Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Celé potraviny pro dospívající: Pilotní dietní intervence ke snížení tělesné adipozity u dospívajících s obezitou

18. března 2026 aktualizováno: Nadia Markie Sneed, Vanderbilt University

Tato studie se bude zabývat následujícími cíli:

Cíl 1: Provést 8týdenní pilotní RCT, aby se prozkoumaly účinky intervence celé stravy na tělesnou adipozitu u adolescentů s obezitou.

Cíl 1a (primární): Vyhodnotit účinnost intervence na celkovou tukovou hmotu po 8týdenní intervenci.

Hypotéza 1a: Adolescenti randomizovaní do intervence obsahující celé potraviny budou mít v 8týdenním sledování nižší celkovou hmotnost tuku (kg) než ti v kontrolní skupině.

Cíl 1b: Zhodnotit účinnost intervence na antropometrické změny po 8týdenní intervenci.

Hypotéza 1b: Adolescenti randomizovaní do intervence obsahující celé potraviny budou mít nižší hmotnost, skóre BMI-z a/nebo obvod pasu po 8 týdnech sledování než ti v kontrolní skupině.

Sekundární cíle:

Cíl 2: Provést 8týdenní pilotní RCT, aby se prozkoumaly účinky intervence celé stravy na kvalitu stravy u párů dospívajících a rodičů během období studie.

Hypotéza 2: Adolescenti a rodiče randomizovaní do intervence obsahující celou stravu budou mít v 8týdenním sledování vyšší skóre kvality stravy než ti v kontrolní skupině.

Cíl 3: Proveďte postintervenční rodinné ohniskové skupiny s cílem identifikovat, jak mohou být individuální/rodinné potřeby a preference a sociální determinanty zdraví (SDOH) vnímány jako překážky a/nebo facilitátory dodržování diety s celostním stravovacím vzorem.

Přehled studie

Detailní popis

U dospívajících s obezitou se doporučuje zdravý stravovací režim jako nefarmakologická léčba první volby. Přesto, navzdory desetiletím výzkumu, existují neprůkazné důkazy z randomizovaných klinických studií (RCT), které podporují optimální dietní vzorec pro léčbu obezity adolescentů. Zatímco pozorovací údaje spojují nekvalitní dietní vzorce s vysokým obsahem kalorií, tuků a rafinovaných sacharidů s větší tělesnou adipozitou u dospívajících, některé výzkumy naznačují, že dietní vzorce, které kladou důraz na vysoce kvalitní plnohodnotné potraviny (např. Středomořská, nízkoglykemická zátěž) nejen zlepšuje kvalitu stravy, ale může také účinně snížit tělesnou adipozitu a zlepšit metabolické výsledky (např. inzulínovou rezistenci) bez nutnosti omezení kalorií. U adolescentů s obezitou však dodržování zdravé výživy vyžaduje zapojení celé rodiny s potenciálem zlepšit kvalitu stravy a snížit tělesnou adipozitu a s ní spojené metabolické komplikace. Mezi slabé stránky minulých studií bohužel patří 1) neschopnost zasahovat do kvality stravy na úrovni rodiny s cílem upravit stravovací chování adolescentů a 2) nedostatečná pozornost k tomu, jak individuální/rodinné potřeby a sociální determinanty zdraví (SDOH) ovlivňují přijetí diety. . Abychom tyto mezery vyřešili, otestujeme nový 8týdenní pilotní RCT diety bez kalorií s neomezeným množstvím potravin přizpůsobené podle stravovacích pokynů pro Američany na období 2020–2025, které nabízí jednoduchý, přizpůsobitelný přístup MyPlate Plan (tj. jídlo 5 denně skupinové cíle) zaměřené na individuální, rodinné, kulturní a rozpočtové preference. Přijmeme 30 způsobilých párů dospívajících (10–18 let) a rodičů (≥25 let), abychom otestovali účinky diety na 1) tělesnou adipozitu dospívajících měřenou pomocí rentgenové absorpciometrie s duální energií (DXA) k měření tukové hmoty a antropometrie. změřte váhu, BMI a obvod pasu (cíl 1) a 2) skóre kvality stravy u dospívajících a rodičů měřené ze stažení stravy pomocí indexu zdravého stravování 2020 během intervence (cíl 2). Pointervenční rodinné fokusní skupiny budou vedeny s cílem porozumět tomu, jak mohou být individuální/rodinné potřeby a preference a SDOH vnímány jako překážky nebo facilitátory dodržování diety v rodinách (Cíl 3). Budou generovány údaje o proveditelnosti, přijatelnosti, zápisu, udržení a spokojenosti se stravou, aby bylo možné stanovit úspěšná měřítka pro podporu budoucích studií. Účastníci randomizovaní do intervence obdrží jednou za dva týdny dodávku jídla, jídelníčky a dietní podporu po dobu 8 týdnů. Účastníci randomizovaní do obvyklé pečovatelské skupiny absolvují jedno dietetické poradenství na MyPlate. Úspěšné dokončení této studie povede ke generování kvantitativních a kvalitativních dat na podporu budoucího R01, který bude testovat dlouhodobou účinnost celé stravy na obezitu a metabolické výsledky a udržitelnost stravy u dospívajících s obezitou a jejich rodin. .

