Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Cała żywność dla nastolatków: pilotażowa interwencja dietetyczna mająca na celu zmniejszenie otyłości ciała u nastolatków z otyłością

18 marca 2026 zaktualizowane przez: Nadia Markie Sneed, Vanderbilt University

Badanie to będzie miało następujące cele:

Cel 1: Przeprowadzić 8-tygodniowe pilotażowe badanie RCT w celu zbadania wpływu interwencji opartej na diecie pełnoziarnistej na otyłość ciała u nastolatków z otyłością.

Cel 1a (główny): Ocena skuteczności interwencji w zakresie całkowitej masy tłuszczowej po 8-tygodniowej interwencji.

Hipoteza 1a: Młodzież przydzielona losowo do grupy otrzymującej dietę pełnoziarnistą będzie miała niższą całkowitą masę tłuszczu (kg) po 8 tygodniach obserwacji niż młodzież w grupie kontrolnej.

Cel 1b: Ocena skuteczności interwencji w zakresie zmian antropometrycznych po 8-tygodniowej interwencji.

Hipoteza 1b: Młodzież przydzielona losowo do grupy otrzymującej dietę pełnoziarnistą będzie miała niższą masę ciała, wskaźnik BMI-z i/lub obwód talii po 8 tygodniach obserwacji w porównaniu z grupą kontrolną.

Cele drugorzędne:

Cel 2: Przeprowadzenie 8-tygodniowego pilotażowego RCT w celu zbadania wpływu interwencji opartej na diecie pełnoziarnistej na jakość diety u nastolatków i par rodziców w okresie badania.

Hipoteza 2: Młodzież i rodzice przydzieleni losowo do grupy interwencyjnej opartej na pełnowartościowej żywności będą mieli wyższe wyniki jakości diety po 8 tygodniach obserwacji niż ci w grupie kontrolnej.

Cel 3: Przeprowadzenie pointerwencyjnych grup fokusowych dla rodzin w celu zidentyfikowania, w jaki sposób potrzeby i preferencje jednostki/rodziny oraz społeczne determinanty zdrowia (SDOH) mogą być postrzeganymi barierami i/lub czynnikami ułatwiającymi przestrzeganie diety pełnoziarnistej.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

U nastolatków chorych na otyłość zaleca się stosowanie zdrowej diety jako niefarmakologicznego leczenia pierwszego rzutu. Jednak pomimo dziesięcioleci badań, nie ma jednoznacznych dowodów z randomizowanych badań klinicznych (RCT), które potwierdzają optymalny sposób odżywiania w leczeniu otyłości u nastolatków. Chociaż dane obserwacyjne powiązały złej jakości diety, bogate w kalorie, tłuszcze i rafinowane węglowodany, z większą otyłością u nastolatków, niektóre badania sugerują, że wzorce żywieniowe, które kładą nacisk na pełnowartościową żywność wysokiej jakości (np. śródziemnomorska, o niskim ładunku glikemicznym) nie tylko poprawiają jakość diety, ale mogą również skutecznie redukować otyłość organizmu i poprawiać wyniki metaboliczne (np. insulinooporność) bez konieczności ograniczania kalorii. Jednak w przypadku nastolatków chorych na otyłość przestrzeganie zdrowej diety wymaga zaangażowania całej rodziny, co może poprawić jakość diety i zmniejszyć otyłość ciała i związane z nią powikłania metaboliczne. Niestety, słabości poprzednich badań obejmują 1) brak interwencji w sprawie jakości diety na poziomie rodziny w celu modyfikacji zachowań żywieniowych młodzieży oraz 2) brak uwzględnienia wpływu potrzeb jednostki/rodziny i społecznych determinantów zdrowia (SDOH) na przyjęcie diety . Aby wypełnić te luki, przetestujemy nowatorskie 8-tygodniowe pilotażowe badanie RCT dotyczące diety pełnoziarnistej bez ograniczenia kalorii, zaadaptowanej na podstawie Wytycznych żywieniowych dla Amerykanów na lata 2020–2025, która oferuje proste, konfigurowalne podejście do planu MyPlate (tj. 5 posiłków dziennie cele grupowe) skupiające się na preferencjach indywidualnych, rodzinnych, kulturowych i budżetowych. Zrekrutujemy 30 kwalifikujących się par nastolatków (10–18 lat) i rodziców (≥25 lat), aby przetestować wpływ diety na 1) otyłość ciała nastolatków mierzoną za pomocą absorpcjometrii rentgenowskiej o podwójnej energii (DXA) w celu pomiaru masy tkanki tłuszczowej oraz antropometrii w celu zmierzyć masę ciała, BMI i obwód talii (Cel 1) oraz 2) wyniki jakości diety nastolatków i rodziców mierzone na podstawie przypomnień dotyczących diety przy użyciu Indeksu Zdrowego Odżywiania 2020 podczas interwencji (Cel 2). Zostaną przeprowadzone pointerwencyjne rodzinne grupy fokusowe, aby zrozumieć, w jaki sposób potrzeby i preferencje jednostki/rodziny oraz SDOH mogą być postrzegane jako bariery lub czynniki ułatwiające przestrzeganie diety w rodzinie (Cel 3). Zostaną wygenerowane dane dotyczące wykonalności, akceptowalności, rejestracji, utrzymania i zadowolenia z diety w celu ustalenia skutecznych punktów odniesienia na potrzeby przyszłych badań. Uczestnicy losowo przydzieleni do interwencji otrzymają dostawę żywności, menu i wsparcie dietetyczne co dwa tygodnie przez 8 tygodni. Uczestnicy losowo przydzieleni do grupy objętej zwykłą opieką otrzymają pojedynczą sesję doradztwa dietetycznego na MyPlate. Pomyślne zakończenie tego badania doprowadzi do wygenerowania danych ilościowych i jakościowych na poparcie przyszłego R01, który będzie testować długoterminową skuteczność diety pełnoziarnistej w zakresie otyłości i wyników metabolicznych oraz trwałości diety u nastolatków z otyłością i ich rodzin .

