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COV-CHIM02: SARS-CoV-2 オミクロン BA.5 サブバリアント線量探索感染研究

2026年4月23日 更新者:University of Oxford

SARS-CoV-2に対する免疫学的経験のある健康なボランティアを対象とした、SARS-CoV-2オミクロンBA.5サブバリアントを用いた用量探索人体実験感染研究

フェーズ 1 では、SARS-CoV-2 に対する免疫学的経験のある健康なボランティアにおける用量設定非盲検臨床感染、安全性、およびウイルス検出の最適化。

調査の概要

状態

積極的、募集していない

詳細な説明

この第 1 相用量漸増研究の目的は、以前に SARS CoV-2 のワクチン接種を受け、SARS-CoV-2 に感染したことがあり証拠がある健康なボランティアを対象とした、SARS-CoV-2 の安全なヒト感染モデルを開発することです。または、SARS-CoV-2 に対する抗体を開発している。 SARS-CoV-2 Omicron BA.5 サブバリアントの力価の増加(1x10^5 TCID50 から始まり、最大 1x10^8 TCID50)が、5 ~ 7 人のボランティアからなるさまざまなグループに鼻腔内投与されます。 これは、攻撃後 2 日からの 2 つの連続した時点での 2 つ以上の定量可能な qRT-PCR 検出によって決定される 50% ~ 75% の攻撃率を達成するためです。

データ安全監視委員会(DSMB)は、各用量レベルでの安全性および定量的なウイルス学データをレビューし、緊急データに基づいて継続、用量の漸増または漸減を推奨します。 用量の漸増は、以前の用量の最大 10 倍の増分で行われます。 SARS-CoV-2 オミクロン BA.5 サブバリアントの最適用量がグループ 1 で特定されたら、DSMB による感染率、ウイルス量、臨床データのレビューを経て、グループ 2 でのさらなる接種が進められる可能性があります。 グループ 1 には最大 28 人の参加者が登録され、グループ 2 には複数のサイトにわたって最大 24 人の参加者が登録されます。

Paxlovid または現地の施設の利用状況に応じて代替薬剤によるレスキュー療法 (例: レムデシビル)は、軽症を超えて新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の警告兆候や症状が現れた後に、感染した参加者に投与されます。

攻撃の2日後からPCR陽性となったボランティアは、接種後最低14日間、連続する2つのサンプルで生存ウイルスが検出されず、ウイルス量が陰性または減少するまで、臨床試験ユニット内の陰圧隔離室に留まります。 qRT-PCRによって証明されます。 感染後 2 日以降に PCR 陽性反応が出なかったボランティアは、接種後最低 11 日間は臨床試験ユニット内の陰圧隔離室に留まります。

研究の種類

介入

入学 (推定)

45

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Oxfordshire
      • Oxford、Oxfordshire、イギリス、OX3 7LE
        • Centre for Clinical Vaccinology and Tropical Medicine

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  1. 入学時の年齢が18歳以上40歳以下。
  2. 少なくとも 1 回の Covid-19 ワクチン接種を受けた証拠。最後のワクチン接種は登録の少なくとも 3 か月前に行われています。
  3. スクリーニング時のSARS-CoV-2の血清学的検査が陽性、またはSARS-CoV-2の以前の感染の証拠(証拠は臨床医によって評価され、PCR陽性結果の証拠、ボランティアの電話にある陽性側方流動の写真が含まれる場合がある)またはいつでも抗ヌクレオカプシド陽性)。
  4. 検疫室への入院時の肥満指数 (BMI) ≧ 18.5 kg/m2 かつ ≦ 28 kg/m2。 体力的に筋肉質の個人の場合、BMI の上限は PI の裁量により 30kg/m2 以下まで引き上げられる場合があります。
  5. 健康状態が良好で、病歴、身体検査、定期的な臨床検査、ECG、肺活量測定および胸部X線検査によって定義される被験者の安全性を妨げるような臨床的に重大な病状(除外基準に記載)の病歴がないこと。スクリーニング評価の調査員。
  6. 研究への参加について書面によるインフォームドコンセントを提供する意欲があり、提供できる。
  7. 研究者がボランティアの病歴について一般開業医または関連する保健当局と話し合うことを喜んで許可します。
  8. 臨床研究/臨床試験への同時参加を防ぐために、研究者がボランティアの詳細を機密データベース (過剰ボランティア保護サービス) に登録できるようにします。
  9. 研究期間中は献血を控えることに同意する。
  10. 妊娠の可能性のある人々 (POCBP): 隔離病棟への入院の 4 週間前から隔離病棟からの退院まで継続的に効果的な避妊法 (以下を参照) を実践する意欲、およびスクリーニング (尿) および入院前の妊娠検査で陰性であること。入院日(尿と血清)。
  11. パクスロビッドによる治療の開始から、パクスロビッドによる治療が完了した後7日間は性行為を控えるか、効果的な避妊法を使用することに同意してください。 混合型経口避妊薬を服用している妊娠の可能性のある人(POCBP)の場合、パクスロビッドによる治療中、およびパクスロビッド治療完了後1つの月経周期が完了するまでバリア避妊法を使用する意欲があること。
  12. (研究者の意見では)すべての研究要件に従うことができ、喜んで従う。
  13. 病歴や身体検査に臨床的に関連する所見はありません。

除外基準:

  1. 臨床的に重大な、または現在進行中の心血管疾患(血栓塞栓性イベントを含む)、呼吸器疾患、皮膚疾患、胃腸疾患、内分泌疾患、血液疾患、肝臓疾患、免疫疾患、リウマチ疾患、代謝疾患、泌尿器疾患、腎臓疾患、神経疾患、または精神疾患の病歴または証拠。 具体的には:

    a) 喘息、慢性閉塞性肺疾患、肺高血圧症、反応性気道疾患、または何らかの病因の慢性肺疾患と診断された、および/または客観的検査で確認された医師の病歴のある対象、または以下の症状を経験した対象: i) 過去に重篤な喘鳴。 ii) 研究者によって判断された重度の呼吸器疾患(例: 大人になってから肺炎で入院)。

    iii) ウイルスに対する既知の気管支過反応性。 b) 血栓塞栓性疾患、心血管疾患、または脳血管疾患の病歴。 c) 真性糖尿病の病歴または証拠。 d) 研究の目的または研究を完了する被験者を妨げる可能性のある、悪性腫瘍の病歴を含む重篤な疾患を併発している。 治癒後 5 年以内の基底細胞癌、または再発の証拠がある基底細胞癌も除外されます。

    e) 前兆を伴う片頭痛。 予防治療が必要な群発頭痛/片頭痛。

    f) 自己免疫疾患の病歴または証拠、または何らかの原因による既知の免疫不全状態。

    g)精神疾患、例えば精神病などの重度の精神医学的併存症を伴ううつ病および/または不安症の病歴を有する対象を含む。 以下の場合は除外を検討してください。 i) 全般性不安障害-7 スコアが 5 以上の場合、過去 2 年以内に何らかの重症度の不安関連症状の病歴がある被験者。

    ii) 患者健康質問票-9 スコアが 4 以上の場合、過去 2 年以内に何らかの重度のうつ病の病歴がある被験者。

    h) 出血障害(例: 因子欠乏症、凝固障害または血小板障害)、または注射または静脈穿刺後の重大な出血または打撲傷の既往歴。

    i) 治験責任医師の意見において、被験者が研究および必要な調査を完了するのを妨げる可能性があると判断したその他の主要な疾患。

  2. 重大な喫煙歴。以下のように定義されます。

    1. 現在活動的な喫煙者で、週に5本以上のタバコに相当します。これには、あらゆる形態のタバコ(喫煙または噛むなど)またはあらゆる形態のニコチン含有製品(ガム、パッチ、または電子タバコなど)の使用が含まれます。
    2. 元喫煙者: 常に 5 箱年以上喫煙した参加者 [5 箱年は、1 日あたり 20 本の紙巻タバコ 1 箱を 5 年間に相当する]、または代替形式でタバコを使用している場合は同等量のニコチンを喫煙した参加者。

      • 常に 5 箱未満喫煙した元喫煙者は、過去 3 か月以内に喫煙していない必要があります。
  3. アルコール依存症の病歴または存在、または過度のアルコール摂取(週平均28単位を超えるアルコール摂取量。1単位はビール半分、ワイングラス1杯、またはスピリッツ1量)。
  4. 臨床的に重大な薬物乱用歴があり、尿中薬物陰性の証拠があり、検疫入院時にニコチンスクリーニングが必要である。
  5. -治験薬の成分または提案された治療計画によって悪化する可能性のあるアナフィラキシーまたはアレルギーの病歴。
  6. -臨床的に活動性の鼻炎(花粉症を含む)または中等度から重度の鼻炎の病歴、または研究への組み入れ時に活動性である可能性が高い、および/または投与開始30日以内に少なくとも毎週の定期的な鼻コルチコステロイドの投与を必要とする季節性アレルギー性鼻炎の病歴。入学。
  7. 鼻または鼻咽頭の解剖学的構造を変化させる重大な異常、臨床的に重大な鼻出血(鼻血)の病歴、または接種後6か月以内の鼻または副鼻腔の手術。
  8. HBV、HCV、または HIV スクリーニング血清学陽性。
  9. -経口、吸入、または全身性ステロイド薬の同時使用、または登録後6か月以内の使用(クリームまたは軟膏として使用されるステロイドは許可されます)、または他の免疫抑制剤の同時使用または登録後6か月以内の使用。
  10. -計画された試験チャレンジ日の前3か月以内の免疫グロブリンおよび/または血液製剤の投与。
  11. コカインやその他の娯楽用薬物を含む、鼻腔または吸入経路を通じて摂取される薬物またはその他の薬物の現在の使用。
  12. 現在妊娠中、または登録後6か月以内の妊娠、授乳中、または研究期間中に妊娠する予定がある。
  13. 家庭内での濃厚接触者(例: 2 歳未満の子供、高齢者 (65 歳以上)、免疫抑制状態の人、または慢性呼吸器疾患を持つ人と家族を共有したり、世話をしたり、毎日対面で接触したりする人。
  14. 登録前の 30 日間に治験製品の受領、または研究期間中の計画された使用を伴う別の研究研究または治験への参加。
  15. 登録前の 3 か月以内に Covid-19 が確認された。
  16. 進行中のCovid-19後の症状または合併症の証拠。 胸部X線写真で肺線維症。
  17. -治験責任医師の判断による、Covid-19疾患または関連合併症、またはCovid-19の異常に重度または長期にわたる症状による以前の入院。
  18. 50歳以下の一親等親戚に突然心臓病または原因不明の死亡を起こした家族歴がある。
  19. 重度の新型コロナウイルス感染症(Covid-19)疾患の家族歴、または他のウイルス性疾患への反応(例: ギラン・バレー。
  20. スクリーニング胸部 X 線写真での臨床的に重大な異常。
  21. -スパイロメトリーの臨床的に重大な異常の病歴。
  22. スクリーニング血液検査または尿検査の臨床的に重大な異常。
  23. 登録から過去 30 日以内にワクチンを受けた、または 28 日目の再診前にワクチンを受ける予定がある。
  24. 研究者がボランティアを危険にさらす、ボランティアの研究参加能力に影響を与える、または研究データの解釈を損なう可能性があると研究者が判断する、その他の重大な疾患、障害、または所見。
  25. 静脈アクセスは、この研究の瀉血およびカニューレ挿入の要求には不十分であると考えられる。
  26. パクスロビッドと相互作用する薬剤の使用(代替の救済療法が利用できない場合、治験担当医師はこれについてアドバイスすることができます)。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:他の
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:順次割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:グループ 1A: 低用量チャレンジ
健康なボランティア(n=5-7)における1x10^5 TCID50による鼻腔内ウイルス攻撃。
SARS-CoV-2攻撃ウイルス株はもともと、Covid-19と一致する呼吸器症状を発症した患者から採取した鼻/喉の綿棒から得られたものでした。 すべての製造工程は、コロラド州立大学で運営されている BioMARC によって GMP に従って実行されます。
実験的:グループ 1B: 中用量 #1 チャレンジ
健康なボランティア (n=5-7) における 1x10^6 TCID50 での鼻腔内ウイルス攻撃。
SARS-CoV-2攻撃ウイルス株はもともと、Covid-19と一致する呼吸器症状を発症した患者から採取した鼻/喉の綿棒から得られたものでした。 すべての製造工程は、コロラド州立大学で運営されている BioMARC によって GMP に従って実行されます。
実験的:グループ 1C: 中用量 #2 チャレンジ
健康なボランティア (n=5-7) における 1x10^7 TCID50 での鼻腔内ウイルス攻撃。
SARS-CoV-2攻撃ウイルス株はもともと、Covid-19と一致する呼吸器症状を発症した患者から採取した鼻/喉の綿棒から得られたものでした。 すべての製造工程は、コロラド州立大学で運営されている BioMARC によって GMP に従って実行されます。
実験的:グループ 1D: 高用量チャレンジ
健康なボランティア(n=5-7)における1x10^8 TCID50による鼻腔内ウイルス攻撃。
SARS-CoV-2攻撃ウイルス株はもともと、Covid-19と一致する呼吸器症状を発症した患者から採取した鼻/喉の綿棒から得られたものでした。 すべての製造工程は、コロラド州立大学で運営されている BioMARC によって GMP に従って実行されます。
実験的:グループ 2: 用量確認グループ
グループ 1A ~ D から特定された用量での鼻腔内ウイルス攻撃 (n=最大 24)
SARS-CoV-2攻撃ウイルス株はもともと、Covid-19と一致する呼吸器症状を発症した患者から採取した鼻/喉の綿棒から得られたものでした。 すべての製造工程は、コロラド州立大学で運営されている BioMARC によって GMP に従って実行されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
重度の有害事象を含む、要請された有害事象および要請されていない有害事象の発生
時間枠:180日目
SARS-CoV-2に対する免疫学的経験がある参加者におけるSARS-CoV-2オミクロンBA.5サブバリアント鼻腔内チャレンジに対する安全性とヒトの臨床反応は、重篤な有害事象、ウイルス攻撃後などを含む要請的および非要請的有害事象によって測定される。バイタルサイン、身体検査、嗅覚検査、肺活量測定、ECG、臨床検査結果などの客観的なパラメータ。
180日目
最適な SARS-CoV-2 用量の選択
時間枠:14日目または退院基準が満たされるまで

最適用量は、鼻腔内チャレンジ後に、免疫学的に経験のある健康なボランティアの50%~75%において検査で確認された上気道感染症を誘発するのに必要な用量である。

検査室で感染が確認された場合は、攻撃後の D2 から始まり検疫からの退院までの連続 2 時点における、中鼻甲介または喉のぬぐい液サンプルからの 2 つ以上の定量可能な SARS-CoV-2 qRT-PCR として定義されます。

14日目または退院基準が満たされるまで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
SARS-CoV-2 ウイルス動態の決定
時間枠:14日目または退院基準が満たされるまで
免疫学的経験のある個人の上気道サンプルにおける SARS-CoV-2 ウイルス動態の評価。これには、定量的 RT-PCR または細胞培養からの潜伏期間、ピークウイルス量、および感染ウイルス排出の平均期間の決定が含まれます。
14日目または退院基準が満たされるまで
SARS-CoV-2 感染状態および/またはウイルス量に関連する宿主免疫応答の特定。
時間枠:180日目
血液中和抗体力価、血液および粘膜結合抗体力価、および粘膜代用中和抗体力価による体液性免疫マーカーの特性評価。
180日目

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
探索的アウトカム:ウイルスの定量および検出によるウイルス排出の代替測定法の特定
時間枠:14日目または退院基準を満たすまで

フェイスマスク挿入技術を用いた呼気中のウイルスの定量および検出;生きたウイルス検出の他の方法;ウイルス配列決定。

これは探索的アウトカムです - アウトカム指標は変更される可能性があります。

14日目または退院基準を満たすまで
探索的アウトカム:各種アッセイによるSARS-CoV-2、その他のコロナウイルス、および一般的に遭遇するワクチンまたは病原体由来抗原への免疫応答の特性評価
時間枠:180日目

使用されるアッセイは以下を含みますが、これらに限定されません:

  • 血液および粘膜抗体のFc依存性機能アッセイ
  • 血液および粘膜T細胞機能アッセイ

これは探索的なアウトカムであり、アウトカム指標は変更される可能性があります。

180日目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Helen McShane, MD PhD、University of Oxford

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年8月8日

一次修了 (推定)

2028年10月31日

研究の完了 (推定)

2028年10月31日

試験登録日

最初に提出

2024年6月26日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年6月26日

最初の投稿 (実際)

2024年6月27日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年4月24日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年4月23日

最終確認日

2026年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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