MOTIV8 - 青少年法医学治療における治療動機
2024年6月19日 更新者：Jet Westerveld、University of Amsterdam
Motiv8: 法医学治療における若者と親の治療意欲の調査
このプロジェクトは、院内および外来での青少年法医学ケアの過程での治療意欲の発達についてのより深い理解を必要とします。
研究課題は、1) 法医学的全身療法の過程で、また入院患者から外来治療への移行後、若者と親の治療意欲はどのように発達するのか? 2) どのクライアント要因、対人関係要因、および状況的特徴が治療意欲の発達を抑制しますか? 3) 治療意欲の発達にはどのメカニズムが役割を果たしますか? 4) 治療動機は治療継続と主要な治療目標の達成にどのように影響しますか?
調査の概要
詳細な説明
多次元家族療法 (MDFT) は、法医学的ケアにおける若者と親の治療意欲を高めることが示されています。
現在の研究では、少年司法センターで提供されるMDFTの過程での若者と親の治療意欲の発達を調査する予定です。
さらに、治療動機が治療継続と目標達成に及ぼす影響に加えて、メカニズムとモデレーターも検討されます。
複数ケース実験計画 (MCED) を使用した 2 つの研究、1 つは ABC 計画 (A = ベースライン、B = 居住用MDFT、C = 外来患者用MDFT) で、もう 1 つはAB 計画で実施されます。
短期間の拘禁期間（研究 1; 10 件）または長期の拘禁期間（研究 2; 6 件）中に施設MDFTに入所した少年は、その親と同様に徴兵される。
研究の種類
観察的
入学 (推定)
16
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前：Hanneke E Creemers
- 電話番号：+31 (0)6 55 40 28 94
- メール：h.e.creemers@uva.nl
研究連絡先のバックアップ
- 名前：Jet Westerveld
- メール：j.westerveld@uva.nl
研究場所
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Sassenheim、オランダ
- 募集
- JJC Teylingereind
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コンタクト：
- Kees Mos
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
サンプリング方法
非確率サンプル
調査対象母集団
少年法センターの入所者
説明
包含基準:
- 住宅用MDFTへの参入
除外基準:
- (短期滞在者のみ) 拘留後、少年司法センターから車で 1 時間以上離れた場所に居住している
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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短期滞在者少年法センター
最初のグループ（最初のシリーズのケーススタディ）には、居住型MDFTに入り、施設で1～3か月経過した後、外来ベースでMDFTを継続する10人の短期滞在入居者が含まれます。 MDFT は、非行行為を示している、および/またはアルコールおよび/または薬物使用に関連した障害を経験している少年および若年成人に対する全身的介入です。 短期滞在者に対するMDFTは、親子関係や家族の状況に重大な懸念がある場合、多分野の相談を経て行動科学者によって指示されます。 |
多次元家族療法は、マニュアル化された、証拠に基づいた集中介入プログラムであり、次の 4 つの領域に焦点を当てた評価および治療モジュールを備えています：（a）薬物使用障害、非行、および併存する精神病理学に関する個々の青少年の問題、（b）親の子供- 養育スキルと個人の機能、(c) 青少年と親の間のコミュニケーションと関係、(d) 家族と主要な社会システムの間の相互作用 (Liddle、2002)。
他の名前：
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長期滞在者少年法センター
2 番目のグループ (ケーススタディの第 2 シリーズ) には、6 人の長期滞在者が含まれます。
長期滞在者には、適用基準が満たされている限り、MDFT が定期的に推奨されます。
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多次元家族療法は、マニュアル化された、証拠に基づいた集中介入プログラムであり、次の 4 つの領域に焦点を当てた評価および治療モジュールを備えています：（a）薬物使用障害、非行、および併存する精神病理学に関する個々の青少年の問題、（b）親の子供- 養育スキルと個人の機能、(c) 青少年と親の間のコミュニケーションと関係、(d) 家族と主要な社会システムの間の相互作用 (Liddle、2002)。
他の名前：
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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治療意欲の若者の視点（検証済みアンケート）
時間枠：フェーズ A (2 ～ 6 週間) 中に少なくとも 5 回。フェーズ B (1 ～ 9 か月、少なくとも 5 回の評価) では隔週、フェーズ C (1 ～ 3 か月) では少なくとも 5 回。
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青少年のための治療動機アンケート (van der Helm et al., 2013; van der Helm et al., 2018; 1 (まったく同意しない) から 5 (完全に同意する) までの 5 段階リッカート スケール、スコアが高いほど動機が高いことを示す治療のための協力尺度 (Tolan et al., 2002; 1 (完全に同意しない) から 5 (完全に同意する) までの 5 段階リッカート尺度。
合計スコアが高いほど、治療に対する意欲が高いことを示します）。
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フェーズ A (2 ～ 6 週間) 中に少なくとも 5 回。フェーズ B (1 ～ 9 か月、少なくとも 5 回の評価) では隔週、フェーズ C (1 ～ 3 か月) では少なくとも 5 回。
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治療意欲介護者の視点（検証済みアンケート）
時間枠：フェーズ A (2 ～ 6 週間) 中に少なくとも 5 回。フェーズ B (1 ～ 9 か月、少なくとも 5 回の評価) では隔週、フェーズ C (1 ～ 3 か月) では少なくとも 5 回。
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親のモチベーション目録 (Nock & Photos、2006);協力スケール (Tolan et al., 2002)。
参加者は両方のアンケートに対して、1 (まったく同意しない) から 5 (完全に同意する) までの範囲の 5 段階リッカート スケールで回答します。
合計スコアが高いほど、治療に対する意欲が高いことを示します。
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フェーズ A (2 ～ 6 週間) 中に少なくとも 5 回。フェーズ B (1 ～ 9 か月、少なくとも 5 回の評価) では隔週、フェーズ C (1 ～ 3 か月) では少なくとも 5 回。
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治療動機療法士の視点（検証済みアンケート）
時間枠：フェーズ B (1 ～ 9 か月、少なくとも 5 回の評価) では隔週、フェーズ C (1 ～ 3 か月) では少なくとも 5 回。
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協力尺度 (Tolan et al.、2002; 1 (完全に同意しない) から 5 (完全に同意する) までの 5 段階リッカート尺度。
スコアが高いほど、治療に対する意欲が高いことを示します）。
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フェーズ B (1 ～ 9 か月、少なくとも 5 回の評価) では隔週、フェーズ C (1 ～ 3 か月) では少なくとも 5 回。
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治療意欲（定性データ）
時間枠：青少年/介護者: 各フェーズの終了時 (A (2 ～ 6 週間後)、B (1 ～ 9 か月後)、C (1 ～ 3 か月後))
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青少年/介護者: 半構造化面接
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青少年/介護者: 各フェーズの終了時 (A (2 ～ 6 週間後)、B (1 ～ 9 か月後)、C (1 ～ 3 か月後))
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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治療同盟の若者の視点
時間枠：フェーズ B (1 ～ 9 か月、少なくとも 5 回の評価) では隔週、フェーズ C (1 ～ 3 か月) では少なくとも 5 回。
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セッション評価スケール (SRS; Duncan et al., 2003)。
SRS は、4 本の 10 cm ライン上のクライアントのマークの合計を加算することによってスコア付けされ、合計スコアが高いほど、より強力な同盟を示します。
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フェーズ B (1 ～ 9 か月、少なくとも 5 回の評価) では隔週、フェーズ C (1 ～ 3 か月) では少なくとも 5 回。
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治療同盟の介護者の視点
時間枠：フェーズ B (1 ～ 9 か月、少なくとも 5 回の評価) では隔週、フェーズ C (1 ～ 3 か月) では少なくとも 5 回。
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セッション評価スケール (Duncan et al.、2003)。
SRS は、4 本の 10 cm ライン上のクライアントのマークの合計を加算することによってスコア付けされ、合計スコアが高いほど、より強力な同盟を示します。
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フェーズ B (1 ～ 9 か月、少なくとも 5 回の評価) では隔週、フェーズ C (1 ～ 3 か月) では少なくとも 5 回。
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若者の有能感の視点
時間枠：フェーズ A (2 ～ 6 週間) 中に少なくとも 5 回。フェーズ B (1 ～ 9 か月、少なくとも 5 回の評価) では隔週、フェーズ C (1 ～ 3 か月) では少なくとも 5 回。
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基本的な心理的ニーズの満足度および欲求不満の尺度 (Chen et al., 2015)、下位尺度である能力の満足度および能力の欲求不満。
参加者は、1 (完全に同意しない) から 5 (完全に同意する) までの 5 段階のリッカート スケールで回答します。
合計スコアが高いほど、能力の意識が高いことを示します。
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フェーズ A (2 ～ 6 週間) 中に少なくとも 5 回。フェーズ B (1 ～ 9 か月、少なくとも 5 回の評価) では隔週、フェーズ C (1 ～ 3 か月) では少なくとも 5 回。
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介護者の有能感の視点
時間枠：フェーズ A (2 ～ 6 週間) 中に少なくとも 5 回。フェーズ B (1 ～ 9 か月、少なくとも 5 回の評価) では隔週、フェーズ C (1 ～ 3 か月) では少なくとも 5 回。
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基本的な心理的ニーズの満足度および欲求不満の尺度 (Chen et al., 2015)、下位尺度である能力の満足度および能力の欲求不満。
参加者は、1 (完全に同意しない) から 5 (完全に同意する) までの 5 段階のリッカート スケールで回答します。
合計スコアが高いほど、能力の意識が高いことを示します。
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フェーズ A (2 ～ 6 週間) 中に少なくとも 5 回。フェーズ B (1 ～ 9 か月、少なくとも 5 回の評価) では隔週、フェーズ C (1 ～ 3 か月) では少なくとも 5 回。
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若者の視点から見た攻撃性とルール違反の行動
時間枠：完全なサブスケールはフェーズ A (2 ～ 6 週間) で実施され、フェーズ B (1 ～ 9 か月) および C (1 ～ 3 か月) では隔週で、最も深刻な問題を反映する (3 ～ 5) 項目が選択されます。
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青少年自己報告書 (YSR; Achenbach、1991)、下位の攻撃性と規則違反の行動。
青少年は、この下位尺度の 30 項目について 3 段階の尺度で自分の行動を評価することで、YSR を完了します。
具体的には、子供は行動症状が存在しない場合は「0」、子供が時々症状を示す場合は「1」、子供が頻繁に症状を示す場合は「2」と評価します。
合計スコアが高いほど、より攻撃的でルール違反の行動が多いことを示します。
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完全なサブスケールはフェーズ A (2 ～ 6 週間) で実施され、フェーズ B (1 ～ 9 か月) および C (1 ～ 3 か月) では隔週で、最も深刻な問題を反映する (3 ～ 5) 項目が選択されます。
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攻撃性とルール違反の行動 介護者の視点
時間枠：完全なサブスケールはフェーズ A (2 ～ 6 週間) で実施され、フェーズ B (1 ～ 9 か月) および C (1 ～ 3 か月) では隔週で、最も深刻な問題を反映する (3 ～ 5) 項目が選択されます。
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児童行動チェックリスト (CBCL; Achenbach、1991)、下位の攻撃性と規則違反の行動。
親は、この下位尺度の 30 項目について 3 段階評価で子供を評価することで CBCL を完了します。
具体的には、親は、その行動が存在しない場合は「0」、子供が時々症状を示す場合は「1」、子供が頻繁に症状を示す場合は「2」と評価します。
合計スコアが高いほど、より攻撃的でルール違反の行動が多いことを示します。
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完全なサブスケールはフェーズ A (2 ～ 6 週間) で実施され、フェーズ B (1 ～ 9 か月) および C (1 ～ 3 か月) では隔週で、最も深刻な問題を反映する (3 ～ 5) 項目が選択されます。
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Duncan, B. L., Miller, S. D., Sparks, J. A., Claud, D. A., Reynolds, L. R., Brown, J., & Johnson, L. D. (2003). The Session Rating Scale: Preliminary psychometric properties of a "working" alliance measure. Journal of brief Therapy, 3(1), 3-12.
- Chen, B., Vansteenkiste, M., Beyers, W., Boone, L., Deci, E. L., Van der Kaap-Deeder, J., ... & Verstuyf, J. (2015). Basic psychological need satisfaction, need frustration, and need strength across four cultures. Motivation and Emotion, 39, 216-236. https://doi.org/10.1007/s11031-014-9450-1
- Achenbach, T. M. (1991b). Manual for the Youth Self-Report and 1991 Profile. Burlington: University of Vermont, Department of Psychiatry.
- Liddle, H. A. (2002). Multidimensional family therapy for adolescent cannabis users. Cannabis Youth Treatment (CYT) Series, Volume 5. Rockville: Center for Substance Abuse Treatment, Substance Abuse and Mental Health Services Administration.
- Nock, M. K., & Photos, V. (2006). Parent motivation to participate in treatment: Assessment and prediction of subsequent participation. Journal of Child and Family Studies, 15, 333-346. https://doi.org/10.1007/s10826-006-9022-4
- Tolan PH, Hanish LD, McKay MM, Dickey MH. Evaluating process in child and family interventions: aggression prevention as an example. J Fam Psychol. 2002 Jun;16(2):220-36. doi: 10.1037//0893-3200.16.2.220.
- Van der Helm GH, Wissink IB, De Jongh T, Stams GJ. Measuring treatment motivation in secure juvenile facilities. Int J Offender Ther Comp Criminol. 2013 Aug;57(8):996-1008. doi: 10.1177/0306624X12443798. Epub 2012 May 23.
- van der Helm, P., Kuiper, C. H. Z. , & Stams, G. J. J. M. (2018). Group climate and treatment motivation in secure residential and forensic youth care from the perspective of self determination theory. Children and Youth Services Review, 93, 339-344. https://doi.org/10.1016/j.childyouth.2018.07.028
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2024年3月5日
一次修了 (推定)
2025年5月1日
研究の完了 (推定)
2025年10月1日
試験登録日
最初に提出
2024年6月5日
QC基準を満たした最初の提出物
2024年6月19日
最初の投稿 (実際)
2024年6月25日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2024年6月25日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2024年6月19日
最終確認日
2024年6月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。