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

60

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Daien Sanchez, MA

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

Pro tuto studii budou způsobilí adolescenti, kteří:

  1. 10-18 let věku v době počátečního screeningu;
  2. žít doma na plný úvazek se zapsaným rodičem nebo pečovatelem (≥ 80 % v primárním bydlišti);
  3. obezita definovaná jako index tělesné hmotnosti (BMI) vyšší nebo rovný 95. percentilu pro věk a pohlaví na základě standardizovaných růstových křivek CDC;
  4. bydlí v širší oblasti Středního Tennessee a zapsal rodiče/pečovatele, kteří jsou ochotni jezdit na Vanderbilt University a Vanderbilt University Medical Center na studijní pobyty;
  5. jsou bez zdravotních potíží, které by omezovaly účast ve studii související s dietou (např. krmení sondou, dysfagie, těžká potravinová alergie na 3 nebo více skupin potravin způsobující anafylaxi);
  6. jsou ochotni a schopni se zúčastnit 8týdenní dietní studie, která podporuje přípravu a konzumaci zdravých potravin a svačin po dobu 8 týdnů s podporou rodičů nebo pečovatelů;
  7. mít závazek rodičů nebo pečovatelů účastnit se výzkumné studie;

Pro tuto studii budou způsobilí dospělí rodiče nebo pečovatelé ti, kteří:

  1. dospělý rodič nebo primární zákonný pečovatel (starší nebo rovný 25 letům) zapsaného dospívajícího;
  2. žít s dospívajícím na plný úvazek (≥80 % v primárním bydlišti);
  3. máte 1 nebo více metabolických rizikových faktorů a/nebo metabolické stavy (např. nadváhu/obezitu, hypertenzi, hypercholesterolémii nebo dyslipidémii, hyperglykémii [zvýšenou glykémii nalačno ≥100 mg/dl] a/nebo prediabetes, anamnéza gestační diabetes, syndrom polycystických ovarií, diabetes typu 2, nealkoholické ztučnění jater);
  4. bydlí v širší oblasti Middle Tennessee a jsou ochotni jezdit na studijní pobyty na Vanderbilt University a Vanderbilt University Medical Center;
  5. jsou bez zdravotních potíží, které by omezovaly účast ve studii související s dietou (např. krmení sondou, dysfagie, těžká potravinová alergie na 3 nebo více skupin potravin);
  6. jsou schopni zúčastnit se studijního programu, který podporuje přípravu a konzumaci zdravých potravin a svačin po dobu 8 týdnů s většinou přípravy/vaření jídel/svačin doma;

Kritéria vyloučení:

Kritéria vyloučení dospívajících zahrnují:

