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Randomisierte kontrollierte Pilotstudie zu brasilianischem Jiu Jitsu vs. Yoga bei Symptomen einer PTBS (JOYPTSDVET)

24. März 2025 aktualisiert von: Alison Willing, University of South Florida

Randomisierte kontrollierte Pilotstudie zum brasilianischen Jiu-Jitsu-Training (BJJ) im Vergleich zu Hatha-Yoga zur Behandlung von Symptomen einer posttraumatischen Belastungsstörung (PTSD) bei männlichen US-Veteranen

Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS) ist eine beeinträchtigende Angststörung, die nach dem Erleben eines traumatischen Ereignisses auftreten kann und eine Kombination aus Eindringungs- und Vermeidungssymptomen, negativen Veränderungen der Wahrnehmung und Stimmung sowie Veränderungen der Erregung und Reaktionsfähigkeit hervorruft1.

Das Hauptziel dieser randomisierten kontrollierten Pilotstudie besteht darin, die Auswirkungen der Ausübung von brasilianischem Jiu Jitsu (BJJ) vs. Hatha-Yoga vs. einer Wartelisten-Kontrollbedingung auf die Beeinflussung der Symptome von PTBS, damit verbundenen Komorbiditäten, posttraumatischem Wachstum, und Lebensqualität von US-Soldaten/Veteranen mit aktuellen Symptomen einer PTBS. Darüber hinaus werden objektive Messungen (Vergleiche) von Stress und Schlafqualität durch die Sammlung und Auswertung von Speichel-Alpha-Amylase, Haarcortisol und Aktigraphie, einer nicht-invasiven Methode zur Messung von Aktivitätszyklen, durchgeführt.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Das Design ist eine dreiarmige, randomisierte, kontrollierte Pilotstudie, in der die Auswirkungen eines 10-wöchigen BJJ-Programms (n=10) und eines 10-wöchigen Hatha-Yoga-Programms (n=10) mit einem 5-wöchigen Wartelisten-Kontrollprogramm (n=) verglichen werden 5). Probanden, die nach dem Zufallsprinzip der Wartelistenbedingung zugeordnet werden, wird nach Ablauf der 5-wöchigen Wartelistenfrist die Wahl zwischen der Teilnahme an der BJJ- oder Yoga-Intervention angeboten. Gemäß den Einschlusskriterien für die Studie handelt es sich bei allen Probanden um männliche US-Soldaten oder Veteranen, die über signifikante Symptome einer PTBS berichten (gemäß der 20-Punkte-PTBS-Checkliste (PCL-5) und ergänzender Maßnahmen). Die Bewertungen erfolgen vor der Intervention, in der Mitte der Intervention (5 Wochen), am Ende des zugewiesenen Interventionszeitraums (10 Wochen) und bei der Nachuntersuchung nach 2 Monaten für die BJJ- und Yoga-Teile des Versuchs. Die Studienvariablen bestehen aus zuverlässigen und gültigen Selbstberichtsmessungen des Symptomstatus, die von allen Studienteilnehmern auszufüllen sind. Darüber hinaus werden Speichelproben vor und nach den einzelnen BJJ/Yoga-Sitzungen zu drei Zeitpunkten entnommen: erste Sitzung, mittlere Sitzung nach 5 Wochen und letzte Sitzung nach 10 Wochen. Der gleiche Messplan wird für die Entnahme von Cortisolproben im Haar und die aktigraphische Beurteilung der Schlafqualität verwendet, die durch das Tragen einer Uhr über einen Zeitraum von einer Woche zu Studienbeginn, 5 Wochen und 10 Wochen erfasst wird. Die Wartelisten-Kontrollgruppe trägt die Aktigraphie-Uhr zu Studienbeginn und nach 5 Wochen.

In der Studie wird die Effektgröße der beiden aktiven Behandlungsarme (BJJ, Yoga) im Vergleich zur Wartelistenbedingung geschätzt und in ähnlicher Weise untersucht, ob der BJJ-Arm dem Yoga-Arm der Studie nicht unterlegen zu sein scheint. Während die als Pilotstudie konzipierte Studie nicht auf formale Hypothesentests ausgelegt ist, werden Schätzungen der Effektgröße im Hinblick auf die folgenden zugrunde liegenden Hypothesen untersucht:

  1. Sowohl das BJJ- als auch das Hatha-Yoga-Programm liefern Hinweise auf eine Überlegenheit im Vergleich zum Wartelisten-Kontrollprogramm in Bezug auf den primären Endpunkt der Symptome einer PTBS sowie sekundäre Endpunkte.
  2. Die Ergebnisse werden Hinweise liefern, die auf eine Nichtunterlegenheit des BJJ-Programms im Vergleich zu Hatha Yoga in Bezug auf den primären Endpunkt der Symptome einer PTBS sowie sekundäre Endpunkte schließen lassen.

Die Analysen werden in das Design einer künftig geplanten großen klinischen Studie einfließen, um den potenziellen Nutzen von BJJ und/oder Yoga bei der Verringerung der Symptome einer PTSD und damit verbundener Komorbiditäten zu ermitteln.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

64

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Florida
      • Tampa, Florida, Vereinigte Staaten, 33613-4706
        • University of South Florida/Center of Excellence for Aging and Brain Repair/department of Neurosurgery

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Männlicher US-Soldaten oder Veteran
  • Aktuelle Hinweise auf signifikante Symptome einer PTBS, die auf eine wahrscheinliche Diagnose einer PTBS hinweisen, wie anhand des 20-Punkte-PCL-5 bestimmt, und ein positives Screening auf der PTSD-Subskala des Psychiatric Diagnostic Screening Questionnaire (PDSQ).
  • Verleugnung suizidaler/mordgefährdeter Gedanken oder Absichten und keine Hinweise auf psychotisches Verhalten oder eine psychische Krise
  • Fähigkeit, Englisch zu lesen und zu sprechen
  • zwischen 18 und 44 Jahren oder älter

Ausschlusskriterien:

  • Frühere Anmeldung (in den letzten 6 Monaten) zum JJ- oder Yoga-Programm im Einklang mit den als Studieninterventionen bereitzustellenden Programmen
  • Schwere psychiatrische Störung (z.B. bipolare Störung) unkontrolliert und wahrscheinlich die Behandlung beeinträchtigen (gemäß Beurteilung durch den Arzt)
  • Derzeitige Drogenabhängigkeitsbehandlung (Alkohol und/oder Drogenabhängigkeit) dürfte die Behandlungsdurchführung beeinträchtigen (d. h. erhebliche Entzugserscheinungen aufweisen oder unmittelbar vor Interventionssitzungen nicht in der Lage sind, von der Substanzabhängigkeit Abstand zu nehmen.
  • Hirnverletzung, die das Sprechen, Schreiben und zielgerichtete Handeln verhindert, oder positives Screening auf traumatische Hirnverletzung (Gehirnerschütterung in der Anamnese ist akzeptabel).
  • Kognitive Beeinträchtigung, die eine Einwilligung nach Aufklärung und/oder die Einhaltung des Studienprotokolls verhindert.
  • Kontraindikation für erhebliche körperliche Aktivität mit BJJ oder Yoga.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Brasilianer Jiu Jitsu
Jiu Jitsu Intervention für zehn Wochen
Unterricht in zwei Kursen pro Woche für zehn Wochen brasilianisches Jiu Jitsu
Aktiver Komparator: Hatha Yoga
Yoga -Intervention seit zehn Wochen
Unterricht in zwei Kursen pro Woche für zehn Wochen Hatha Yoga
Aktiver Komparator: Warteliste
5 Wochen lang die Wartelistegruppe und dürfen sich entscheiden, ob sie in der Gruppe A Jiu Jitsu oder der Gruppe B Yoga für zehnwöchige Intervention sein wollen
Der Teilnehmer wird fünf Wochen lang auf die Warteliste gesetzt und kann dann zehn Wochen lang entscheiden, welche Intervention er Gruppe A/Jiu Jitsu oder Gruppe B/Yoga durchführen möchte.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung der PTSD-Checkliste – 5 (PCL-5)-Score
Zeitfenster: Wechsel von vor der Intervention zu 2 Monaten nach Abschluss des BJJ-Trainings
Es gibt 20 Fragen, die sich mit den verschiedenen Symptomen befassen, die vier verschiedenen Arten von PTSD-Symptomen entsprechen (Intrusion, Vermeidung, negativer Affekt und Hypererregung). Jeder Punkt wird auf einer 5-Punkte-Likert-Skala von 0 (hat eine Person in den letzten 2 Wochen nicht gestört) bis 4 (stört die Person ständig) bewertet. Bei diesem Test haben wir die Gesamtpunktzahl verwendet.
Wechsel von vor der Intervention zu 2 Monaten nach Abschluss des BJJ-Trainings

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung des Posttraumatischen Wachstumsinventars – Kurzform (PTGI-SF)
Zeitfenster: Wechsel von vor der Intervention zu 2 Monaten nach Abschluss des BJJ-Trainings
Diese Skala bewertet positive Veränderungen, die auf traumatische Ereignisse folgen können. Es besteht aus 10 Items, die von „0“ bis „5“ bewertet werden, wobei 0 „keine Erfahrung mit Veränderungen aufgrund meiner Krise“ und 5 „die Veränderung in sehr hohem Maße erleben“ bedeutet. Die Punktzahl für jedes Element wird summiert, um eine Gesamtpunktzahl zu ergeben.
Wechsel von vor der Intervention zu 2 Monaten nach Abschluss des BJJ-Trainings
Änderung des Brief Symptom Inventory -18 (BSI-18)-Scores
Zeitfenster: Wechsel von vor der Intervention zu 2 Monaten nach Abschluss des BJJ-Trainings
Diese Skala ist die verkürzte Form der Symptom Checklist 90-Revised (SCL-90-R). Es gibt 18 Punkte, die sich mit klinisch relevanten psychischen Symptomen bei Jugendlichen und Erwachsenen befassen und drei Faktoren abdecken – Somatisierung, Depression und Angst – sowie einen globalen Schweregradindex. Wir haben den Global Severity Score verwendet, der einfach die Summe aller Skalen ist. Der Proband wird gebeten, jedes Item in Bezug auf die letzten 7 Tage mit einer Note von 0 (überhaupt nicht) bis 4 (extrem) zu bewerten.
Wechsel von vor der Intervention zu 2 Monaten nach Abschluss des BJJ-Trainings
Änderung der Punktzahl auf der Depressionsskala des Centers for Epidemiological Studies (CES-D)
Zeitfenster: Wechsel von vor der Intervention zu 2 Monaten nach Abschluss des BJJ-Trainings

Der CES-D ist eine Selbstberichtsskala, die die depressive Symptomatik der letzten Woche misst. Es gibt 20 Items und die Bewertung erfolgt je nachdem, ob die Aussage positiv oder negativ formuliert ist. Bei positiv formulierten Fragen beträgt die Wertung:

  • Die meiste Zeit oder die ganze Zeit (5–7 Tage) = 0
  • Gelegentlich oder über einen mäßigen Zeitraum (3–4 Tage) = 1
  • Manchmal oder zeitweise (1-2 Tage) = 2
  • Selten oder nie (weniger als 1 Tag) = 3.

Bei negativ formulierten Fragen sind die Werte umgekehrt:

  • Die meiste Zeit oder die ganze Zeit (5–7 Tage) = 3
  • Gelegentlich oder über einen mäßigen Zeitraum (3–4 Tage) = 2
  • Manchmal oder zeitweise (1-2 Tage) = 1
  • Selten oder nie (weniger als 1 Tag) = 0

Die Punkte für jedes Item werden einfach addiert. Die Gesamtpunktzahl kann zwischen 0 und 60 liegen.

Wechsel von vor der Intervention zu 2 Monaten nach Abschluss des BJJ-Trainings
Änderung der Punktzahl im Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)
Zeitfenster: Wechsel von vor der Intervention zu 2 Monaten nach Abschluss des BJJ-Trainings
Diese Selbstberichtsskala misst die Qualität und das Schlafmuster von Erwachsenen im vergangenen Monat. In den ersten vier Fragen werden die Teilnehmer gebeten, diskrete Antworten zur Schlafenszeit zu geben, wie lange sie zum Einschlafen brauchen, wann sie morgens aufstehen und wie viele Stunden sie schlafen. Alle verbleibenden Fragen werden auf einer 4-Punkte-Likert-Skala bewertet. Es wird ein Standardbewertungsprotokoll durchgeführt. Die Gesamtpunktzahl des Tests kann zwischen 0 und 21 liegen.
Wechsel von vor der Intervention zu 2 Monaten nach Abschluss des BJJ-Trainings
Änderung der Punktzahl im Fragebogen zu Schmerzergebnissen – Kurzform (POQ)
Zeitfenster: Wechsel von vor der Intervention zu 2 Monaten nach Abschluss des BJJ-Trainings
Dieses Instrument bewertet spezifische Aspekte des Schmerzes anhand von fünf Grundkategorien, darunter Aktivitäten des täglichen Lebens (ADL), Mobilität, negativer Affekt (NA), Vitalität und Angst. Jeder Punkt wird auf einer Skala von 0 bis 10 bewertet, wobei höhere Bewertungen einen zunehmenden Schweregrad darstellen. Es wurde die Gesamtpunktzahl verwendet.
Wechsel von vor der Intervention zu 2 Monaten nach Abschluss des BJJ-Trainings
Änderung der Medikamenteneinnahme
Zeitfenster: Wechsel von vor der Intervention zu 2 Monaten nach Abschluss des BJJ-Trainings
Hierbei handelt es sich um ein selbst erstelltes Formular, in dem Studienteilnehmer aufgefordert werden, die von ihnen verwendeten Medikamente offenzulegen und anzugeben, ob sich der Medikamentenkonsum im Laufe der Zeit und mit dem BJJ-Training ändert
Wechsel von vor der Intervention zu 2 Monaten nach Abschluss des BJJ-Trainings
Änderung der Punktzahl beim Alcohol Use Disorder Identification Test (AUDIT)
Zeitfenster: Wechsel von vor der Intervention zu 2 Monaten nach Abschluss des BJJ-Trainings
Dieses Instrument erfasst Alkoholkonsum, Trinkverhalten und alkoholbedingte Probleme. Es gibt 10 Fragen, die mit einer Likert-Skala von „0“ (Nie) bis „4“ (4 oder mehr Mal pro Woche) bewertet werden. Die Punktzahlen werden über die 10 Fragen summiert. Die Gesamtpunktzahl reicht von 0 bis 40, wobei eine Punktzahl von 8 oder mehr auf potenziell schädliches Verhalten hinweist.
Wechsel von vor der Intervention zu 2 Monaten nach Abschluss des BJJ-Trainings

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

30. Juli 2017

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

31. August 2024

Studienabschluss (Tatsächlich)

31. August 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

19. April 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

9. Juli 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

11. Juli 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

28. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

24. März 2025

Zuletzt verifiziert

1. März 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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