Tocar bateria em grupo para melhorar a saúde de idosos que vivem na comunidade

O estudo procura examinar os efeitos que a percussão recreativa em grupo tem na saúde dos idosos que vivem na comunidade. A hipótese é que tenha efeitos positivos e sustentáveis ​​em várias medidas de resultados de saúde.

Uma das principais medidas de resultado é a qualidade de vida dos participantes, que será medida usando as Dimensões Europeias de Qualidade de Vida-5 (EQ5D). É uma medida do estado de saúde do EuroQoL. Grupo projetado principalmente para autopreenchimento pelos respondentes e validado localmente. A pontuação varia de 0 (morte) a 1 (saúde plena), com 5 dimensões compostas por mobilidade, autocuidado, atividades habituais, dor/desconforto e ansiedade/depressão.

As outras medidas de resultados primários incluem:

eu. A Escala de Depressão Geriátrica (GDS), que é uma ferramenta utilizada pela população idosa para avaliar o nível de sintomas depressivos de um indivíduo na última semana, foi validada localmente. É um questionário autoaplicável composto por 15 itens. Pontuação máxima de 15 e mínima de 0. Pontuação igual ou superior a 6 em 15 é considerada indicador de depressão.

ii. O Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (PSQI) é uma medida autorreferida da qualidade do sono. É uma escala de 19 itens agrupados em 7 pontuações de componentes com pesos iguais. A pontuação global varia de 0 a 21, sendo a pior qualidade do sono indicada por uma pontuação global mais elevada.

iii. (Efeitos Sociais) A Escala de Rede Social de Lubben (LSNS) é uma medida autorrelatada projetada para avaliar o isolamento social em idosos. Mede a frequência, o tamanho e a proximidade dos contactos da rede social do participante, avaliando o nível de apoio percebido pelo participante recebido de amigos e familiares.

Os resultados secundários são amplamente categorizados em efeitos psicológicos, efeitos sociais e efeitos físicos, conforme listado abaixo:

1. Efeitos psicológicos O Mini Exame do Estado Mental (MEEM) é uma ferramenta de triagem comumente usada para comprometimento cognitivo em todo o mundo. Uma pontuação inferior a 25 num máximo de 30 é muitas vezes sugestiva de um comprometimento cognitivo subjacente.

2. Efeitos Físicos

   eu. Pressão arterial e frequência cardíaca em repouso

ii. Força de preensão – indicador popular de funcionamento físico

iii. Teste de Destreza Manual de Minnesota

A hipótese é que a percussão recreativa em grupo tem efeitos positivos e sustentáveis ​​em várias medidas de resultados de saúde.

A pesquisa será realizada em duas fases. A Fase 1 é o estudo randomizado controlado comparando a intervenção com controles simultâneos independentes. A Fase 2 envolverá o fornecimento da intervenção aos sujeitos de controle da fase 1, onde os sujeitos atuam como seus próprios controles antes e depois da intervenção.

Cada sessão de bateria teria 20 participantes, excluindo dois facilitadores. Este 'Programa Bridging Rhythm with Wellness' será organizado pelo Lions Befrienders Singapore. Essas sessões de percussão serão realizadas nos Centros de Envelhecimento Ativo (AACs) sob o comando do Lions Befirenders.

Os participantes recrutados para o estudo receberão um ID do estudo no momento da inscrição no estudo. Fase 1 A Fase 1 é um ensaio clínico randomizado com uma proporção planejada de participantes de 1:1 no grupo de intervenção (Grupo A) e grupo de controle (Grupo B). Ao contrário do estudo piloto, um cruzamento não será realizado tendo em vista (i) dificuldades em quantificar um período de washout suficiente para tal intervenção e (ii) um possível efeito aprendido sendo transferido.

Os participantes serão recrutados no centro de atividades para idosos e randomizados em qualquer grupo em seu respectivo centro de atividades para idosos.

Todos os participantes da fase 1, sejam aqueles randomizados em grupo controle ou intervenção, serão submetidos aos seguintes procedimentos do estudo.

Os dados de resultados clínicos e relacionados ao paciente serão coletados nos respectivos centros de atividades para idosos dos participantes em 4 momentos:

1. No início do estudo
2. Ponto médio da intervenção (Semana 4)
3. Conclusão da intervenção (Semana 8)
4. 4 semanas pós-intervenção (Semana 12) Para avaliações feitas no primeiro momento do estudo (ou seja, início das avaliações do estudo), pode ser concluído 2 a 3 semanas antes do início da sessão de percussão de cada centro. Isto permite que os membros da equipe do estudo tenham tempo para concluir as avaliações iniciais necessárias antes do início da intervenção do estudo.

Todas as avaliações do estudo devem ser concluídas dentro da semana do período de estudo com um período de janela de 3 datas úteis antes e depois da semana do período de estudo.

Os participantes serão solicitados a preencher os seguintes questionários e testes clínicos:

1. Qualidade de Vida Europeia-5 Dimensões (EQ5D)
2. Escala de Depressão Geriátrica (GDS)
3. Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (PSQI)
4. Mini Exame do Estado Mental (MEEM)
5. Escala de Rede Social de Lubben (LSNS)
6. Katz ADL
7. Pressão arterial
8. Frequência cardíaca
9. Força de preensão com dinamômetro
10. Teste de Destreza Manual de Minnesota
11. Formulário de coleta de dados do estudo Os participantes do estudo podem ser contatados por telefone para preencher os questionários necessários. Os participantes receberão uma carta de pesquisa se alguma descoberta incidental for encontrada.

Fase 2 Na fase 2, os sujeitos do Grupo B ou grupo de controle na fase 1 terão a oportunidade de se submeter à intervenção pelo menos 4 semanas após o grupo de intervenção ter concluído a Fase 1. Sendo sujeitos de controle na fase 1, esses sujeitos têm o valores de linha de base para várias medidas estabelecidas com precisão antes da intervenção. Esses sujeitos atuarão como seus próprios controles, e o efeito da intervenção será avaliado comparando os valores pós-tratamento com as medidas iniciais antes da intervenção.

Medidas de resultados semelhantes serão medidas nos momentos relativos às medições da linha de base, tanto para os estudos de fase 1 quanto de fase 2.

Os sujeitos (Grupo A da fase 1 e sujeitos da fase 2) serão submetidos a um curso de bateria em grupo no âmbito do Programa Bridging Rhythm with Wellness, composto por 8 sessões semanais com duração de uma hora cada. Os participantes não podem ficar cegos no estudo, pois quem toca os instrumentos estará ciente da intervenção. Para proteção contra contaminação, os participantes dos dois grupos serão avaliados em momentos distintos.

Neste curso de bateria em grupo, uma variedade de instrumentos de percussão serão utilizados nestas sessões, incluindo conga, cowbell, Djembe, Ashiko, Tan-tans, Dunun, shakers e blocos de madeira. Esses instrumentos serão alternados entre os participantes de sessão para sessão. Os participantes ficarão sentados confortavelmente em círculo nas cadeiras do grupo designado, e o instrumento de percussão será colocado à sua frente, ao seu alcance. Cada sessão será liderada por 2 artistas-facilitadores experientes, qualificados na condução de cursos de bateria em grupo (1 facilitador principal fixo, 1 co-facilitador). Os artistas-facilitadores não terão conhecimento das origens dos participantes, perfis de saúde psicológica e física. Os artistas-facilitadores encorajarão o jogo livre, a expressão e a interação entre os participantes através da execução de instrumentos.