部分切除アプローチ前の頸椎止血帯と子宮動脈結紮術の比較

これは、帝王切開を受けた癒着胎盤を有する妊婦 82 人の医療データから構成される前向き介入研究でした。 。 この研究はミニア産科大学病院（MMUH）の産婦人科で実施されます。

地域の倫理委員会の承認後。癒着胎盤が術前に臨床的に確認された場合、すべての妊婦に子宮摘出術の選択肢が知らされました。 書面による正式な同意を受け取った後。 文書による正式な同意を受け取った後。 この研究には、癒着胎盤に対する予定帝王切開手術を受けたすべての患者が含まれていました。 産科画像検査により診断が確認されたか、または強く疑われた。

出産は通常、妊娠 36 ～ 37 週目に予定されていました。 妊婦には子宮温存技術とその影響について詳しく説明されました。 以下の情報が収集された：年齢、病歴、重力、経産、過去のCSの回数、出産の在胎週数、現在のCSの原因、産科の問題、胎児の状態、前置胎盤のグレード、および以前の生殖補助医療処置。 この研究には、帝王切開による子宮摘出術のリスクが高く、妊孕性温存が必要な、癒着胎盤、癒着胎盤、および融着胎盤を含む癒着胎盤スペクトルを持つ妊婦が含まれていました。 除外基準は、すべてのグレードで接着能力のない前置胎盤、患者の拒絶反応、子宮頸部結紮を提案する十分な時間がない緊急の場合でした。

提案された管理戦略の有効性を評価するために、参加者は 2 つのグループに分けられました。 グループ 1 (n = 41) では、頸椎止血帯が体系的に使用されました。 グループ 2 (n=41) では、子宮温存手術のための部分切除の前に子宮動脈結紮が行われました。