タキサンベースの治療を受けた患者におけるきつめの手術用手袋による圧迫の有効性の評価 (ComPrendo)
2025年5月13日 更新者:St.Gallen University of Applied Sciences
化学療法誘発性の末梢神経障害を防ぐためのきつめの手術用手袋:乳がんおよび泌尿生殖器がんに対するタキサンベースの化学療法を受けた患者における圧迫療法の有効性を評価するためのランダム化比較試験
この研究では、タキサン投与中の成人患者の末梢神経障害を軽減するための、きつめの手術用手袋を使った手の圧迫療法の効果が評価されます。
調査の概要
詳細な説明
化学療法誘発性末梢神経障害 (CIPN) は、タキサンによる治療の一般的な副作用です。
末梢神経の損傷は痛み、しびれ、運動機能障害を引き起こしますが、これは患者にとって非常に苦痛であり、多くの場合タキサンの治療用量の減少につながります。
予防策は限られていますが、最近の研究では、きつめの手術用手袋で手を圧迫することで CIPN の発生率を大幅に減らすことができることが示されています。
このランダム化比較試験の目的は、タキサンベースの化学療法中の CIPN の減少における圧迫療法の有効性を調査することです。
このランダム化比較二重盲検研究は、チューリッヒ大学病院のチューリッヒ総合がんセンター(CCCZ)で7月24日から6月25日まで実施される。
参加者は、乳がんまたは泌尿生殖器がんを患っており、nab-パクリタキセル、パクリタキセル、またはドセタキセルの投与を受けている場合に募集されます。
除外基準には、以前の神経毒性治療、既存の神経障害、末梢血管疾患、または多発性神経障害に影響を与える薬剤の使用が含まれます。
介入グループは、注入前、注入中、注入後 30 分間、圧迫圧 23 ~ 32 mmHg (圧迫クラス II に相当) の手術用手袋を着用します。
対照群は、圧力が 3 mmHg 未満の非圧迫手袋を着用します。
主要評価項目は、NCI-CTCAE 基準に従って測定される、4 つの治療サイクル以内の中等度から重度の CIPN の発生です。
副次評価項目には、FACT/COG-NTX アンケートによって評価される患者報告の症状と生活の質が含まれます。
快適さと圧迫療法の順守も評価されます。
参加者はランダムに 57 人ずつの 2 つのグループに分けられます。
データの収集と分析は標準化された手順に従って行われ、データは安全かつ機密に保管および管理されます。
研究の種類
介入
入学 (推定)
114
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前:Anna Götz, PhD
- 電話番号:2218 +41 43 253
- メール:anna.goetz@usz.ch
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Antje Koller, PhD
- 電話番号:1213 +41 58 257
- メール:antje.koller@ost.ch
研究場所
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Zürich、スイス、8091
- 募集
- University Hospital Zuerich
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 乳房癌または泌尿器生殖器癌
- タキサンによる最初の治療(nab-パクリタキセル、パクリタキセル、ドセタキセル)
- 署名されたインフォームドコンセント
- ドイツ語または英語の十分な能力
除外基準:
- 過去24か月以内に末梢神経障害を引き起こした可能性のある他の治療法(タキサン、プラチン、ビンカアルカロイドなど)
- レイノー現象、線維筋痛症、糖尿病性多発神経障害などの神経障害の既往
- デュロキセチンを含む多発性神経障害治療薬の使用。ガバペンチン/プレガバリン;局所アミトリプチリン、ケタミン、バクロフェン。経口カンナビノイド。三環系抗うつ薬。およびガングリオシドモノシアル酸
- 介護者の評価によると、研究への参加を妨げるような認知障害
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:圧縮グループ
介入グループの参加者は、タキサンを投与するたびに手術用手袋を着用します。
介入は点滴の 30 分前に開始され、点滴中は継続され、点滴終了後 30 分まで続きます。
手袋のサイズは、ヨーロッパの医療用手袋の規格に従って、最初に使用する前に両手で測定されます。
手袋は適切なサイズより半分(0.5)小さいサイズを両手に着用します。
タルクパウダーの助けを借りて、同じサイズの 2 番目の手袋を最初の手袋の上から両手に着用します。
手袋のサイズを選択した後、圧力測定装置 (PicoPress (c)) を使用して、重ね合わせた 2 枚の手袋の圧縮強度を 1 回測定します。
PicoPress(c) デバイス (Microlab Elettronica、イタリア) は、圧迫包帯の圧力を測定するためにすでに使用されています。
圧縮圧力の目標範囲は 23 ~ 32 mmHg (圧縮クラス 2) です (RAL Deutsches Institut für Gütessicherung und Kennzeichnung e. V.、2008)。
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病院で一般的に使用されている従来の手術用手袋は、両手の圧迫療法に使用されます。
他の名前:
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偽コンパレータ:対照群
対照群の参加者は、タキサンの投与ごとに、両手に適切なサイズの非圧迫性手術用手袋を 2 枚着用します。
介入は点滴の 30 分前に開始され、点滴中は継続され、点滴終了後 30 分まで続きます。
手袋のサイズを選択した後、圧力測定装置(PicoPress(c))を使用して重ね合わせた2枚の手袋の圧縮強度を1回測定し、圧力を確認します。
目標範囲は 3 mmHg 未満です。
必要に応じて、半分サイズ大きい手袋を使用して圧力センサーによる測定を繰り返し、3 mmHg 未満の低圧力レベルを確保します。
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病院で一般的に使用されている従来の手術用手袋は、両手の圧迫療法に使用されます。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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末梢多発神経障害
時間枠:各参加者の化学療法の最初の 4 サイクルの開始時(初日)(サイクルの範囲は 7 ~ 28 日)
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National Cancer Institute-Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE) グレード 0 ~ 4 で測定: 0= なし、1= 無症状。臨床的または診断的観察のみ、2=中程度の症状。手段によるADLを制限する。 3=重度の症状。セルフケアの ADL を制限する。 4=生命を脅かす結果。緊急介入が必要(つまり、スコアが高いほど症状が悪化していることを意味します)
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各参加者の化学療法の最初の 4 サイクルの開始時(初日)(サイクルの範囲は 7 ~ 28 日)
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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末梢多発神経障害患者が報告した転帰
時間枠:各参加者の化学療法の最初の 4 サイクルの開始時(初日)(サイクルの範囲は 7 ~ 28 日)
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がん治療の機能評価の神経障害サブスケール - 婦人科腫瘍グループ - 神経毒性 (FACT/COG-NTX) で測定。FACT-NTX サブスケールは 11 の 5 段階の順序スケール項目で構成されます (0= まったくない ~ 4= 非常に高い) )。
各項目のポイントは合計され、0 = 無症状から 44 = 重度の症状までの範囲になります。
FACT-NTX の変化が 5 ポイント以上に達した場合、参加者は症例としてカウントされます。
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各参加者の化学療法の最初の 4 サイクルの開始時(初日)(サイクルの範囲は 7 ~ 28 日)
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圧迫療法の快適さ
時間枠:各参加者の化学療法の最初の 4 サイクルの開始時(初日)(サイクルの範囲は 7 ~ 28 日)
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快適さは 0 ~ 3 のスケールで測定されます (0= まったく快適ではない、3= 非常に快適)
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各参加者の化学療法の最初の 4 サイクルの開始時(初日)(サイクルの範囲は 7 ~ 28 日)
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圧迫療法の遵守
時間枠:各参加者の化学療法の最初の 4 サイクルの開始時(初日)(サイクルの範囲は 7 ~ 28 日)
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圧迫を施す必要があった時間の割合
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各参加者の化学療法の最初の 4 サイクルの開始時(初日)(サイクルの範囲は 7 ~ 28 日)
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手先の能力(裁縫、編み物、絵を描く、ピアノの演奏など)を応用する頻度
時間枠:各参加者の化学療法の最初の 4 サイクルの開始時(初日)(サイクルの範囲は 7 ~ 28 日)
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1 項目の序数スケール (0=まったくないから 4=毎日)
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各参加者の化学療法の最初の 4 サイクルの開始時(初日)(サイクルの範囲は 7 ~ 28 日)
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Anna Götz, PhD、USZ
- 主任研究者:Antje Koller, PhD、St.Gallen University of Applied Sciences
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2025年2月3日
一次修了 (推定)
2025年9月1日
研究の完了 (推定)
2026年3月1日
試験登録日
最初に提出
2024年6月5日
QC基準を満たした最初の提出物
2024年6月13日
最初の投稿 (実際)
2024年6月18日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2025年5月16日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2025年5月13日
最終確認日
2025年5月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。