長期的な臓器損傷:成人活動性全身性エリテマトーデス患者におけるアニフロルマブと現実の標準治療との比較 (LASER)
2026年4月20日 更新者:AstraZeneca
長期臓器損傷:活動性全身性エリテマトーデス(LASER)成人患者におけるアニフロルマブと実際の標準治療との比較 トロント大学ループスクリニックコホートを用いたTULIP試験の外部比較群研究
これは、中等度から重度の活動性全身性エリテマトーデス(SLE)の成人患者における臓器損傷に対するアニフロルマブとTULIPにおける標準治療と現実世界の標準治療の比較効果に関する証拠を生成するための外部対照群研究である。
TULIP-1または-2でアニフロルマブ300mgを開始した患者は、アニフロルマブ開始日にインデックス付けされ、最も早期に死亡、追跡不能、治験登録中止、または208週目の評価が発生するまで追跡調査される。 (LTE調査中)。
調査の概要
状態
完了
詳細な説明
これは、中等度から重度の活動性(全身性エリテマトーデス)SLEを有する成人患者の臓器損傷に対する、TULIPにおけるアニフロルマブと標準治療と現実世界の標準治療の比較効果に関する証拠を生成するための外部対照群研究である。
TULIP-1または-2でアニフロルマブ300mgを開始した患者は、アニフロルマブ開始日にインデックス付けされ、最も早期に死亡、追跡不能、治験登録中止、または208週目の評価が発生するまで追跡調査される。 (LTE調査中)。
トロント大学ループスクリニックの患者は、すべての適格基準を満たし、少なくとも 1 つの適格な SOC 治療 (すなわち、「インデックス評価」) を受けている患者登録期間内の臨床評価の最初の日にインデックス付けされます。死亡、追跡不能、UTLC 登録解除、または研究期間の終了が最も早く発生するまで追跡調査すること。
研究の種類
観察的
入学 (実際)
561
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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-
Ontario
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Toronto、Ontario、カナダ、M5G 1L7
- Research Site
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
サンプリング方法
確率サンプル
調査対象母集団
TULIP-1または-2でアニフロルマブ300mgの投与を開始した患者全員が、このECA研究の積極的な治療群に含まれる。
TULIP 試験の対象とみなされる UTLC の患者の比較対象コホートを特定するために、研究期間 (1995 年 1 月 1 日から 2023 年 12 月 31 日まで) 中にデータベース内で活動していた UTLC のすべての患者が抽出されます。そして、TULIP-1 および -2 のすべての主要な適格基準が UTLC の患者に適用されます。
説明
UTLC の包含基準:
- インデックス日時点で 18 歳から 70 歳まで。
- インデックス日の体重 ≥40.0 kg。
- 11の修正ACR分類基準のうち少なくとも1つが正常レベル以上に上昇した抗核抗体検査、抗dsDNA抗体、または抗スミス抗体陽性である必要がある、指標日の24週間以上前に小児または成人のSLEと診断されている。
- インデックス日時点で、SLEDAI-2K スコアが 6 点以上、「臨床」SLEDAI-2K が 4 点以上(付録の表 8)。
- インデックス日時点で現在の妊娠の記録はありません。
- 指数日における SDI の有効な測定値 (付録の表 9)。
除外基準:
TULIP 試験から選択された主要な除外基準は RW 設定に適応されており、UTLC の患者に適用されます。 以下の基準のいずれかを満たす患者は研究から除外されます。
- 指標日時点でのコルチコステロイドの用量 > 40 mg/日(経口プレドニゾン相当量)。
- 指標日または指標日から4週間以内に生物学的製剤(アニフロルマブ、ベリムマブ、リツキシマブ、アバタセプトなど)を投与された記録。
- インデックス日より前の任意の時点での悪性腫瘍の記録。ただし、インデックス日から 1 年以上前の皮膚悪性腫瘍を除く。
- インデックス日における持続性、新規または再発性のネフローゼ症候群、慢性透析、または腎移植の記録。
指標日の血清クレアチニン > 2.0 mg/dL (または > 181 μmol/L)。
以下の追加の除外基準は、適用しても利用可能なサンプルサイズが大幅に減少しないと判断される場合、分析時に研究コホートに適用される場合があります。
- 指標日時点でのアルコール摂取量が週 14 単位以上、または指標日の 1 年前以下の記録
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
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チューリップトライアルグループ
TULIP(インターフェロン経路による制御不能な狼瘡の治療)-1または-2においてアニフロルマブ300mgを開始した患者。
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トロントループスコホートグループ
トロント大学ループスクリニック(UTLC)登録からSLEに対するRW標準治療を受けた参加者。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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208 週目の SLICC/ACR 損傷指数 (SDI)
時間枠:208週間
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SDI を使用して測定された臓器損傷。
SDI は、原因や属性とは関係なく、SLE 患者の 12 臓器系にわたる不可逆的な損傷を評価するように設計されています。
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208週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ベースラインでの臓器損傷による 208 週目の SDI
時間枠:208週間
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以下のサブグループにおいて、治療開始後 208 週間で SDI で測定した臓器損傷の発生に対する、RW SOC と比較した TULIP におけるアニフロルマブと SOC の効果を推定すること: ベースラインで臓器損傷のない患者、およびベースラインで何らかの臓器損傷がある患者。
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208週間
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SDIによって測定された、最初の臓器損傷の進行までの時間。
時間枠:208週間
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SDIで測定した最初の臓器損傷の進行までの時間に対する、TULIPにおけるアニフロルマブとSOCの効果をRW SOCと比較して評価する。
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208週間
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累積ステロイド摂取量
時間枠:208週間
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治療開始後 208 週間までの累積ステロイド摂取量 (プレドニゾン相当量) に対する、RW SOC と比較した TULIP におけるアニフロルマブと SOC の効果を推定すること。
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208週間
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1日の平均ステロイド投与量
時間枠:208週間
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治療開始後 208 週間の平均 1 日ステロイド用量 (プレドニゾン相当量) に対する、TULIP におけるアニフロルマブと SOC の効果を RW SOC と比較して推定すること。
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208週間
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- 主任研究者:Zahi Touma, Dr、University Health Network, Toronto
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2024年5月9日
一次修了 (実際)
2025年6月24日
研究の完了 (実際)
2025年6月24日
試験登録日
最初に提出
2024年6月27日
QC基準を満たした最初の提出物
2024年6月27日
最初の投稿 (実際)
2024年7月3日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2026年4月22日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2026年4月20日
最終確認日
2026年4月1日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- D3461R00077
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
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