地域高齢者の健康増進を目的とした集団太鼓演奏

この研究は、レクリエーションとしてのグループでの太鼓演奏が地域に住む高齢者の健康に与える影響を調査することを目的としています。 それはさまざまな健康結果の尺度にプラスの持続可能な効果をもたらすという仮説が立てられています。

主要な結果尺度の 1 つは参加者の生活の質であり、これはヨーロッパの生活の質 5 次元 (EQ5D) を使用して測定されます。 これは、EuroQoL による健康状態の尺度です。 このグループは主に回答者による自己記入用に設計されており、ローカルで検証されています。 スコアの範囲は 0 (死亡) から 1 (完全な健康) までで、可動性、セルフケア、通常の活動、痛み/不快感、不安/抑うつの 5 つの側面で構成されます。

他の主要な結果の尺度には以下が含まれます。

私。 高齢者向けうつ病スケール (GDS) は、過去 1 週間の個人のうつ病の症状のレベルを評価するために高齢者向けに使用されるツールであり、地元で検証されています。 15項目からなる自己申告式のアンケートです。 最高スコアは 15、最低スコアは 0。15 点中 6 以上のスコアがうつ病の指標とみなされます。

ii. ピッツバーグ睡眠の質指数 (PSQI) は、睡眠の質の自己報告尺度です。 これは、7 つの均等に重み付けされたコンポーネント スコアにグループ化された 19 項目のスケールです。 グローバル スコアの範囲は 0 ～ 21 で、グローバル スコアが高いほど睡眠の質が低いことを示します。

iii. (社会的影響) ルッベン ソーシャル ネットワーク スケール (LSNS) は、高齢者の社会的孤立を測定するために設計された自己申告尺度です。 参加者が友人や家族から受けているサポートの認識レベルを評価することで、参加者のソーシャル ネットワークにおける連絡先の頻度、規模、親密さを測定します。

副次的影響は、以下に示すように、心理的影響、社会的影響、身体的影響に大別されます。

1. 心理的影響 ミニ精神状態検査 (MMSE) は、世界中で認知障害のスクリーニング ツールとして一般的に使用されています。 最大 30 点のうち 25 点未満のスコアは、潜在的な認知障害を示唆していることがよくあります。

2. 物理的影響

   私。安静時の血圧と心拍数

ii.握力 - 身体機能の一般的な指標

iii. ミネソタ手先の器用さテスト

レクリエーションのグループでの太鼓演奏は、さまざまな健康上の成果の尺度にプラスの持続可能な効果をもたらすという仮説が立てられています。

調査研究は 2 つの段階に分けて実施されます。 フェーズ 1 は、介入と独立した同時対照を比較するランダム化比較研究です。 フェーズ 2 では、フェーズ 1 の対照被験者に介入を提供することが含まれます。この場合、被験者は介入前から介入後まで自身の対照として行動します。

各ドラムセッションには、進行役 2 名を除く 20 名の参加者が参加します。 この「リズムとウェルネスの橋渡しプログラム」は、ライオンズ ビフレンダーズ シンガポールによって企画されます。 これらの太鼓セッションは、ライオンズ・ビファイアレンダー傘下のアクティブ・エイジング・センター（AAC）で開催されます。

募集された研究参加者には、研究への登録時に研究 ID が発行されます。 フェーズ 1 フェーズ 1 は、介入群 (グループ A) と対照群 (グループ B) の参加者の計画比率 1:1 を用いたランダム化比較試験です。 パイロット研究とは異なり、(i) そのような介入に十分な休薬期間を定量化することが困難であること、および (ii) 学習された効果が引き継がれる可能性があることを考慮して、クロスオーバーは実施されません。

参加者はシニア アクティビティ センターから募集され、それぞれのシニア アクティビティ センター内のいずれかのグループにランダムに割り当てられます。

フェーズ 1 のすべての参加者は、対照グループまたは介入グループに無作為に割り付けられた参加者であっても、次の研究手順の対象となります。

臨床および患者関連の転帰データは、参加者のそれぞれのシニア アクティビティ センターで次の 4 つの時点で収集されます。

1. 勉強の始めに
2. 介入の中間点 (4 週目)
3. 介入完了（8週目）
4. 介入後 4 週間 (第 12 週) 最初の研究時点で行われた評価の場合 (すなわち、 学習の開始評価）、各センターのドラムセッションの開始の 2 ～ 3 週間前に完了できます。 これは、研究チームのメンバーが研究介入の開始前に必要なベースライン評価を完了する時間を確保できるようにするためです。

すべての研究評価は、研究時点の週の前後に 3 つの作業日ウィンドウ期間を設けて、研究時点の週内に完了する必要があります。

参加者は次のアンケートと臨床検査に回答するよう求められます。

1. ヨーロッパの生活の質 - 5 次元 (EQ5D)
2. 高齢者うつ病スケール (GDS)
3. ピッツバーグ睡眠の質指数 (PSQI)
4. ミニ精神状態検査 (MMSE)
5. ルベン ソーシャル ネットワーク スケール (LSNS)
6. カッツ ADL
7. 血圧
8. 心拍数
9. ダイナモメーターによる握力
10. ミネソタ手先の器用さテスト
11. 研究データ収集フォーム 研究参加者は、必要なアンケートに記入するために電話で連絡を受けることがあります。 何らかの偶発的な発見が見つかった場合、参加者には研究レターが提供されます。

フェーズ 2 フェーズ 2 では、グループ B またはフェーズ 1 の対照群の被験者に、介入グループがフェーズ 1 を終了してから少なくとも 4 週間後に介入を受ける機会が提供されます。フェーズ 1 の対照被験者であるこれらの被験者は、介入前に正確に確立されたさまざまな測定のベースライン値。 これらの被験者は独自の対照として機能し、治療後の値を介入前のベースライン測定値と比較することによって介入の効果が評価されます。

第 1 相試験と第 2 相試験の両方について、ベースライン測定値と比較した時点で同様の結果測定値が測定されます。

被験者（フェーズ 1 のグループ A およびフェーズ 2 の被験者）は、リズムとウェルネスのブリッジング プログラムに基づくグループ ドラム コースを受講します。このコースは、それぞれ 1 時間続く週 8 回のセッションで構成されます。 楽器を演奏する人は誰でも介入に気づくため、研究では参加者を盲目にすることはできません。 汚染を防ぐため、2 つのグループの参加者は異なる時間に評価されます。

このグループドラミングコースでは、コンガ、カウベル、ジャンベ、アシコ、タンタン、ドゥヌン、シェイカー、ウッドブロックなど、さまざまな打楽器をセッションで使用します。 これらの楽器はセッションごとに参加者間で交代します。 参加者は、割り当てられたグループ内で椅子に輪になって快適に座り、打楽器は手の届く範囲で参加者の前に置かれます。 各セッションは、グループドラミングコースを主導することに熟練した経験豊富なアーティスト兼ファシリテーター2名によって主導されます（固定のメインファシリテーター1名、副ファシリテーター1名）。 アーティスト兼ファシリテーターは、参加者の背景、心理的および身体的健康プロファイルについては知らされません。 アーティスト兼ファシリテーターは、楽器の演奏を通じて、参加者間の自由な遊び、表現、交流を促進します。