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十代の若者のためのホールフーズ: 肥満のある若者の体脂肪率を減らすための試験的な食事介入

2026年3月18日 更新者:Nadia Markie Sneed、Vanderbilt University

この研究は次の目的に取り組みます。

目的 1: 8 週間のパイロット RCT を実施し、肥満のある青少年の体脂肪率に対するホールフード食事介入の効果を調べる。

目的 1a (主要): 8 週間の介入後の総脂肪量に対する介入の有効性を評価します。

仮説 1a: 全食品介入に無作為に割り付けられた青少年は、8 週間の追跡調査で対照群よりも総脂肪量 (kg) が低くなるでしょう。

目的 1b: 8 週間の介入後の身体測定上の変化に対する介入の有効性を評価する。

仮説 1b: ホールフード介入に無作為に割り付けられた青少年は、8 週間の追跡調査で対照群よりも体重、BMI-z スコア、腹囲が低くなるでしょう。

二次的な目的:

目的 2: 8 週間のパイロット RCT を実施し、研究期間中の青少年と親のペアの食事の質に対するホールフーズ食介入の影響を調べる。

仮説 2: 全食品介入に無作為に割り付けられた青少年と親は、8 週間の追跡調査で対照群よりも食事の質のスコアが高くなります。

目的 3: 介入後に家族のフォーカスグループを実施し、個人/家族のニーズと好み、および健康の社会的決定要因 (SDOH) がホールフードの食事パターンに従う食事の遵守の障壁および/または促進要因としてどのように認識されるかを特定する。

調査の概要

詳細な説明

肥満のある若者の場合、第一選択の非薬物治療として健康的な食事パターンが推奨されます。 しかし、数十年にわたる研究にもかかわらず、思春期の肥満を治療するための最適な食事パターンを裏付けるランダム化臨床試験(RCT)からの決定的な証拠はありません。 観察データでは、カロリー、脂肪、精製炭水化物の多い質の悪い食事パターンが青少年の肥満の増加と関連付けられていますが、一部の研究では、高品質の自然食品(例: 地中海式、低血糖負荷)は、食事の質を改善するだけでなく、カロリー制限を必要とせずに体内の肥満を効果的に軽減し、代謝結果(インスリン抵抗性など)を改善することもできます。 しかし、肥満のある青少年の場合、健康的な食事パターンを遵守するには家族全員の関与が必要であり、食事の質を改善し、体脂肪とそれに関連する代謝合併症を軽減できる可能性があります。 残念なことに、過去の研究の弱点には、1) 青少年の食行動を修正するために家族レベルで食事の質に介入できていないこと、2) 個人/家族のニーズと健康の社会的決定要因 (SDOH) が食事の採用にどのように影響するかについての考慮が欠如していることが挙げられます。 。 これらのギャップに対処するために、私たちは、シンプルでカスタマイズ可能なMyPlate Planアプローチ(つまり、毎日5食)を提供する2020年から2025年のアメリカ人の食事ガイドラインに基づいて適応された、カロリー制限のないホールフードダイエットの8週間の新しいパイロットRCTをテストします。グループの目標)は、個人、家族、文化的、予算の好みに焦点を当てています。 対象となる若者(10~18歳)と親(25歳以上)のペア30組を募集し、1)脂肪量を測定する二重エネルギーX線吸収測定法(DXA)と身体測定法で測定した青年期の体脂肪率に対する食事の影響をテストします。体重、BMI、腹囲を測定する(目的 1)および 2)介入中に 2020 年の健康的な食事指数を使用して、食事の思い出から測定した青少年と親の食事の質のスコアを測定する(目的 2)。 介入後の家族フォーカスグループは、個人/家族のニーズと好み、SDOH が家族の食事順守の障壁または促進要因としてどのように認識されているかを理解するために実施されます (目的 3)。 実現可能性、受け入れ可能性、登録、定着率、および食事満足度のデータが生成され、将来の研究をサポートする成功したベンチマークが確立されます。 介入に無作為に割り付けられた参加者は、8 週間にわたって隔週の食料配達、メニュー、食事サポートを受けます。 通常のケアグループにランダムに割り当てられた参加者は、MyPlate で 1 回の食事カウンセリングセッションを受けます。 この研究が成功裡に完了すると、将来のR01をサポートする定量的および定性的データが生成され、肥満と代謝の結果に対する自然食品食の長期的な有効性、および肥満の若者とその家族の食事の持続可能性をテストすることになります。 。

研究の種類

介入

入学 (推定)

60

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Daien Sanchez, MA

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • Tennessee
      • Nashville、Tennessee、アメリカ、37240
        • 募集
        • Vanderbilt University School of Nursing
        • コンタクト:
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 子
  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

この研究の対象となるのは、次のような青少年です。

  1. 最初のスクリーニング時の年齢が10〜18歳。
  2. 登録された親または介護者とフルタイムで自宅に住んでいる(主な居住地に 80% 以上)。
  3. 肥満は、標準化されたCDC成長曲線に基づいて、年齢および性別の95パーセンタイル以上のBMIとして定義されます。
  4. テネシー州中部広域圏に居住しており、研究訪問のためにヴァンダービルト大学およびヴァンダービルト大学医療センターまで車で行く意欲のある親/介護者を登録している。
  5. 食事関連の研究への参加を制限するような病状がないこと(例、経管栄養、嚥下障害、アナフィラキシーを引き起こす3つ以上の食品群に対する重度の食物アレルギー)。
  6. 親または介護者のサポートを受けて、健康的な食べ物やスナックを8週間準備して食べることを奨励する8週間の食事研究に参加する意欲と能力がある。
  7. 親または介護者の研究への参加の約束がある。

この研究の対象となる成人の親または介護者は、次のような人です。

  1. 登録された青少年の成人の親または主な法的養育者(25 歳以上)。
  2. 青少年とフルタイムで同居している(80%以上が主な居住地)。
  3. 1つ以上の代謝危険因子および/または代謝状態(例:過体重/肥満、高血圧、高コレステロール血症または脂質異常症、高血糖[空腹時血糖値の上昇≧100 mg/dL]および/または前糖尿病)を有する、以下の病歴がある。妊娠糖尿病、多嚢胞性卵巣症候群、2型糖尿病、非アルコール性脂肪肝疾患)。
  4. テネシー州中部地域に居住しており、研究訪問のためにヴァンダービルト大学およびヴァンダービルト大学医療センターまで車で行くことに意欲がある。
  5. 食事関連の研究への参加を制限するような病状がないこと(例:経管栄養、嚥下障害、3つ以上の食品群に対する重度の食物アレルギー)。
  6. 健康的な食べ物やスナックを準備して食べることを奨励する学習プログラムに8週間参加でき、ほとんどの食事やスナックの準備/調理は自宅で行うことができます。

除外基準:

青少年の除外基準には次のものが含まれます。

  1. 指定された年齢範囲外。
  2. 登録された親または介護者の家にフルタイムで住んでいない(80%以上が主な住居)。
  3. 年齢と性別の BMI が 95 パーセンタイル未満。
  4. 妊娠中または授乳中。
  5. 登録資格のある親または介護者がいない、または親または介護者の研究参加への関与が不足している。
  6. 3つ以上の食品グループに対する食物アレルギー。食事制限または食事研究への参加を妨げる病状。
  7. 体重減少を引き起こす薬や糖尿病薬の使用。
  8. 減量または集中的なライフスタイル修正プログラムへの積極的な参加。
  9. 英語能力が限られている。
  10. 参加者がインフォームドコンセントを与えること、ランダムな割り当てを受け入れること、食事カウンセリングセッションに参加すること、治療処方を遵守すること、または研究措置を完了することを望まない、またはできない。
  11. ベースラインデータ収集中に反対行動を示す青少年。
  12. 事前審査によって決定された、上記のセクションに記載されている適格基準を満たさない青少年。

成人の親または介護者の除外基準は次のとおりです。

  1. 親または法的な養育者ではない。
  2. 登録された青少年とフルタイムで世帯に住んでいない(主な住居から離れて過ごす時間が80%未満)。
  3. 包含基準に従った代謝状態の欠如;
  4. 特別な食事制限、食物アレルギー、または食事関連の研究への参加を禁止する病状。
  5. 英語能力が限られている。
  6. 参加者がインフォームドコンセントを与えること、ランダムな割り当てを受け入れること、食事カウンセリングセッションに参加すること、治療処方を遵守すること、または研究措置を完了することを望まない、またはできない。
  7. 事前審査によって決定された、上記のセクションに記載されている資格基準を満たさない親または介護者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
介入なし:ホールフーズカウンセリンググループ
「通常のケア」グループに無作為に割り付けられた参加者は、肥満の青少年にとって健康的な食事パターンと考えられている従来のアメリカ人の食事ガイドライン(DGA)の食事法に従ったMyPlateプランを受けることになる。 この食事介入は、さまざまな果物、野菜、タンパク質、魚介類、乳製品、全粒穀物などの自然食品の「食事パターン」の摂取を奨励します。 MyPlate ガイドラインに従って身体活動が奨励され、MyPlate プランで毎日報告されます。 毎週の終わりに、研究担当者および/または研究 RDN が参加者にフォローアップし、食事チェックリストを確認します。 現時点では、担当者が食事関連の質問に答え、食事の遵守に関する指導を行います。
実験的:ホールフーズ マイプレート グループ
「介入グループ」に無作為に割り付けられた青少年と成人は、必要カロリーごとのホールフードダイエットに沿った毎日の食品グループと主要栄養素の目標をサポートするためのMyPlateプランを受けることになる。 8週間の介入は、順守メニュー(上記のとおり)と、遵守をサポートするための研究メニューに合わせた、主に果物と野菜からなる食料品を隔週で家族の家に届けることで構成されます。
家族には、事前作業の一環として考案され、青少年を念頭に置いて遵守をサポートするように調整された 4 週間分のローテーションメニューが提供されます (例: 学校給食のオプション、外出先での軽食)。 メニューと食事の推奨事項は、年齢性別グループを対象とした 2020 ~ 2025 年の DGA によって概説されている現在の主要栄養素の栄養目標に沿ったものになります。 参加者には、カロリー制限をせずに、自由に(つまり、満腹になるまで希望どおりに)食べることが奨励されます。 MyPlate は参加者がダイエットを実行するために使用します。 研究期間中、介入グループの青少年と成人は、必要カロリーごとのホールフードダイエットに沿った毎日の食品グループと主要栄養素の目標をサポートするためのMyPlateプランを受けます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
思春期の体組成の変化
時間枠:ベースラインから 8 週間まで
体脂肪率は、VUIIS で Hologic Horizo​​n シリーズ W スキャナー (マサチューセッツ州マールボロ) を備えた DXA を使用して測定されます。 総体脂肪量 (主要結果)、体幹脂肪量、除脂肪体重 (LBM) (kg)、および全身脂肪 % が記録されます。
ベースラインから 8 週間まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
青少年と成人の食事の質の変化
時間枠:ベースラインから 8 週間まで
2020 年の健康的な食事指数 (HEI) は、研究中に青少年と成人の食事の質のスコアを推定するために使用されます。 スコアは、NDSR ソフトウェアに入力された 3 日間の食事日記から計算されます。 HEI は 0 ~ 100 のスコアリング システムを使用して、個人 (年齢 2 歳以上) の食事が DGA の主要な推奨事項とどの程度一致しているかを判定し、食事の質のスコアが高いほど健康的な食事であることを示します。 3 日間の食事日記からの食事情報は、ベースラインの食事の質スコアを推定するために使用されます。
ベースラインから 8 週間まで
成人の体格指数 (BMI) の変化
時間枠:ベースラインから 8 週間まで
体格指数 (BMI) は、人の体重 (キログラム) を身長 (メートル) の 2 乗で割ったものです。 BMI は、標準的な体重ステータスのカテゴリーを使用して解釈されます。 これらのカテゴリは、あらゆる体型や年齢の男性と女性で同じです。 18.5未満:低体重。 18.5 - 24.9: 正常または健康な体重。 25.0 - 29.9: 太りすぎ。 30.0 以上: 肥満。
ベースラインから 8 週間まで
青年期の体格指数 (BMI) パーセンタイルの変化
時間枠:ベースラインから 8 週間まで
体格指数 (BMI) は、人の体重 (キログラム) を身長 (メートル) の 2 乗で割ったものです。 BMI は、標準的な体重ステータスのカテゴリーを使用して解釈されます。 2 歳以上の子供の CDC の年齢別 BMI チャートは、BMI パーセンタイルの計算に使用されます。
ベースラインから 8 週間まで
青年期の体格指数 (BMI) Z スコアの変化
時間枠:ベースラインから 8 週間まで
体格指数 (BMI) は、人の体重 (キログラム) を身長 (メートル) の 2 乗で割ったものです。 BMI は、標準的な体重ステータスのカテゴリーを使用して解釈されます。 2 歳以上の子供向けの CDC の年齢別 BMI チャートは、BMI z スコアの計算に使用されます。
ベースラインから 8 週間まで
青年期と成人期のウエスト寸法の変化
時間枠:ベースラインから 8 週間まで
胴囲はセンチメートル単位で測定されます。
ベースラインから 8 週間まで
青少年と成人の食事順守
時間枠:ベースラインから 8 週間まで
80% 以上の食事順守は「遵守」とみなされ、食事日誌から定性的に推定されます。 栄養士は、食事チェックリスト/日記を見直して、遵守状況を評価し、食事を修正したり、遵守をサポートしたりします。
ベースラインから 8 週間まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Nadia M Sneed, PhD, MSN、Vanderbilt University

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

便利なリンク

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2025年3月24日

一次修了 (推定)

2026年12月31日

研究の完了 (推定)

2027年4月30日

試験登録日

最初に提出

2024年6月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年6月12日

最初の投稿 (実際)

2024年6月18日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年3月23日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年3月18日

最終確認日

2026年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

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