saafan KI, Mostafa AI, Kelini KIS, et al. Influence of manual diaphragm release combined with conventional breathing exercises and prone positioning on pulmonary functions in women with Covid-19. Revista iberoamericana de psicología del ejercicio y el deporte. 2024;19(1):83-8.
- Abd El-Rahem ZM, Yamany AA, Grase MO, Moawad M. EFFECT OF DIAPHRAGMATIC RELEASE ON NECK PAIN AND CHEST EXPANSION IN PATIENTS WITH UPPER CROSSED SYNDROME.
- Azab AR, Abdelbasset WK, Alrawaili SM, Elsayed AEA, Hajelbashir MI, Kamel FH, Basha MA. Effect of Chest Resistance and Expansion Exercises on Respiratory Muscle Strength, Lung Function, and Thoracic Excursion in Children with a Post-Operative Congenital Diaphragmatic Hernia. Int J Environ Res Public Health. 2022 May 17;19(10):6101. doi: 10.3390/ijerph19106101.
- Albarrati A, Taher M, Nazer R, Alshameri T. The immediate effect of thoracolumbar manipulation and diaphragmatic release on inspiratory muscle strength in healthy smokers: A randomized clinical trial. J Back Musculoskelet Rehabil. 2022;35(1):85-91. doi: 10.3233/BMR-200182.
- Chen Y, Li P, Wang J, Wu W, Liu X. Assessments and Targeted Rehabilitation Therapies for Diaphragmatic Dysfunction in Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease: A Narrative Review. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2022 Mar 3;17:457-473. doi: 10.2147/COPD.S338583. eCollection 2022.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2023年12月1日
一次修了 (推定)
2024年7月1日
研究の完了 (推定)
2024年8月1日
試験登録日
最初に提出
2024年6月11日
QC基準を満たした最初の提出物
2024年6月13日
最初の投稿 (実際)
2024年6月14日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2024年7月10日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2024年7月9日
最終確認日
2024年7月1日
詳しくは
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