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PTSDの症状に対するブラジリアン柔術とヨガのパイロットランダム化比較試験 (JOYPTSDVET)

2025年3月24日 更新者:Alison Willing、University of South Florida

米国退役軍人における心的外傷後ストレス障害(PTSD)の症状に対するブラジリアン柔術(BJJ)トレーニングとハタヨガのパイロットランダム化対照試験

心的外傷後ストレス障害(PTSD)は、トラウマ的な出来事を目撃した後に発生する可能性のある、生活に支障をきたす不安障害であり、侵入症状と回避症状の組み合わせ、認知と気分の否定的な変化、覚醒と反応性の変化を引き起こします1。

このパイロットランダム化対照試験の主な目的は、PTSDの症状、関連する併存疾患、心的外傷後の成長、現在 PTSD の症状がある米軍人/退役軍人の生活の質。 さらに、唾液アルファアミラーゼ、毛髪コルチゾール、活動サイクルを測定する非侵襲的な方法であるアクティグラフィーの収集と評価を通じて、ストレスと睡眠の質の客観的な測定(比較)が行われます。

調査の概要

詳細な説明

このデザインは、10 週間のブラジリアン柔術プログラム (n=10) および 10 週間のハタヨガ プログラム (n=10) と、5 週間の待機リスト対照レジメン (n=10) の効果を比較する 3 群のランダム化対照パイロット試験です。 5)。 待機リスト条件にランダムに割り当てられた被験者には、5 週間の待機リスト期間後に BJJ またはヨガ介入に参加するかの選択が提供されます。 試験参加基準によれば、すべての被験者は、PTSDの重大な症状(20項目のPTSDチェックリスト(PCL-5)および補足措置によって決定される)を報告した男性の米軍人または退役軍人となる。 評価は、介入前、介入の中間点(5 週間)、割り当てられた介入期間の終了時(10 週間)、および試験の BJJ 部門とヨガ部門の 2 か月の追跡調査時に行われます。 研究変数は、すべての研究参加者が完了する、症状の状態に関する信頼性が高く有効な自己報告測定値で構成されます。 さらに、唾液サンプルは、ブラジリアン柔術/ヨガの個別セッションの前後に、最初のセッション、5週間目の中間セッション、および10週間目の最終セッションの3つの時点で収集されます。 同じ測定スケジュールが、毛髪コルチゾールサンプルの収集と、ベースラインでの 1 週間の時計の着用、5 週間、および 10 週間の睡眠の質のアクティグラフィー評価にも使用されます。 待機リストの対照グループは、ベースライン時と 5 週間目にアクティグラフィー ウォッチを着用します。

この試験では、待機リストの条件と比較した 2 つのアクティブな治療群 (BJJ、ヨガ) の効果の大きさを推定し、同様に、BJJ 群が試験のヨガ群に対して非劣性であるように見えるかどうかを検査します。 この試験はパイロットとして設計されており、正式な仮説検証には対応していませんが、効果の大きさの推定値は以下の基礎的な仮説に関して検証されます。

  1. BJJとハタヨガのレジメンはどちらも、PTSDの症状の一次アウトカムおよび二次アウトカムに関して、待機リスト対照レジメンと比較して優位性を示唆する証拠を提供するだろう。
  2. 結果は、PTSDの症状の一次アウトカムおよび二次アウトカムに関して、ハタヨガと比較してブラジリアン柔術療法が非劣性であることを示唆する証拠を提供することになる。

分析は、PTSD および関連併存疾患の症状を軽減する上でのブラジリアン柔術やヨガの潜在的な利点を判断するために、将来計画されている大規模臨床試験の設計に情報を提供します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

64

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Florida
      • Tampa、Florida、アメリカ、33613-4706
        • University of South Florida/Center of Excellence for Aging and Brain Repair/department of Neurosurgery

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  • 男性の米国軍人または退役軍人
  • 20 項目の PCL-5 および精神医学的診断スクリーニング質問票 (PDSQ) の PTSD サブスケールでの陽性スクリーニングから決定される、PTSD の可能性の高い診断を示す PTSD の重大な症状の現在の証拠
  • 自殺/殺人の念慮または意図の否定、および精神病的行動または精神的危機に陥っている証拠はない
  • 英語を読んで話す能力
  • 18歳から44歳以上

除外基準:

  • -研究介入として提供されるレジメンと一致するJJレジメンまたはヨガレジメンへの以前の登録(過去6か月)
  • 重大な精神障害(例: 双極性障害)コントロールができておらず、治療の実施を妨げる可能性がある(臨床医の評価によって決定)
  • 現在の薬物乱用依存症(アルコールおよび/または薬物)治療は、治療の実施を妨げることが予想されます(つまり、 介入セッションの直前に重大な禁断症状を示すか、物質依存を控えることができない)。
  • 脳損傷により会話、執筆、意図的な行動が禁止されている、または外傷性脳損傷の検査が陽性である(脳震盪の病歴は許容される)。
  • インフォームドコンセントおよび/または研究プロトコールの遵守を妨げる認知障害。
  • ブラジリアン柔術やヨガなどの重大な身体活動に対する禁忌。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:ブラジルの柔術
10週間の柔術介入
ブラジリアン柔術の10週間にわたる毎週2クラスの指導
アクティブコンパレータ:ハタヨガ
10週間のヨガ介入
10週間にわたるハタヨガの毎週2クラスの指導
アクティブコンパレータ:Waitlist
ウェイトリストグループは5週間、その後、10週間の介入のためにグループA柔術またはグループBヨガに参加したいかどうかを選択することを許可されました
参加者は5週間待機リストに登録され、その後10週間グループA/柔術またはグループB/ヨガのどちらの介入を行うかを決定することができます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
PTSD チェックリストの変化 - 5 (PCL-5) スコア
時間枠:介入前からブラジリアン柔術トレーニング終了後2ヶ月後への変更
4 つの異なるタイプの PTSD 症状 (侵入、回避、否定的な感情、過覚醒) に対応するさまざまな症状について尋ねる 20 の質問があります。 各項目は、0 (過去 2 週間に人を悩ませていない) から 4 (その人を常に悩ませている) までの 5 ポイントのリッカート スケールで採点されます。 このテストでは合計スコアを使用しました。
介入前からブラジリアン柔術トレーニング終了後2ヶ月後への変更

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
心的外傷後成長インベントリの変化 - 短縮形 (PTGI-SF)
時間枠:介入前からブラジリアン柔術トレーニング終了後2ヶ月後への変更
このスケールは、トラウマ的な出来事の後に起こる可能性のある前向きな変化を評価します。 これは「0」から「5」までの 10 項目で構成されており、0 は「危機による変化の経験がない」を表し、5 は「非常に大きな変化を経験した」を表します。 各項目のスコアを合計して合計スコアを算出します。
介入前からブラジリアン柔術トレーニング終了後2ヶ月後への変更
簡易症状インベントリ -18 (BSI-18) スコアの変化
時間枠:介入前からブラジリアン柔術トレーニング終了後2ヶ月後への変更
このスケールは、症状チェックリスト 90 改訂版 (SCL-90-R) の短縮形です。 青少年と成人の臨床的に関連する精神症状に対処する 18 項目があり、身体化、うつ病、不安の 3 つの要因と世界重症度指数をカバーしています。 すべてのスケールを単純に合計したグローバル重症度スコアを使用しました。 研究対象者は、過去 7 日間に関して、各項目を 0 (全くない) から 4 (非常に) まで採点するように求められます。
介入前からブラジリアン柔術トレーニング終了後2ヶ月後への変更
疫学研究センターうつ病スケール (CES-D) のスコアの変化
時間枠:介入前からブラジリアン柔術トレーニング終了後2ヶ月後への変更

CES-D は、過去 1 週間のうつ病の症状を測定する自己申告尺度です。 項目は 20 個あり、発言が肯定的な表現か否定的な表現かによって評価されます。 肯定的な言葉で書かれた質問の場合、スコアは次のようになります。

  • ほとんどまたはすべての期間 (5 ~ 7 日間) = 0
  • 時々、または中程度の時間 (3 ~ 4 日) = 1
  • ある程度の時間または少しの時間 (1 ~ 2 日) = 2
  • めったにない、またはまったくない (1 日未満) = 3。

否定的な言葉で書かれた質問の場合、スコアは逆になります。

  • ほとんどまたはすべての期間 (5 ~ 7 日間) = 3
  • 時々、または中程度の時間 (3 ~ 4 日) = 2
  • ある程度の時間または少しの時間 (1 ~ 2 日) = 1
  • めったにない、またはまったくない (1 日未満) = 0

各項目のスコアは単純に合計されます。 合計スコアの範囲は 0 ~ 60 です。

介入前からブラジリアン柔術トレーニング終了後2ヶ月後への変更
ピッツバーグ睡眠の質指数 (PSQI) のスコアの変化
時間枠:介入前からブラジリアン柔術トレーニング終了後2ヶ月後への変更
この自己報告尺度は、先月の成人の睡眠の質とパターンを測定します。 最初の 4 つの質問では、参加者は就寝時間、眠りにつくまでにかかる時間、朝何時に起きるか、睡眠時間について個別に回答するよう求められます。 残りのすべての質問は 4 点のリッカート スケールで採点されます。 標準のスコアリングプロトコルが実行されます。 テストの合計スコアの範囲は 0 ~ 21 です。
介入前からブラジリアン柔術トレーニング終了後2ヶ月後への変更
疼痛結果アンケートのスコアの変化 - 短縮形式 (POQ)
時間枠:介入前からブラジリアン柔術トレーニング終了後2ヶ月後への変更
この機器は、日常生活活動 (ADL)、可動性、負の影響 (NA)、活力、恐怖を含む 5 つの基本カテゴリーに基づいて痛みの特定の側面を評価します。 各項目は 0 ~ 10 のスケールでスコア付けされ、スコアが高いほど重症度が高くなります。 合計スコアが使用されました。
介入前からブラジリアン柔術トレーニング終了後2ヶ月後への変更
薬の使用の変化
時間枠:介入前からブラジリアン柔術トレーニング終了後2ヶ月後への変更
これは、研究参加者に、使用している薬と、時間の経過やブラジリアン柔術のトレーニングによって薬の使用が変化したかどうかを開示するよう求める自作のフォームです。
介入前からブラジリアン柔術トレーニング終了後2ヶ月後への変更
アルコール使用障害識別テスト (AUDIT) のスコアの変化
時間枠:介入前からブラジリアン柔術トレーニング終了後2ヶ月後への変更
この機器は、アルコール摂取、飲酒行動、およびアルコール関連の問題を評価します。 10 の質問があり、「0」(まったくない) から「4」(週に 4 回以上) までのリッカート スケールで採点されます。 スコアは 10 問の質問で合計されます。 合計スコアは 0 ~ 40 の範囲で、8 以上のスコアは潜在的に有害な動作を示します。
介入前からブラジリアン柔術トレーニング終了後2ヶ月後への変更

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年7月30日

一次修了 (実際)

2024年8月31日

研究の完了 (実際)

2024年8月31日

試験登録日

最初に提出

2019年4月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年7月9日

最初の投稿 (実際)

2024年7月11日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年3月28日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年3月24日

最終確認日

2025年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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