Ryhmärumpu yhteiskunnassa asuvien vanhusten terveyden parantamiseksi

Tutkimuksessa pyritään selvittämään, millaisia ​​vaikutuksia virkistysryhmärumpuilla on yhteisössä asuvien vanhusten terveyteen. Oletuksena on, että sillä on positiivisia ja kestäviä vaikutuksia erilaisiin terveysvaikutuksiin.

Yksi ensisijaisista tulosmittauksista on osallistujien elämänlaatu, jota mitataan käyttämällä eurooppalaista elämänlaatu-5-ulottuvuutta (EQ5D). Se on terveydentilan mitta EuroQoL:sta. Ryhmä, joka on ensisijaisesti suunniteltu vastaajien itsetäytäntöönpanoon, ja se on validoitu paikallisesti. Pistemäärä vaihtelee 0:sta (kuolema) 1:een (täysi terveys), ja 5 ulottuvuutta sisältävät liikkuvuuden, itsehoidon, tavanomaiset toimet, kipu/epämukavuuden ja ahdistuksen/masennus.

Muita ensisijaisia ​​tulosmittauksia ovat:

i. Geriatric Depression Scale (GDS), jota käytetään iäkkäiden ihmisten masennusoireiden tason arvioimiseen viimeisen viikon aikana, on validoitu paikallisesti. Se on itseraportoitu kyselylomake, jossa on 15 kohtaa. Enimmäispistemäärä 15 ja vähimmäispistemäärä 0. Pistemäärä, joka on yhtä suuri tai suurempi kuin 6/15, katsotaan masennuksen indikaattoriksi.

ii. Pittsburghin unen laatuindeksi (PSQI) on itseraportoitu unen laadun mitta. Se on 19 kohdan asteikko, joka on ryhmitelty 7 yhtä painotettuun osapisteeseen. Maailmanlaajuinen pistemäärä vaihtelee välillä 0–21, ja huonompi unenlaatu on osoitus korkeammasta globaalista pistemäärästä.

iii. (Sosiaaliset vaikutukset) Lubben Social Network Scale (LSNS) on itseraportoitu mitta, joka on suunniteltu mittaamaan vanhusten sosiaalista eristäytymistä. Se mittaa osallistujan sosiaalisen verkoston kontaktien tiheyttä, kokoa ja läheisyyttä arvioimalla osallistujan ystäviltä ja perheiltä saaman tuen tasoa.

Toissijaiset seuraukset luokitellaan laajasti psykologisiin vaikutuksiin, sosiaalisiin vaikutuksiin ja fyysisiin vaikutuksiin, kuten alla on lueteltu:

1. Psykologiset vaikutukset Mini Mental State Examination (MMSE) on yleisesti käytetty seulontatyökalu kognitiivisten heikentymien selvittämiseen maailmanlaajuisesti. Alle 25 pisteen enimmäismäärästä 30 viittaa usein taustalla olevaan kognitiiviseen heikkenemiseen.

2. Fyysiset vaikutukset

   i. Lepoverenpaine ja syke

ii. Tartuntavoima - suosittu fyysisen toiminnan indikaattori

iii. Minnesotan manuaalinen ketteryystesti

Oletuksena on, että virkistysryhmärumpuilla on myönteisiä ja kestäviä vaikutuksia erilaisiin terveysvaikutuksiin.

Tutkimustyö tehdään kahdessa vaiheessa. Vaihe 1 on satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jossa interventiota verrataan riippumattomiin samanaikaisiin kontrolleihin. Vaihe 2 sisältää intervention tarjoamisen kontrollihenkilöille vaiheesta 1 alkaen, jossa koehenkilöt toimivat omin kontrolloinneina ennen interventiota ja sen jälkeen.

Jokaisessa rumpuistunnossa olisi 20 osallistujaa kahta ohjaajaa lukuun ottamatta. Tämän "Bridging Rhythm with Wellness -ohjelman" järjestää Lions Befrienders Singapore. Nämä rumpuistunnot pidetään Active Aging Centerissä (AAC) Lions Befirendersin alla.

Rekrytoiduille tutkimukseen osallistuneille myönnetään opintotunnus koulutukseen ilmoittautumisen yhteydessä. Vaihe 1 Vaihe 1 on satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jossa osallistujien suunniteltu suhde on 1:1 interventioryhmässä (ryhmä A) ja kontrolliryhmässä (ryhmä B). Toisin kuin pilottitutkimuksessa, crossoveria ei suoriteta, koska (i) tällaisen toimenpiteen riittävän huuhtoutumisajan määrittäminen on vaikeaa ja (ii) mahdollinen opittu vaikutus siirtyy.

Osallistujat rekrytoidaan senioritoimintakeskuksesta ja satunnaistetaan kumpaan tahansa ryhmään oman senioritoimintakeskuksensa sisällä.

Kaikille vaiheen 1 osallistujille, olivatpa ne satunnaistettuja kontrolli- tai interventioryhmään, suoritetaan seuraavat tutkimusmenettelyt.

Kliiniset ja potilaaseen liittyvät tulostiedot kerätään osallistujien vastaavissa senioritoimintakeskuksissa neljänä ajankohtana:

1. Opiskelun alussa
2. Intervention puoliväli (viikko 4)
3. Intervention valmistuminen (viikko 8)
4. 4 viikkoa intervention jälkeen (viikko 12) Ensimmäisessä tutkimusajankohdassa tehdyille arvioinneille (esim. opintoarviointien alku), se voidaan suorittaa 2-3 viikkoa ennen kunkin keskuksen rumpuistunnon alkamista. Tämä antaa tutkimusryhmän jäsenille aikaa suorittaa vaaditut perusarviot ennen tutkimuksen aloittamista.

Kaikki opiskeluarvioinnit on suoritettava opiskeluaikaviikolla 3 työpäiväikkunajaksolla ennen ja jälkeen opiskeluaikapisteviikon.

Osallistujia pyydetään täyttämään seuraavat kyselyt ja kliiniset testit:

1. Eurooppalainen elämänlaatu - 5 ulottuvuutta (EQ5D)
2. Geriatric Depression Scale (GDS)
3. Pittsburghin unen laatuindeksi (PSQI)
4. Minimental State Examination (MMSE)
5. Lubben Social Network Scale (LSNS)
6. Katz ADL
7. Verenpaine
8. Syke
9. Pidon voima dynamometrillä
10. Minnesotan manuaalinen ketteryystesti
11. Tutkimustiedonkeruulomake Tutkimukseen osallistuviin voidaan ottaa yhteyttä puhelimitse vaadittujen kyselylomakkeiden täyttämiseksi. Osallistujille toimitetaan tutkimuskirje, jos satunnaisia ​​löydöksiä on löydetty.

Vaihe 2 Vaiheessa 2 ryhmän B koehenkilöille tai vaiheen 1 kontrolliryhmän koehenkilöille tarjotaan mahdollisuus osallistua interventioon vähintään 4 viikkoa sen jälkeen, kun interventioryhmä on lopettanut vaiheen 1. Vaiheen 1 kontrollihenkilöinä näillä koehenkilöillä on eri toimenpiteiden perusarvot on määritetty tarkasti ennen interventiota. Nämä koehenkilöt toimivat omina kontrolleinaan, ja toimenpiteen vaikutusta arvioidaan vertaamalla hoidon jälkeisiä arvoja perustoimenpiteisiin ennen interventiota.

Samanlaisia ​​tulosmittauksia mitataan aikapisteissä suhteessa lähtötilanteen mittauksiin sekä vaiheen 1 että vaiheen 2 tutkimuksissa.

Aiheet (vaiheen 1 ryhmä A ja vaiheen 2 oppiaineet) käyvät läpi ryhmärumpukurssin Bridging Rhythm with Wellness -ohjelman puitteissa, joka koostuu kahdeksasta viikoittaisesta harjoituksesta, jotka kestävät kukin tunnin. Osallistujia ei voida sokeuttaa tutkimuksessa, sillä instrumentteja soittava tietää interventiosta. Saastumiselta suojautumiseksi näiden kahden ryhmän osallistujat arvioidaan eri aikoina.

Tällä ryhmärumpukurssilla käytetään näissä istunnoissa erilaisia ​​lyömäsoittimia, mukaan lukien conga, lehmänkello, Djembe, Ashiko, Tan-tans, Dunun, shakerit ja puupalikat. Näitä välineitä vaihdetaan osallistujien kesken istunnosta toiseen. Osallistujat istuvat mukavasti ympyrässä tuoleilla heille määrätyssä ryhmässä ja lyömäsoittimet asetetaan heidän eteensä käden ulottuville. Jokaisen istunnon vetää 2 kokenutta taiteilija-fasilitaattoria, jotka ovat taitavia johtamaan ryhmärumpukursseja (1 kiinteä pääohjaaja, 1 avustaja). Taiteilija-fasilitaattorit sokeutuvat osallistujien taustalle, psyykkiselle ja fyysiselle terveydelle. Taiteilija-fasilitaattorit rohkaisevat vapaata leikkimistä, ilmaisua ja vuorovaikutusta osallistujien kesken soittamalla soitinta.