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

60

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

  • Nazwa: Daien Sanchez, MA

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko
  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

Do badania kwalifikują się nastolatki, które:

  1. wiek 10–18 lat w momencie wstępnego badania przesiewowego;
  2. mieszkających w domu w pełnym wymiarze godzin z zarejestrowanym rodzicem lub opiekunem (≥80% w głównym miejscu zamieszkania);
  3. otyłość definiowana jako wskaźnik masy ciała (BMI) większy lub równy 95 percentylowi dla wieku i płci w oparciu o standaryzowane krzywe wzrostu CDC;
  4. mieszkają na większym obszarze Środkowego Tennessee i zapisali rodzica/opiekuna, który chce pojechać do Uniwersytetu Vanderbilt i Centrum Medycznego Uniwersytetu Vanderbilt na wizyty studyjne;
  5. nie mają schorzeń ograniczających udział w badaniu dotyczącym diety (np. karmienie przez zgłębnik, dysfagia, ciężka alergia pokarmowa na 3 lub więcej grup pokarmowych powodująca anafilaksję);
  6. chcą i mogą wziąć udział w 8-tygodniowym badaniu dotyczącym diety, które zachęca do przygotowywania i spożywania zdrowej żywności i przekąsek przez 8 tygodni przy wsparciu rodziców lub opiekunów;
  7. zobowiązać się rodzic lub opiekun do udziału w badaniu badawczym;

Do udziału w tym badaniu kwalifikującymi się dorosłymi rodzicami lub opiekunami będą ci, którzy:

  1. dorosły rodzic lub główny opiekun prawny (w wieku co najmniej 25 lat) zapisanego nastolatka;
  2. mieszkają z nastolatkiem w pełnym wymiarze godzin (≥80% w głównym miejscu zamieszkania);
  3. u pacjenta występuje 1 lub więcej metaboliczny czynnik ryzyka i/lub stan metaboliczny (np. nadwaga/otyłość, nadciśnienie, hipercholesterolemia lub dyslipidemia, hiperglikemia [podwyższony poziom glukozy we krwi na czczo ≥100 mg/dl] i/lub stan przedcukrzycowy, przebyta choroba cukrzyca ciążowa, zespół policystycznych jajników, cukrzyca typu 2, niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby);
  4. mieszkają na większym obszarze Środkowego Tennessee i chcą dojeżdżać do Uniwersytetu Vanderbilt i Centrum Medycznego Uniwersytetu Vanderbilt na wizyty studyjne;
  5. nie mają schorzeń ograniczających udział w badaniu dotyczącym diety (np. karmienie przez zgłębnik, dysfagia, ciężka alergia pokarmowa na 3 lub więcej grup pokarmowych);
  6. potrafią uczestniczyć w programie studiów, który zachęca do przygotowywania i spożywania zdrowej żywności i przekąsek przez 8 tygodni, przy czym większość przygotowywania/gotowania posiłków/przekąsek jest w domu;

Kryteria wyłączenia:

Kryteria wykluczenia nastolatków obejmują:

  1. Poza określonym przedziałem wiekowym;
  2. nie mieszkają w domu zarejestrowanego rodzica lub opiekuna w pełnym wymiarze czasu pracy (≥80% w głównym miejscu zamieszkania);
  3. BMI poniżej 95 percentyla dla wieku i płci;
  4. w ciąży lub karmiące piersią;
  5. brak kwalifikującego się, zapisanego rodzica lub opiekuna lub brak zaangażowania rodzica/opiekuna do udziału w badaniu;
  6. alergia pokarmowa na 3 lub więcej grup pokarmowych; ograniczenia dietetyczne lub stan zdrowia uniemożliwiający udział w badaniu dietetycznym;
  7. stosowanie leków powodujących utratę wagi lub leków przeciwcukrzycowych;
  8. aktywny udział w programie odchudzania lub intensywnej modyfikacji stylu życia;
  9. ograniczona znajomość języka angielskiego;
  10. uczestnicy, którzy nie chcą lub nie mogą wyrazić świadomej zgody, przyjąć losowy przydział, uczestniczyć w sesjach doradztwa dietetycznego, przestrzegać zaleceń dotyczących leczenia lub ukończyć badania;
  11. nastolatki, które wykazują odmienne zachowania podczas gromadzenia danych wyjściowych;
  12. nastolatki, które w inny sposób nie spełniają kryteriów kwalifikacyjnych wymienionych w powyższych sekcjach, ustalonych na podstawie wstępnej analizy przesiewowej;

Kryteria wykluczenia dorosłego rodzica lub opiekuna obejmują:

  1. nie jest rodzicem/lub opiekunem prawnym;
  2. niemieszkanie w gospodarstwie domowym w pełnym wymiarze godzin z zapisanym nastolatkiem (mniej niż 80% czasu spędzonego poza głównym miejscem zamieszkania);
  3. brak schorzeń metabolicznych według kryteriów włączenia;
  4. specjalne ograniczenia dietetyczne, alergie pokarmowe lub schorzenia uniemożliwiające udział w badaniu dotyczącym diety;
  5. ograniczona znajomość języka angielskiego;
  6. uczestnicy, którzy nie chcą lub nie mogą wyrazić świadomej zgody, przyjąć losowy przydział, uczestniczyć w sesjach doradztwa dietetycznego, przestrzegać zaleceń dotyczących leczenia lub ukończyć badania;
  7. rodzice lub opiekunowie, którzy w inny sposób nie spełniają kryteriów kwalifikacyjnych wymienionych w powyższych sekcjach, zgodnie z ustaleniami wstępnej kontroli;