  1. Mimo stanovený věkový rozsah;
  2. nebydlí na plný úvazek v domově zapsaného rodiče nebo pečovatele (≥ 80 % v primárním bydlišti);
  3. BMI nižší než 95. percentil pro věk a pohlaví;
  4. těhotná nebo kojící;
  5. žádný způsobilý zapsaný rodič nebo pečovatel nebo nedostatek odhodlání rodičů/pečovatelů zúčastnit se studie;
  6. potravinová alergie na 3 nebo více skupin potravin; dietní omezení nebo zdravotní stav, který zakazuje účast na dietní studii;
  7. užívání léků, které způsobují hubnutí nebo léků na diabetes;
  8. aktivní účast na programu hubnutí nebo intenzivní úpravy životního stylu;
  9. omezená znalost anglického jazyka;
  10. účastníci neochotní nebo neschopní dát informovaný souhlas, přijmout náhodné přidělení, navštěvovat sezení dietního poradenství, dodržovat předepsanou léčbu nebo dokončit studijní opatření;
  11. dospívající, kteří projevují nesouhlasné chování během sběru výchozích dat;
  12. dospívající, kteří jinak nesplňují kritéria způsobilosti uvedená v oddílech výše, jak bylo určeno předběžným vyšetřením;

Kritéria vyloučení dospělého rodiče nebo pečovatele zahrnují:

  1. není rodič/nebo zákonný opatrovník;
  2. nežijící v domácnosti na plný úvazek se zapsaným dospívajícím (méně než 80 % času stráveného mimo primární bydliště);
  3. nedostatek metabolického stavu (stavů) podle kritérií pro zařazení;
  4. zvláštní dietní omezení, potravinové alergie nebo zdravotní stavy, které zakazují účast ve studii související s dietou;
  5. omezená znalost anglického jazyka;
  6. účastníci neochotní nebo neschopní dát informovaný souhlas, přijmout náhodné přidělení, navštěvovat sezení dietního poradenství, dodržovat předepsanou léčbu nebo dokončit studijní opatření;
  7. rodič nebo pečovatelé, kteří jinak nesplňují kritéria způsobilosti uvedená v oddílech výše, jak bylo určeno na základě předběžného vyšetření;

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: Poradenská skupina pro celé potraviny
Účastníci randomizovaní do skupiny s „obvyklou péčí“ obdrží plán MyPlate, který se řídí konvenčními dietními pokyny pro Američany (DGA), které jsou považovány za vzor zdravé výživy pro dospívající s obezitou. Tento dietní zásah podpoří konzumaci „stravovacích vzorců“ celých potravin, jako je široká škála ovoce, zeleniny, bílkovin, mořských plodů, mléčných výrobků a celozrnných výrobků. Fyzická aktivita bude podporována podle pokynů MyPlate a bude denně hlášena v plánu MyPlate. Na konci každého týdne budou pracovníci studie a/nebo studijní RDN navazovat na účastníky, aby zkontrolovali kontrolní seznamy potravin. V tuto chvíli se personál bude zabývat otázkami týkajícími se stravy a poskytne pokyny k dodržování diety.
Experimentální: Whole Foods MyPlate Group
Adolescenti a dospělí randomizovaní do „intervenční skupiny“ obdrží plán MyPlate na podporu denních skupin potravin a makroživin, které jsou v souladu s dietou obsahující celé potraviny na kalorické potřeby. 8týdenní intervence se bude skládat z rotujících jídelních lístků (podle výše) a dvoutýdenních potravin s většinou ovoce a zeleniny dodávaných do rodinných domovů, které jsou v souladu se studijními jídelníčky, aby se podpořilo dodržování.
Rodiny obdrží 4týdenní střídavá menu, která byla navržena jako součást naší přípravné práce a budou přizpůsobena tak, aby podporovala dodržování s ohledem na dospívající (např. možnosti školního oběda, svačiny na cestách). Jídelníčky a dietní doporučení budou v souladu se současnými nutričními cíli makroživin nastíněnými v DGA pro roky 2020–2025 pro skupiny věkového pohlaví. Účastníci budou vyzváni, aby jedli ad libitum (tj. podle potřeby až do sytosti) bez omezení kalorií. MyPlate budou účastníci používat k realizaci diety. Během studie dostanou dospívající a dospělí v intervenční skupině plán MyPlate na podporu denních cílů skupiny potravin a makroživin, které jsou v souladu s dietou obsahující celé potraviny na kalorické potřeby.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna složení těla dospívajících
Časové okno: Výchozí stav do 8 týdnů
Tělesná adipozita bude měřena pomocí DXA na VUIIS se skenerem Hologic Horizon série W (Marlborough, MA). Zaznamená se celková hmotnost tělesného tuku (primární výsledek), hmotnost tuku v trupu, svalová hmota (LBM) v kg a celkové procento tělesného tuku.
Výchozí stav do 8 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změny v kvalitě stravy dospívajících a dospělých
Časové okno: Výchozí stav do 8 týdnů
K odhadu skóre kvality stravy u dospívajících a dospělých během studie bude použit index zdravého stravování 2020 (HEI). Skóre bude vypočítáno z 3denních stravovacích deníků vložených do softwaru NDSR. HEI používá bodovací systém 0-100 k určení toho, jak dobře je strava jednotlivce (věk ≥ 2 roky) v souladu s hlavními doporučeními DGA s vyšším skóre kvality stravy, což naznačuje zdravější stravu. Dietní informace z 3denních potravinových deníků budou použity k odhadu základního skóre kvality stravy.
Výchozí stav do 8 týdnů
Změna indexu tělesné hmotnosti dospělých (BMI)
Časové okno: Výchozí stav do 8 týdnů
Index tělesné hmotnosti (BMI) je hmotnost osoby v kilogramech dělená druhou mocninou výšky v metrech. BMI se interpretuje pomocí standardních kategorií stavu hmotnosti. Tyto kategorie jsou stejné pro muže a ženy všech typů postavy a věku. Pod 18,5: podváha; 18,5 - 24,9: normální nebo zdravá hmotnost; 25,0 - 29,9: nadváha; 30.0 a výše: Obézní.
Výchozí stav do 8 týdnů
Změna percentilů indexu tělesné hmotnosti (BMI) u adolescentů
Časové okno: Výchozí stav do 8 týdnů
Index tělesné hmotnosti (BMI) je hmotnost osoby v kilogramech dělená druhou mocninou výšky v metrech. BMI se interpretuje pomocí standardních kategorií stavu hmotnosti. K výpočtu percentilů BMI se použijí tabulky CDC BMI pro věk pro děti starší 2 let.
Výchozí stav do 8 týdnů
Změna indexu tělesné hmotnosti (BMI) Z skóre u adolescentů
Časové okno: Výchozí stav do 8 týdnů
Index tělesné hmotnosti (BMI) je hmotnost osoby v kilogramech dělená druhou mocninou výšky v metrech. BMI se interpretuje pomocí standardních kategorií stavu hmotnosti. K výpočtu z-skóre BMI se použijí tabulky CDC BMI pro věk pro děti starší 2 let.
Výchozí stav do 8 týdnů
Změna měření pasu u dospívajících a dospělých
Časové okno: Výchozí stav do 8 týdnů
Obvod pasu bude měřen v centimetrech.
Výchozí stav do 8 týdnů
Dodržování diety u dospívajících a dospělých
Časové okno: Výchozí stav do 8 týdnů
≥80% dodržování diety bude považováno za „dodržující“ a bude kvalitativně odhadnuto z potravinových deníků. Dietolog zkontroluje kontrolní seznamy/deníky potravin, aby posoudil dodržování a upravil diety nebo podpořil dodržování předpisů.
Výchozí stav do 8 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Nadia M Sneed, PhD, MSN, Vanderbilt University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Užitečné odkazy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

24. března 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. prosince 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. dubna 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

12. června 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

12. června 2024

První zveřejněno (Aktuální)

18. června 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

23. března 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

18. března 2026

Naposledy ověřeno

1. března 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit