十代の若者のためのホールフーズ: 肥満のある若者の体脂肪率を減らすための試験的な食事介入
この研究は次の目的に取り組みます。
目的 1: 8 週間のパイロット RCT を実施し、肥満のある青少年の体脂肪率に対するホールフード食事介入の効果を調べる。
目的 1a (主要): 8 週間の介入後の総脂肪量に対する介入の有効性を評価します。
仮説 1a: 全食品介入に無作為に割り付けられた青少年は、8 週間の追跡調査で対照群よりも総脂肪量 (kg) が低くなるでしょう。
目的 1b: 8 週間の介入後の身体測定上の変化に対する介入の有効性を評価する。
仮説 1b: ホールフード介入に無作為に割り付けられた青少年は、8 週間の追跡調査で対照群よりも体重、BMI-z スコア、腹囲が低くなるでしょう。
二次的な目的:
目的 2: 8 週間のパイロット RCT を実施し、研究期間中の青少年と親のペアの食事の質に対するホールフーズ食介入の影響を調べる。
仮説 2: 全食品介入に無作為に割り付けられた青少年と親は、8 週間の追跡調査で対照群よりも食事の質のスコアが高くなります。
目的 3: 介入後に家族のフォーカスグループを実施し、個人/家族のニーズと好み、および健康の社会的決定要因 (SDOH) がホールフードの食事パターンに従う食事の遵守の障壁および/または促進要因としてどのように認識されるかを特定する。
調査の概要
詳細な説明
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Daien Sanchez, MA
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Nadia M Sneed, PhD, MSN
- 電話番号:615-343-1542
- メール:nadia.sneed@vanderbilt.edu
研究場所
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Tennessee
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Nashville、Tennessee、アメリカ、37240
- 募集
- Vanderbilt University School of Nursing
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コンタクト:
- Bryn Evans, MMHC, PMP
- 電話番号:615-343-3290
- メール:bryn.evans@vanderbilt.edu
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コンタクト:
- Gay Nell Krauss, MPA, CRA
- 電話番号:615-343 6070
- メール:gaynell.krauss@Vanderbilt.Edu
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
この研究の対象となるのは、次のような青少年です。
- 最初のスクリーニング時の年齢が10〜18歳。
- 登録された親または介護者とフルタイムで自宅に住んでいる(主な居住地に 80% 以上)。
- 肥満は、標準化されたCDC成長曲線に基づいて、年齢および性別の95パーセンタイル以上のBMIとして定義されます。
- テネシー州中部広域圏に居住しており、研究訪問のためにヴァンダービルト大学およびヴァンダービルト大学医療センターまで車で行く意欲のある親/介護者を登録している。
- 食事関連の研究への参加を制限するような病状がないこと(例、経管栄養、嚥下障害、アナフィラキシーを引き起こす3つ以上の食品群に対する重度の食物アレルギー)。
- 親または介護者のサポートを受けて、健康的な食べ物やスナックを8週間準備して食べることを奨励する8週間の食事研究に参加する意欲と能力がある。
- 親または介護者の研究への参加の約束がある。
この研究の対象となる成人の親または介護者は、次のような人です。
- 登録された青少年の成人の親または主な法的養育者(25 歳以上)。
- 青少年とフルタイムで同居している(80%以上が主な居住地)。
- 1つ以上の代謝危険因子および/または代謝状態(例:過体重/肥満、高血圧、高コレステロール血症または脂質異常症、高血糖[空腹時血糖値の上昇≧100 mg/dL]および/または前糖尿病)を有する、以下の病歴がある。妊娠糖尿病、多嚢胞性卵巣症候群、2型糖尿病、非アルコール性脂肪肝疾患)。
- テネシー州中部地域に居住しており、研究訪問のためにヴァンダービルト大学およびヴァンダービルト大学医療センターまで車で行くことに意欲がある。
- 食事関連の研究への参加を制限するような病状がないこと(例:経管栄養、嚥下障害、3つ以上の食品群に対する重度の食物アレルギー)。
- 健康的な食べ物やスナックを準備して食べることを奨励する学習プログラムに8週間参加でき、ほとんどの食事やスナックの準備/調理は自宅で行うことができます。
除外基準:
青少年の除外基準には次のものが含まれます。
- 指定された年齢範囲外。
- 登録された親または介護者の家にフルタイムで住んでいない(80%以上が主な住居)。
- 年齢と性別の BMI が 95 パーセンタイル未満。
- 妊娠中または授乳中。
- 登録資格のある親または介護者がいない、または親または介護者の研究参加への関与が不足している。
- 3つ以上の食品グループに対する食物アレルギー。食事制限または食事研究への参加を妨げる病状。
- 体重減少を引き起こす薬や糖尿病薬の使用。
- 減量または集中的なライフスタイル修正プログラムへの積極的な参加。
- 英語能力が限られている。
- 参加者がインフォームドコンセントを与えること、ランダムな割り当てを受け入れること、食事カウンセリングセッションに参加すること、治療処方を遵守すること、または研究措置を完了することを望まない、またはできない。
- ベースラインデータ収集中に反対行動を示す青少年。
- 事前審査によって決定された、上記のセクションに記載されている適格基準を満たさない青少年。
成人の親または介護者の除外基準は次のとおりです。
- 親または法的な養育者ではない。
- 登録された青少年とフルタイムで世帯に住んでいない(主な住居から離れて過ごす時間が80%未満)。
- 包含基準に従った代謝状態の欠如;
- 特別な食事制限、食物アレルギー、または食事関連の研究への参加を禁止する病状。
- 英語能力が限られている。
- 参加者がインフォームドコンセントを与えること、ランダムな割り当てを受け入れること、食事カウンセリングセッションに参加すること、治療処方を遵守すること、または研究措置を完了することを望まない、またはできない。
- 事前審査によって決定された、上記のセクションに記載されている資格基準を満たさない親または介護者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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介入なし:ホールフーズカウンセリンググループ
「通常のケア」グループに無作為に割り付けられた参加者は、肥満の青少年にとって健康的な食事パターンと考えられている従来のアメリカ人の食事ガイドライン(DGA)の食事法に従ったMyPlateプランを受けることになる。
この食事介入は、さまざまな果物、野菜、タンパク質、魚介類、乳製品、全粒穀物などの自然食品の「食事パターン」の摂取を奨励します。
MyPlate ガイドラインに従って身体活動が奨励され、MyPlate プランで毎日報告されます。
毎週の終わりに、研究担当者および/または研究 RDN が参加者にフォローアップし、食事チェックリストを確認します。
現時点では、担当者が食事関連の質問に答え、食事の遵守に関する指導を行います。
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実験的:ホールフーズ マイプレート グループ
「介入グループ」に無作為に割り付けられた青少年と成人は、必要カロリーごとのホールフードダイエットに沿った毎日の食品グループと主要栄養素の目標をサポートするためのMyPlateプランを受けることになる。
8週間の介入は、順守メニュー(上記のとおり)と、遵守をサポートするための研究メニューに合わせた、主に果物と野菜からなる食料品を隔週で家族の家に届けることで構成されます。
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家族には、事前作業の一環として考案され、青少年を念頭に置いて遵守をサポートするように調整された 4 週間分のローテーションメニューが提供されます (例: 学校給食のオプション、外出先での軽食)。
メニューと食事の推奨事項は、年齢性別グループを対象とした 2020 ~ 2025 年の DGA によって概説されている現在の主要栄養素の栄養目標に沿ったものになります。
参加者には、カロリー制限をせずに、自由に(つまり、満腹になるまで希望どおりに)食べることが奨励されます。
MyPlate は参加者がダイエットを実行するために使用します。
研究期間中、介入グループの青少年と成人は、必要カロリーごとのホールフードダイエットに沿った毎日の食品グループと主要栄養素の目標をサポートするためのMyPlateプランを受けます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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思春期の体組成の変化
時間枠:ベースラインから 8 週間まで
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体脂肪率は、VUIIS で Hologic Horizon シリーズ W スキャナー (マサチューセッツ州マールボロ) を備えた DXA を使用して測定されます。
総体脂肪量 (主要結果)、体幹脂肪量、除脂肪体重 (LBM) (kg)、および全身脂肪 % が記録されます。
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ベースラインから 8 週間まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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青少年と成人の食事の質の変化
時間枠:ベースラインから 8 週間まで
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2020 年の健康的な食事指数 (HEI) は、研究中に青少年と成人の食事の質のスコアを推定するために使用されます。
スコアは、NDSR ソフトウェアに入力された 3 日間の食事日記から計算されます。
HEI は 0 ~ 100 のスコアリング システムを使用して、個人 (年齢 2 歳以上) の食事が DGA の主要な推奨事項とどの程度一致しているかを判定し、食事の質のスコアが高いほど健康的な食事であることを示します。
3 日間の食事日記からの食事情報は、ベースラインの食事の質スコアを推定するために使用されます。
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ベースラインから 8 週間まで
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成人の体格指数 (BMI) の変化
時間枠:ベースラインから 8 週間まで
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体格指数 (BMI) は、人の体重 (キログラム) を身長 (メートル) の 2 乗で割ったものです。
BMI は、標準的な体重ステータスのカテゴリーを使用して解釈されます。
これらのカテゴリは、あらゆる体型や年齢の男性と女性で同じです。
18.5未満:低体重。 18.5 - 24.9: 正常または健康な体重。 25.0 - 29.9: 太りすぎ。 30.0 以上: 肥満。
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ベースラインから 8 週間まで
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青年期の体格指数 (BMI) パーセンタイルの変化
時間枠:ベースラインから 8 週間まで
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体格指数 (BMI) は、人の体重 (キログラム) を身長 (メートル) の 2 乗で割ったものです。
BMI は、標準的な体重ステータスのカテゴリーを使用して解釈されます。
2 歳以上の子供の CDC の年齢別 BMI チャートは、BMI パーセンタイルの計算に使用されます。
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ベースラインから 8 週間まで
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青年期の体格指数 (BMI) Z スコアの変化
時間枠:ベースラインから 8 週間まで
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体格指数 (BMI) は、人の体重 (キログラム) を身長 (メートル) の 2 乗で割ったものです。
BMI は、標準的な体重ステータスのカテゴリーを使用して解釈されます。
2 歳以上の子供向けの CDC の年齢別 BMI チャートは、BMI z スコアの計算に使用されます。
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ベースラインから 8 週間まで
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青年期と成人期のウエスト寸法の変化
時間枠:ベースラインから 8 週間まで
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胴囲はセンチメートル単位で測定されます。
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ベースラインから 8 週間まで
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青少年と成人の食事順守
時間枠:ベースラインから 8 週間まで
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80% 以上の食事順守は「遵守」とみなされ、食事日誌から定性的に推定されます。
栄養士は、食事チェックリスト/日記を見直して、遵守状況を評価し、食事を修正したり、遵守をサポートしたりします。
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ベースラインから 8 週間まで
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Nadia M Sneed, PhD, MSN、Vanderbilt University
出版物と役立つリンク
便利なリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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