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Brak interwencji: Grupa doradcza ds. całej żywności
Uczestnicy losowo przydzieleni do grupy objętej „zwykłą opieką” otrzymają plan MyPlate zgodny z konwencjonalną dietą Wytyczne dietetyczne dla Amerykanów (DGA), uważaną za zdrowy sposób odżywiania się nastolatków z otyłością. Ta interwencja dietetyczna będzie zachęcać do spożywania „wzorów dietetycznych” obejmujących całą żywność, takich jak szeroka gama owoców, warzyw, białek, owoców morza, nabiału i produktów pełnoziarnistych. Aktywność fizyczna będzie zachęcana zgodnie z wytycznymi MyPlate i będzie codziennie zgłaszana w planie MyPlate. Pod koniec każdego tygodnia personel badawczy i/lub RDN badania skontaktują się z uczestnikami, aby przejrzeć listy kontrolne dotyczące żywności. W tym czasie personel odpowie na pytania związane z dietą i udzieli wskazówek dotyczących jej przestrzegania.
Eksperymentalny: Cała żywność MyPlate Group
Młodzież i dorośli przydzieleni losowo do „grupy interwencyjnej” otrzymają plan MyPlate wspierający codzienne cele dotyczące grup żywności i makroskładników odżywczych, które odpowiadają diecie pełnoziarnistej w zależności od zapotrzebowania kalorycznego. 8-tygodniowa interwencja będzie składać się z rotacyjnego menu (jak powyżej) i co dwa tygodnie zakupów spożywczych składających się głównie z owoców i warzyw dostarczanych do domów rodzinnych, które będą zgodne z menu badawczym, aby pomóc w przestrzeganiu zasad.
Rodziny otrzymają przez 4 tygodnie rotacyjne menu, które zostały zaprojektowane w ramach naszych prac wstępnych i zostaną dostosowane tak, aby wspierać przestrzeganie zasad z myślą o nastolatkach (np. opcje obiadów w szkole, przekąski w drodze). Menu i zalecenia dietetyczne będą zgodne z bieżącymi celami żywieniowymi makroskładników określonymi przez DGA na lata 2020–2025 dla grup wiekowych i płci. Uczestnicy będą zachęcani do jedzenia ad libitum (tj. według własnego uznania, aż do sytości) bez ograniczeń kalorycznych. MyPlate będzie wykorzystywane przez uczestników do realizacji diety. Podczas badania młodzież i dorośli w grupie interwencyjnej otrzymają plan MyPlate wspierający codzienne cele w zakresie grup żywności i makroskładników odżywczych, które są zgodne z dietą pełnoziarnistą w zależności od zapotrzebowania kalorycznego.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana składu ciała nastolatków
Ramy czasowe: Wartość podstawowa do 8 tygodni
Otyłość ciała będzie mierzona za pomocą DXA w VUIIS za pomocą skanera Hologic Horizon series W (Marlborough, MA). Rejestrowana będzie całkowita masa tkanki tłuszczowej (główny wynik), masa tkanki tłuszczowej tułowia, beztłuszczowa masa ciała (LBM) w kg i całkowity procent tkanki tłuszczowej.
Wartość podstawowa do 8 tygodni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiany jakości diety młodzieży i dorosłych
Ramy czasowe: Wartość podstawowa do 8 tygodni
W trakcie badania do oszacowania wyników jakości diety młodzieży i dorosłych zostanie wykorzystany wskaźnik zdrowego odżywiania (HEI) 2020. Wyniki zostaną obliczone na podstawie 3-dniowych dzienników żywności wprowadzonych do oprogramowania NDSR. Uczelnia stosuje system punktacji 0–100 w celu określenia, w jakim stopniu dieta danej osoby (w wieku ≥ 2 lat) jest zgodna z głównymi zaleceniami DGA, przy czym wyższy wynik jakości diety wskazuje na zdrowszą dietę. Informacje dietetyczne z 3-dniowych dzienników żywności zostaną wykorzystane do oszacowania wyjściowego wyniku jakości diety.
Wartość podstawowa do 8 tygodni
Zmiana wskaźnika masy ciała dorosłego (BMI)
Ramy czasowe: Wartość podstawowa do 8 tygodni
Wskaźnik masy ciała (BMI) to masa ciała w kilogramach podzielona przez kwadrat wzrostu w metrach. BMI interpretuje się przy użyciu standardowych kategorii stanu masy ciała. Kategorie te są takie same dla mężczyzn i kobiet, niezależnie od budowy ciała i wieku. Poniżej 18,5: Niedowaga; 18,5 - 24,9: Normalna lub zdrowa waga; 25,0 - 29,9: Nadwaga; 30,0 i więcej: otyłość.
Wartość podstawowa do 8 tygodni
Zmiana percentyla wskaźnika masy ciała (BMI) u młodzieży
Ramy czasowe: Wartość podstawowa do 8 tygodni
Wskaźnik masy ciała (BMI) to masa ciała w kilogramach podzielona przez kwadrat wzrostu w metrach. BMI interpretuje się przy użyciu standardowych kategorii stanu masy ciała. Do obliczenia percentyli BMI zostaną wykorzystane wykresy CDC BMI-for-age dla dzieci powyżej 2. roku życia.
Wartość podstawowa do 8 tygodni
Zmiana wskaźnika masy ciała (BMI) Z-Score u młodzieży
Ramy czasowe: Wartość podstawowa do 8 tygodni
Wskaźnik masy ciała (BMI) to masa ciała w kilogramach podzielona przez kwadrat wzrostu w metrach. BMI interpretuje się przy użyciu standardowych kategorii stanu masy ciała. Do obliczenia wskaźnika BMI z-score zostaną wykorzystane wykresy CDC BMI-for-age dla dzieci powyżej 2. roku życia.
Wartość podstawowa do 8 tygodni
Zmiana wymiarów talii u nastolatków i dorosłych
Ramy czasowe: Wartość podstawowa do 8 tygodni
Obwód talii będzie mierzony w centymetrach.
Wartość podstawowa do 8 tygodni
Przestrzeganie diety u młodzieży i dorosłych
Ramy czasowe: Wartość podstawowa do 8 tygodni
Przestrzeganie diety ≥80% będzie uznane za „przestrzeganie diety” i zostanie ocenione jakościowo na podstawie dzienniczków żywieniowych. Dietetyk dokona przeglądu list kontrolnych/dzienników żywności, aby ocenić przestrzeganie zaleceń i zmodyfikować dietę lub wesprzeć jej przestrzeganie.
Wartość podstawowa do 8 tygodni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Nadia M Sneed, PhD, MSN, Vanderbilt University

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Przydatne linki

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

24 marca 2025

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 grudnia 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

30 kwietnia 2027

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

12 czerwca 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

12 czerwca 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

18 czerwca 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

23 marca 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

18 marca 2026

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj