Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

COV-CHIM02: SARS-CoV-2 Omicron BA.5 Subvariant dosisbepalingsonderzoek naar infecties

23 april 2026 bijgewerkt door: University of Oxford

Een dosiszoekende experimentele infectiestudie bij mensen met de SARS-CoV-2 Omicron BA.5-subvariant bij gezonde vrijwilligers met immunologische ervaring tegen SARS-CoV-2

Een fase 1, dosisbepalende open-label klinische infectie, veiligheid en optimalisatie van virale detectie bij gezonde vrijwilligers die immunologisch ervaring hebben met SARS-CoV-2.

Studie Overzicht

Toestand

Actief, niet wervend

Gedetailleerde beschrijving

Het doel van deze fase 1-dosis-escalatiestudie is het ontwikkelen van een veilig menselijk infectiemodel met SARS-CoV-2 bij gezonde vrijwilligers die eerder zijn gevaccineerd tegen SARS CoV-2 en ofwel geïnfecteerd zijn met SARS-CoV-2 en bewijs hebben hiervan, of antilichamen tegen SARS-CoV-2 hebben ontwikkeld. Oplopende titers van de SARS-CoV-2 Omicron BA.5-subvariant (vanaf 1x10^5 TCID50, tot 1x10^8 TCID50) zullen intranasaal worden toegediend aan verschillende groepen van 5-7 vrijwilligers. Dit is om een ​​aanvalspercentage van 50%-75% te bereiken, zoals bepaald door twee of meer kwantificeerbare qRT-PCR-detecties op twee opeenvolgende tijdstippen vanaf 2 dagen na de uitdaging.

Een Data Safety Monitoring Board (DSMB) zal de veiligheids- en kwantitatieve virologische gegevens op elk dosisniveau beoordelen en voortzetting, dosisescalatie of de-escalatie aanbevelen, op basis van opkomende gegevens. Dosisescalatie zal plaatsvinden in stappen van maximaal 10 keer de vorige dosis. Zodra de optimale dosis van de SARS-CoV-2 Omicron BA.5-subvariant in groep 1 is geïdentificeerd, kunnen verdere inentingen in groep 2 plaatsvinden na DSMB-beoordeling van het infectiepercentage, de virale belasting en de klinische gegevens. Groep 1 zal maximaal 28 deelnemers inschrijven, terwijl er op verschillende locaties maximaal 24 deelnemers zullen worden ingeschreven voor Groep 2.

Rescue-therapie met Paxlovid of alternatieve middelen, afhankelijk van de beschikbaarheid ter plaatse (bijv. Remdesivir) zal worden toegediend aan geïnfecteerde deelnemers na eventuele waarschuwingssignalen of symptomen van COVID-19 die verder gaan dan een milde ziekte.

Vrijwilligers met PCR-positiviteit vanaf 2 dagen na de uitdaging blijven minimaal 14 dagen na de inenting in isolatiekamers met negatieve druk binnen de klinische proefeenheid, en totdat er geen levensvatbaar virus wordt gevonden in twee opeenvolgende monsters en een negatieve of afnemende virale last wordt aangetoond door qRT-PCR. Vrijwilligers zonder PCR-positiviteit vanaf 2 dagen na de uitdaging blijven gedurende minimaal 11 dagen na de inenting in isolatiekamers met negatieve druk binnen de klinische onderzoekseenheid.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

45

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Oxfordshire
      • Oxford, Oxfordshire, Verenigd Koninkrijk, OX3 7LE
        • Centre for Clinical Vaccinology and Tropical Medicine

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Leeftijd 18-40 jaar op het moment van inschrijving.
  2. Bewijs dat u ten minste één Covid-19-vaccin heeft gehad, waarbij de laatste vaccinatie minimaal 3 maanden vóór inschrijving heeft plaatsgevonden.
  3. Positieve serologie voor SARS-CoV-2 bij screening OF bewijs van eerdere infectie met SARS-CoV-2 (Bewijs zal worden beoordeeld door een arts en kan bestaan ​​uit bewijs van een positief PCR-resultaat, een foto van een positieve laterale flow op de telefoon van de vrijwilliger of anti-nucleocapside-positiviteit op elk moment).
  4. Body Mass Index (BMI) ≥18,5 kg/m2 en ≤28 kg/m2 bij opname in de quarantaine-eenheid. De bovengrens van de BMI kan naar goeddunken van de PI worden verhoogd tot ≤30 kg/m2, in het geval van een fysiek fit gespierde persoon.
  5. In goede gezondheid verkeren zonder voorgeschiedenis van klinisch significante medische aandoeningen (zoals beschreven in Uitsluitingscriteria) die de veiligheid van de proefpersoon zouden verstoren, zoals gedefinieerd door medische voorgeschiedenis, lichamelijk onderzoek, routinematige laboratoriumtests, ECG, spirometrie en röntgenfoto van de thorax, zoals bepaald door de Onderzoeker bij een screeningevaluatie.
  6. Bereid en in staat om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven voor deelname aan het onderzoek.
  7. Bereid om de onderzoekers de medische geschiedenis van de vrijwilliger te laten bespreken met hun huisarts of een relevante gezondheidsautoriteit.
  8. Sta de onderzoeker toe om gegevens van vrijwilligers te registreren in een vertrouwelijke database (The Over-volunteering Protection Service) om gelijktijdige toegang tot klinische onderzoeken/proeven te voorkomen.
  9. Overeenkomst om tijdens het onderzoek af te zien van bloeddonatie.
  10. Voor mensen die zwanger kunnen worden (POCBP): de bereidheid om continu effectieve anticonceptie toe te passen (zie hieronder) vanaf 4 weken vóór opname in de quarantaine-eenheid tot ontslag uit de quarantaine-eenheid, en negatieve zwangerschapstests op screening (urine) en pre-inschrijving opnamedagen (urine en serum).
  11. Ga akkoord met het onthouden van seksuele activiteit of gebruik effectieve anticonceptie vanaf het begin van de behandeling met Paxlovid tot 7 dagen na voltooiing van de behandeling met Paxlovid, mochten zij dit krijgen. Voor mensen in de vruchtbare leeftijd (POCBP) die de gecombineerde orale anticonceptiepil gebruiken, de bereidheid om barrière-anticonceptie te gebruiken tijdens de behandeling met Paxlovid en tot voltooiing van één menstruatiecyclus na voltooiing van de behandeling met Paxlovid.
  12. In staat en bereid (naar de mening van de onderzoeker) om aan alle onderzoeksvereisten te voldoen.
  13. Geen klinisch relevante bevindingen in de medische voorgeschiedenis of bij lichamelijk onderzoek.

Uitsluitingscriteria:

  1. Voorgeschiedenis of bewijs van een klinisch significante of momenteel actieve cardiovasculaire (inclusief trombo-embolische voorvallen), respiratoire, dermatologische, gastro-intestinale, endocriene, hematologische, hepatische, immunologische, reumatologische, metabolische, urologische, renale, neurologische of psychiatrische ziekte. Specifiek:

    a) Personen met een voorgeschiedenis van door een arts gediagnosticeerde en/of door objectieve tests bevestigde astma, chronische obstructieve longziekte, pulmonale hypertensie, reactieve luchtwegziekte of chronische longaandoening van welke oorzaak dan ook, of die in het verleden last hebben gehad van: i) Aanzienlijke/ernstige piepende ademhaling . ii) Ernstige luchtwegaandoeningen, zoals beoordeeld door de onderzoeker (bijv. ziekenhuisopname wegens longontsteking als volwassene).

    iii) Bekende bronchiale hyperreactiviteit op virussen. b) Voorgeschiedenis van trombo-embolische, cardiovasculaire of cerebrovasculaire aandoeningen. c) Geschiedenis of tekenen van diabetes mellitus. d) Elke gelijktijdige ernstige ziekte, inclusief een voorgeschiedenis van maligniteit, die de doelstellingen van het onderzoek of een proefpersoon die het onderzoek voltooit, zou kunnen verstoren. Basaalcelcarcinoom binnen 5 jaar na genezing of met aanwijzingen voor recidief is eveneens een uitsluiting.

    e) Migraine met aura. Clusterhoofdpijn/migraine die profylactische behandeling vereist.

    f) Voorgeschiedenis of bewijs van een auto-immuunziekte of bekende immuungecompromitteerde toestand door welke oorzaak dan ook.

    g) Psychiatrische aandoeningen, waaronder personen met een voorgeschiedenis van depressie en/of angstgevoelens met daarmee samenhangende ernstige psychiatrische comorbiditeiten, bijvoorbeeld psychose. Overweeg uitsluiting in de volgende gevallen: i) Personen met een voorgeschiedenis van angstgerelateerde symptomen van welke ernst dan ook in de afgelopen 2 jaar als de score voor gegeneraliseerde angststoornis-7 ≥5 is.

    ii) Personen met een voorgeschiedenis van depressie van welke ernst dan ook in de afgelopen 2 jaar als de Patient Health Questionnaire-9-score ≥4 is.

    h) Bloedingsstoornis (bijv. factordeficiëntie, coagulopathie of bloedplaatjesstoornis), of een voorgeschiedenis van aanzienlijke bloedingen of blauwe plekken na injecties of venapunctie.

    i) Andere ernstige ziekte die, naar de mening van de onderzoeker, een proefpersoon zou kunnen hinderen bij het voltooien van het onderzoek en de noodzakelijke onderzoeken.

  2. Aanzienlijke rookgeschiedenis, gedefinieerd als:

    1. Huidige actieve rokers, overeenkomend met >5 sigaretten per week, inclusief gebruik van tabak in welke vorm dan ook (bijvoorbeeld roken of kauwen) of andere nicotinehoudende producten in welke vorm dan ook (bijvoorbeeld kauwgom, pleisters of elektronische sigaretten).
    2. Ex-rokers: Deelnemers die op enig moment ≥5 pakjaren hebben gerookt [5 pakjaren komt overeen met één pakje van 20 sigaretten per dag gedurende 5 jaar] of de equivalente hoeveelheid nicotine bij gebruik van tabak in alternatieve vormen.

      • Ex-rokers die op enig moment <5 pakjaren hebben gerookt, mogen de afgelopen 3 maanden niet hebben gerookt.
  3. Voorgeschiedenis of aanwezigheid van alcoholverslaving of overmatig alcoholgebruik (gemiddelde wekelijkse inname van meer dan 28 eenheden alcohol; één eenheid is een half glas bier, een klein glas wijn of een maatje sterke drank).
  4. Klinisch significante geschiedenis van drugsmisbruik, met bewijs van een negatieve urine- en nicotinescreening vereist bij quarantaineopname.
  5. Voorgeschiedenis van anafylaxie of een allergie die waarschijnlijk verergert door een onderdeel van het onderzoeksmiddel of het voorgestelde behandelingsregime.
  6. Klinisch actieve rhinitis (waaronder hooikoorts) of een voorgeschiedenis van matige tot ernstige rhinitis, of een voorgeschiedenis van seizoensgebonden allergische rhinitis die waarschijnlijk actief was op het moment van opname in het onderzoek en/of waarvoor regelmatige nasale corticosteroïden nodig zijn op minstens wekelijkse basis, binnen 30 dagen na de behandeling. inschrijving.
  7. Elke significante afwijking die de anatomie van de neus of nasopharynx verandert, een klinisch significante voorgeschiedenis van epistaxis (neusbloedingen) of een neus- of sinusoperatie binnen zes maanden na inenting.
  8. Positieve HBV-, HCV- of HIV-screeningsserologie.
  9. Gelijktijdig gebruik van orale, geïnhaleerde of systemische steroïde medicatie of gebruik binnen 6 maanden na inschrijving (steroïden gebruikt als crème of zalf zijn toegestaan), of het gebruik van andere immunosuppressiva gelijktijdig of binnen 6 maanden na inschrijving.
  10. Toediening van immunoglobulinen en/of bloedproducten binnen de drie maanden voorafgaand aan de geplande onderzoeksdatum.
  11. Actueel gebruik van medicijnen of andere drugs die via de neus of via inhalatie worden ingenomen, inclusief cocaïne of andere recreatieve drugs.
  12. Huidige zwangerschap of zwangerschap binnen 6 maanden na inschrijving, borstvoeding of intentie om zwanger te worden tijdens de onderzoeksperiode.
  13. Degenen die nauw binnenlands contact hebben (bijv. een huishouden delen met, zorgen voor of dagelijks face-to-face contact) met kinderen jonger dan 2 jaar, ouderen (>65 jaar), personen met een onderdrukt immuunsysteem of mensen met chronische luchtwegaandoeningen.
  14. Deelname aan een ander onderzoek of proef waarbij een onderzoeksproduct wordt ontvangen in de 30 dagen voorafgaand aan de inschrijving, of gepland gebruik tijdens de onderzoeksperiode.
  15. Bevestigde Covid-19 in de 3 maanden voorafgaand aan inschrijving.
  16. Bewijs van aanhoudende symptomen of complicaties na Covid-19, b.v. longfibrose op röntgenfoto van de borstkas.
  17. Eerdere ziekenhuisopname met de ziekte van Covid-19 of gerelateerde complicaties of ongewoon ernstige of langdurige symptomen van Covid-19, zoals beoordeeld door de onderzoeker.
  18. Familiegeschiedenis van een eerstegraads familielid van 50 jaar of jonger met een plotselinge hartdood of onverklaarde dood.
  19. Familiegeschiedenis van ernstige ziekte van Covid-19 of reactie op een andere virale ziekte, b.v. Guillain-Barré.
  20. Klinisch significante afwijking op de screening van een thoraxfoto.
  21. Geschiedenis van een klinisch significante afwijking van spirometrie.
  22. Elke klinisch significante afwijking van screeningbloed- of urinetests.
  23. Ontvangst van een vaccin binnen de voorafgaande 30 dagen na inschrijving of heeft plannen om een ​​vaccin te ontvangen vóór het vervolgbezoek op dag 28.
  24. Elke andere significante ziekte, aandoening of bevinding die, naar de mening van de onderzoeker, de vrijwilliger in gevaar kan brengen, het vermogen van de vrijwilliger om aan het onderzoek deel te nemen kan beïnvloeden of de interpretatie van de onderzoeksgegevens kan belemmeren.
  25. Veneuze toegang wordt als ontoereikend beschouwd voor de flebotomie- en canulatie-eisen van het onderzoek.
  26. Gebruik van medicatie die interageert met Paxlovid (tenzij er een alternatieve noodtherapie beschikbaar is, zal de onderzoeksarts hierover advies kunnen geven).

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ander
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Groep 1A: uitdaging met lage dosis
Intranasale virale uitdaging met 1x10^5 TCID50 bij gezonde vrijwilligers (n=5-7).
De SARS-CoV-2-challengevirusstam werd oorspronkelijk verkregen uit een neus-/keeluitstrijkje van een patiënt die ademhalingssymptomen ontwikkelde die consistent waren met Covid-19. Alle productiestappen worden uitgevoerd in overeenstemming met GMP door BioMARC, opererend vanuit de Colorado State University.
Experimenteel: Groep 1B: uitdaging met gemiddelde dosis nr. 1
Intranasale virale uitdaging met 1x10^6 TCID50 bij gezonde vrijwilligers (n=5-7).
De SARS-CoV-2-challengevirusstam werd oorspronkelijk verkregen uit een neus-/keeluitstrijkje van een patiënt die ademhalingssymptomen ontwikkelde die consistent waren met Covid-19. Alle productiestappen worden uitgevoerd in overeenstemming met GMP door BioMARC, opererend vanuit de Colorado State University.
Experimenteel: Groep 1C: uitdaging met gemiddelde dosis nr. 2
Intranasale virale uitdaging met 1x10^7 TCID50 bij gezonde vrijwilligers (n=5-7).
De SARS-CoV-2-challengevirusstam werd oorspronkelijk verkregen uit een neus-/keeluitstrijkje van een patiënt die ademhalingssymptomen ontwikkelde die consistent waren met Covid-19. Alle productiestappen worden uitgevoerd in overeenstemming met GMP door BioMARC, opererend vanuit de Colorado State University.
Experimenteel: Groep 1D: Provocatie met hoge dosis
Intranasale virale uitdaging met 1x10^8 TCID50 bij gezonde vrijwilligers (n=5-7).
De SARS-CoV-2-challengevirusstam werd oorspronkelijk verkregen uit een neus-/keeluitstrijkje van een patiënt die ademhalingssymptomen ontwikkelde die consistent waren met Covid-19. Alle productiestappen worden uitgevoerd in overeenstemming met GMP door BioMARC, opererend vanuit de Colorado State University.
Experimenteel: Groep 2: Dosisbevestigingsgroep
Intranasale virale uitdaging met de dosis geïdentificeerd uit groep 1A-D (n=tot 24)
De SARS-CoV-2-challengevirusstam werd oorspronkelijk verkregen uit een neus-/keeluitstrijkje van een patiënt die ademhalingssymptomen ontwikkelde die consistent waren met Covid-19. Alle productiestappen worden uitgevoerd in overeenstemming met GMP door BioMARC, opererend vanuit de Colorado State University.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Het optreden van gevraagde en ongevraagde bijwerkingen, waaronder ernstige bijwerkingen
Tijdsspanne: Dag 180
Veiligheid en menselijke klinische respons op SARS-CoV-2 Omicron BA.5 subvariante intranasale provocatie bij deelnemers die immunologisch ervaring hebben met SARS-CoV-2 zullen worden gemeten aan de hand van gevraagde en ongevraagde bijwerkingen, waaronder ernstige bijwerkingen, postvirale provocatie en andere objectieve parameters zoals vitale functies, lichamelijk onderzoek, geurtest, spirometrie, ECG en klinische laboratoriumresultaten.
Dag 180
Selectie van de optimale SARS-CoV-2 dosis(en)
Tijdsspanne: Dag 14 of totdat aan de ontslagcriteria is voldaan

De optimale dosis is de dosis die nodig is om laboratoriumbevestigde infecties van de bovenste luchtwegen te induceren bij 50%-75% van de immunologisch ervaren, gezonde vrijwilligers na intranasale provocatie.

Door laboratoriumonderzoek bevestigde infectie wordt gedefinieerd als twee of meer kwantificeerbare SARS-CoV-2 qRT-PCR-monsters uit het midden van de neusschelp of uit een keeluitstrijkje, op twee opeenvolgende tijdstippen, beginnend vanaf D2 na de uitdaging en tot aan het ontslag uit quarantaine.

Dag 14 of totdat aan de ontslagcriteria is voldaan

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Bepaling van de virale dynamiek van SARS-CoV-2
Tijdsspanne: Dag 14 of totdat aan de ontslagcriteria is voldaan
Beoordeling van de SARS-CoV-2-virale dynamiek in monsters van de bovenste luchtwegen van immunologisch ervaren individuen, inclusief: bepaling van de incubatieperiode, piekvirale belasting en de gemiddelde duur van infectieuze virusuitscheiding uit kwantitatieve RT-PCR of celcultuur.
Dag 14 of totdat aan de ontslagcriteria is voldaan
Identificatie van immuunreacties van de gastheer die verband houden met de SARS-CoV-2-infectiestatus en/of virale last.
Tijdsspanne: Dag 180
Karakterisering van humorale immuniteitsmarkers via bloedneutraliserende antilichaamtiters, bloed- en slijmvliesbindende antilichaamtiters, en mucosale surrogaat-neutraliserende antilichaamtiters.
Dag 180

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Exploratorisch eindpunt: Identificatie van alternatieve maatstaven voor virale uitscheiding door kwantificering en detectie van virus
Tijdsspanne: Dag 14 of totdat ontslagcriteria zijn bereikt

Kwantificering en detectie van virus in uitgeademde lucht met behulp van gezichtsmasker-inzettechnologie; andere methoden voor detectie van levend virus; virale sequencing.

Dit is een verkennende uitkomst - uitkomstmaten zijn onderhevig aan wijziging.

Dag 14 of totdat ontslagcriteria zijn bereikt
Onderzoeksuitkomst: Karakterisering van immuunreacties op SARS-CoV-2, andere coronavirussen en andere veelvoorkomende vaccin- of pathogeenafkomstige antigenen via verschillende assays
Tijdsspanne: Dag 180

Gebruikte assays zullen omvatten, maar zijn niet beperkt tot:

  • Bloed- en mucosale antilichaam Fc-afhankelijke functionele assays
  • Bloed- en mucosale T-cel functionele assays

Dit is een exploratieve uitkomst - uitkomstmaten kunnen worden gewijzigd.

Dag 180

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Helen McShane, MD PhD, University of Oxford

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

8 augustus 2024

Primaire voltooiing (Geschat)

31 oktober 2028

Studie voltooiing (Geschat)

31 oktober 2028

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

26 juni 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

26 juni 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

27 juni 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

24 april 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

23 april 2026

Laatst geverifieerd

1 april 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren