Tambours de groupe pour améliorer la santé des personnes âgées vivant dans la communauté

L'étude vise à examiner les effets des tambours récréatifs en groupe sur la santé des personnes âgées vivant dans la communauté. On suppose qu'il a des effets positifs et durables sur diverses mesures des résultats en matière de santé.

L'un des principaux critères de jugement est la qualité de vie des participants, qui sera mesurée à l'aide de la qualité de vie européenne-5 dimensions (EQ5D). Il s'agit d'une mesure de l'état de santé de l'EuroQoL. Groupe principalement conçu pour être complété par les répondants et validé localement. Le score varie de 0 (décès) à 1 (pleine santé), avec 5 dimensions comprenant la mobilité, les soins personnels, les activités habituelles, la douleur/l'inconfort et l'anxiété/la dépression.

Les autres mesures de résultats principaux comprennent :

je. L'échelle de dépression gériatrique (GDS), qui est un outil utilisé par la population âgée pour évaluer le niveau de symptômes dépressifs d'un individu au cours de la semaine écoulée, a été validée localement. Il s'agit d'un questionnaire autodéclaré composé de 15 items. Un score maximum de 15 et un minimum de 0. Un score égal ou supérieur à 6 sur 15 est considéré comme un indicateur de dépression.

ii. L'indice de qualité du sommeil de Pittsburgh (PSQI) est une mesure autodéclarée de la qualité du sommeil. Il s’agit d’une échelle de 19 éléments regroupés en 7 scores équipondérés. Le score global varie de 0 à 21, une qualité de sommeil plus faible étant indiquée par un score global plus élevé.

iii. (Effets sociaux) L'échelle de réseau social de Lubben (LSNS) est une mesure autodéclarée conçue pour évaluer l'isolement social des personnes âgées. Il mesure la fréquence, la taille et l'étroitesse des contacts pour le réseau social du participant en évaluant le niveau de soutien perçu par le participant reçu de la part de ses amis et de sa famille.

Les résultats secondaires sont globalement classés en effets psychologiques, effets sociaux et effets physiques, comme indiqué ci-dessous :

1. Effets psychologiques Le mini-examen de l'état mental (MMSE) est un outil de dépistage des déficiences cognitives couramment utilisé dans le monde entier. Un score inférieur à 25 sur un maximum de 30 est souvent évocateur d’un déficit cognitif sous-jacent.

2. Effets physiques

   je. Tension artérielle et fréquence cardiaque au repos

ii. Force de préhension - indicateur populaire du fonctionnement physique

iii. Test de dextérité manuelle du Minnesota

On suppose que les percussions récréatives en groupe ont des effets positifs et durables sur diverses mesures des résultats en matière de santé.

L'étude de recherche sera menée en deux phases. La phase 1 est l'étude contrôlée randomisée comparant l'intervention avec des contrôles simultanés indépendants. La phase 2 impliquera de fournir l'intervention aux sujets témoins de la phase 1, où les sujets agissent comme leurs propres contrôles avant et après l'intervention.

Chaque séance de batterie compterait 20 participants, à l'exclusion de deux animateurs. Ce programme « Bridging Rhythm with Wellness » sera organisé par Lions Befrienders Singapore. Ces séances de percussions auront lieu dans les centres de vieillissement actif (AAC) sous la direction des Lions Befirenders.

Les participants à l'étude recrutés recevront un identifiant d'étude lors de leur inscription à l'étude. Phase 1 La phase 1 est un essai contrôlé randomisé avec un ratio prévu de participants de 1 : 1 dans le groupe d'intervention (groupe A) et le groupe témoin (groupe B). Contrairement à l'étude pilote, un croisement ne sera pas effectué compte tenu de (i) les difficultés à quantifier une période de sevrage suffisante pour une telle intervention et (ii) un éventuel effet appris étant reporté.

Les participants seront recrutés dans un centre d'activités pour seniors et randomisés dans l'un ou l'autre groupe au sein de leur centre d'activités pour seniors respectif.

Tous les participants à la phase 1, qu'il s'agisse de ceux randomisés dans le groupe témoin ou d'intervention, seront soumis aux procédures d'étude suivantes.

Les données sur les résultats cliniques et liés aux patients seront collectées dans les centres d'activités seniors respectifs des participants à 4 moments :

1. Au début de l'étude
2. Milieu de l'intervention (semaine 4)
3. Fin de l'intervention (semaine 8)
4. 4 semaines après l'intervention (semaine 12) Pour les évaluations effectuées au premier moment de l'étude (c'est-à-dire évaluations du début des études), il peut être complété 2 à 3 semaines avant le début de la séance de batterie de chaque centre. Il s'agit de permettre aux membres de l'équipe d'étude d'avoir le temps de terminer les évaluations de base requises avant le début de l'intervention de l'étude.

Toutes les évaluations de l'étude doivent être effectuées au cours de la semaine de référence de l'étude avec une période de 3 dates de travail avant et après la semaine de référence de l'étude.

Les participants seront invités à remplir les questionnaires et tests cliniques suivants :

1. Qualité de vie européenne-5 dimensions (EQ5D)
2. Échelle de dépression gériatrique (GDS)
3. Indice de qualité du sommeil de Pittsburgh (PSQI)
4. Mini examen de l'état mental (MMSE)
5. Échelle de réseau social de Lubben (LSNS)
6. Katz ADL
7. Pression artérielle
8. Rythme cardiaque
9. Force de préhension avec dynamomètre
10. Test de dextérité manuelle du Minnesota
11. Formulaire de collecte de données d'étude Les participants à l'étude peuvent être contactés par téléphone pour remplir les questionnaires requis. Les participants recevront une lettre de recherche si des découvertes fortuites ont été trouvées.

Phase 2 Dans la phase 2, les sujets du groupe B ou du groupe témoin de la phase 1 se verront offrir la possibilité de subir l'intervention au moins 4 semaines après la fin de la phase 1 du groupe d'intervention. Étant des sujets témoins de la phase 1, ces sujets ont le valeurs de référence pour diverses mesures établies avec précision avant l’intervention. Ces sujets agiront comme leurs propres témoins et l'effet de l'intervention sera évalué en comparant les valeurs post-traitement avec les mesures de base avant l'intervention.

Des mesures de résultats similaires seront mesurées à des moments précis par rapport aux mesures de référence, pour les études de phase 1 et de phase 2.

Les sujets (groupe A de la phase 1 et sujets de la phase 2) suivront un cours de batterie en groupe dans le cadre du programme Bridging Rhythm with Wellness, comprenant 8 séances hebdomadaires d'une heure chacune. Les participants ne peuvent pas être aveuglés dans l'étude car quiconque joue d'un instrument sera au courant de l'intervention. Pour se protéger contre la contamination, les participants des deux groupes seront évalués à des moments différents.

Dans ce cours de batterie en groupe, une variété d'instruments de percussion seront utilisés lors de ces séances, notamment la conga, la cloche, le djembé, l'ashiko, les tan-tans, le Dunun, les shakers et les blocs de bois. Ces instruments circuleront à tour de rôle entre les participants d'une session à l'autre. Les participants seront confortablement assis en cercle sur des chaises au sein du groupe qui leur a été attribué et l'instrument de percussion sera placé devant eux à portée de main. Chaque session sera animée par 2 artistes-animateurs expérimentés et compétents dans l'animation de cours de batterie en groupe (1 animateur principal fixe, 1 co-animateur). Les artistes-animateurs ne connaîtront pas les antécédents, les profils de santé psychologique et physique des participants. Les artistes-animateurs encourageront le jeu libre, l'expression et l'interaction entre les participants à travers le jeu d'instruments.