硬変性門脈圧亢進症の治療におけるアルベリンの安全性と有効性
肝硬変患者における門脈圧亢進症の治療における複合クエン酸アルベリンソフトカプセルの安全性と有効性: 多施設共同、単群、探索的試験 s: 多施設、単群、探索的試験
研究全体のデザイン: この試験は前向き、多施設、単群の探索的臨床研究です。 包含基準を満たし、除外基準を満たさない被験者は、説明書に署名した後、複合アルベリンクエン酸カプセル(Lejiansu、仕様:各カプセルには60 mgのアルベリンクエン酸塩および300 mgのシメチコンを含む、Laboratoires Mayoly Spindler、フランス)が投与されます。同意書。 投与量は、24週間の治療期間で180mg/日(1カプセルを1日3回経口)である。 ベースライン期間とは別に、24週間の治療期間の終わりに有効性が評価されます。 安全性評価は試験全体を通じて実施されます。 安全性評価は、国立がん研究所による有害事象共通用語基準 (CTCAE) バージョン 5.0 に従って実行されます。
研究対象集団: 肝硬変性門脈圧亢進症患者
介入: 複合クエン酸アルベリン カプセル (Lejiansu、各カプセルにクエン酸アルベリン 60 mg とシメチコン 300 mg を含む、フランスの UCB Pharma 社製) 180 mg/日 (1 カプセル経口、1 日 3 回) を継続的に服用24週間。
研究の目的: 肝硬変患者の門脈圧亢進症の治療における複合アルベリンクエン酸塩カプセルの安全性と有効性を評価すること。
研究のエンドポイント 主要エンドポイント
- 安全性評価: 有害事象、重篤な有害事象、および治療中止につながる有害事象の発生率 (CTCAE バージョン 5.0 に従って評価)。
- 有効性評価: 治療 24 週間での反応率。HVPG がベースラインから 10% 以上減少、または 12 mmHg 未満まで減少したと定義されます。
二次エンドポイント
- HVPG 変化: 24 週間の治療後のベースラインからの HVPG の絶対値と変化率。
- 代償不全事象:治療中の肝硬変代償不全事象の発生率(食道/胃静脈瘤出血と再出血、新たな腹水または悪化した腹水、自然発生的な細菌性腹膜炎、明白な肝性脳症、急性腎障害/肝腎症候群など)。
- 12 週間反応率: 12 週間での治療反応率。
- 死亡率と移植:治療期間中の死亡率、肝移植率、肝疾患関連死亡率。
探索的エンドポイント
- 心機能: 24 週間の治療後のベースラインからの心機能の変化。
- 肝臓と脾臓の硬さ: 24 週間の治療後のベースラインからの肝臓と脾臓の硬さの変化。
- 食道静脈瘤: 24 週間の治療後の食道静脈瘤の状態。
サンプルサイズの計算: この試験は単群の探索的臨床研究であり、30 人の被験者を登録する予定です。
調査の概要
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Chang-Peng Zhu, M.D.
- 電話番号:86-13671547663
- メール:zhuchangpeng@126.com
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 年齢は18歳以上80歳以下、性別は問いません。
- 臨床評価、臨床検査、画像検査、および/または肝生検によって肝硬変と診断された患者。
- 肝静脈圧勾配 (HVPG) ≥ 12 mmHg。
- 参加する意欲があり、インフォームドコンセントフォームに署名する。
除外基準:
- -登録前4週間以内の非選択的β遮断薬(カルベジロール、プロプラノロールなど)またはアルベリン、パパベリン、およびその誘導体(塩酸パパベリン、塩酸ドロタベリンなど)の使用。
- -以前の経頸静脈肝内門脈大循環シャント(TIPS)または門脈圧に影響を及ぼすその他の介入治療(脾臓塞栓術、脾臓のマイクロ波治療を含む)。
- 以前の肝移植。
- -登録前2週間以内に明らかな肝性脳症または食道/胃静脈瘤出血が発生した。 -登録または計画された内視鏡治療前1週間以内の食道/胃静脈瘤の内視鏡治療。
- -登録前1週間以内のソマトスタチンおよびその類似体、バソプレシン、テルリプレシン、ドーパミン、ノルエピネフリン、およびその他の血管作動薬の使用。
- -登録前12週間以内のアルコール依存症の病歴、および研究中に飲酒をやめられない(男性の場合は同等のエタノール摂取量が30g/日以上、女性の場合は1日あたり20g以上)。
- 血清総ビリルビン値 ≥ 3xULN (自己免疫性肝疾患患者の場合、≥ 5xULN)、血清ナトリウム値 < 125 mmol/L、白血球数 < 1x10^9/L、血小板数 < 50x10^ 9/L、INR > 1.8、または血清クレアチニン ≥ 1.2×ULN。
- 門脈系(門脈、脾静脈、上腸間膜静脈などを含む)における血栓症の存在、または門脈の海綿状変形。 2週間以内に門脈系で明確な血栓症が検出されなかった場合、以前の門脈系血栓症。
- 検出下限を超える HBV DNA または HCV RNA; C型肝炎に対して積極的な抗ウイルス治療を受けている患者。 B型肝炎に対する抗ウイルス治療は24週間未満。
- -登録前2週間以内の制御不能な活動性感染症(肺感染症、腹部感染症、HIVなど)。
- コントロールされていない高血圧、糖尿病、またはその他の重度の心臓/肺疾患。
- 肝がんなどの悪性腫瘍の診断または疑い。
- アルベリンまたはパパベリンおよびその誘導体(塩酸パパベリン、塩酸ドロタベリンなど)またはシメチコンに対する既知のアレルギー。
- 精神症状の存在。
- 妊娠中または授乳中の女性、または妊娠の可能性のある女性。
- -登録前4週間以内に他の薬物試験に参加した。
- その他、研究者が参加に不適当と判断した理由。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:アルヴェリングループ
複合クエン酸アルベリンカプセル(Lejiansu、仕様:各カプセルにクエン酸アルベリン60 mg、シメチコン300 mgを含有、フランスUCBファーマ社製)、180 mg/日(1カプセル経口、1日3回)、継続摂取24週間
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180 mg/日(1カプセル経口、1日3回)、24週間継続摂取
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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安全性評価: 有害事象、重篤な有害事象、および治療後に治療中止につながる有害事象の発生率。
時間枠:24週間
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有害事象、重篤な有害事象、および治療後に治療中止に至った有害事象の発生率。
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24週間
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24週間の応答率
時間枠:24週間
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治療に対する反応率は、24 週間の治療後に HVPG がベースラインから 10% 以上減少したか、12 mmHg 未満に減少した患者の割合として定義されます。
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24週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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HVPG の変化: 24 週間の治療後のベースラインからの HVPG の絶対値変化
時間枠:24週間
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24週間の治療後のベースラインからのHVPGの絶対値の変化
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24週間
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HVPG の変化: 24 週間の治療後のベースラインからの HVPG の変化率
時間枠:24週間
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24週間の治療後のベースラインからのHVPGの変化率
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24週間
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代償不全事象の発生率
時間枠:24週間
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治療中の肝硬変代償不全事象の発生率(食道/胃静脈瘤出血と再出血、新たな腹水または悪化した腹水、自然発生的な細菌性腹膜炎、顕性肝性脳症、急性腎障害/肝腎症候群など)。
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24週間
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12週間の応答率
時間枠:12週間
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12週間後の治療反応率
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12週間
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死亡率
時間枠:24週間
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治療期間中の死亡率および肝疾患関連死亡率
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24週間
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移植率
時間枠:24週間
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治療期間中の肝移植率
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24週間
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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心機能の変化
時間枠:24週間
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24週間の治療後のベースラインからの心機能(LVEF)の変化
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24週間
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肝臓の硬さの変化
時間枠:24週間
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24週間の治療後のベースラインからの肝臓の硬さの変化
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24週間
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脾臓の硬さの変化
時間枠:24週間
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24週間の治療後のベースラインからの脾臓の硬さの変化
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24週間
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食道静脈瘤の変化
時間枠:24週間
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24週間の治療後の食道静脈瘤のサイズ
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24週間
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Wei-Fen Xie, M.D.、Shanghai Changzheng Hospital
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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