二重尿管ステントを装着した患者における細菌ステント定着の危険因子

これは、2022年3月から2023年8月まで高等学術センターで実施された病院ベースの前向き観察研究でした。

泌尿器科手術のためにTUTH OPDおよびERを訪れるすべての患者は、DJS（ポリウレタン）の装着について評価されました。 包含基準を満たす患者は入院し、それぞれの処置後に DJS の配置を受けた。 すべての患者は、DJS 挿入時に 2 ～ 3 日間、レボフロキサシンによる予防的抗生物質療法を受けました。 DJS は手順に従って割り当てられた期間までその場にいた。 ＤＪＳは、局所麻酔（２％リグノカインゼリー）下、膀胱鏡シース１９／２１を備えた３０度のカール・ストルツェスコープと標準的な技術に従ってワニ口鉗子を用いて、無菌予防策を講じて術後２週間で除去された。 すべての DJS を除去する前に、機器を 2.45% Cidex 溶液で 12 分間滅菌しました。 次に、患者は砕石位に配置され、ポビドンヨード 10% で外性器を適切に洗浄し、女性では陰唇を完全に分離し、男性では包皮と亀頭を適切に洗浄しました。 その後、滅菌キシロカインゼリー 2% を尿道に注入し、膀胱鏡を膀胱に挿入し、ワニ口鉗子を挿入し、DJS を抜去しました。 無菌技術で DJS を除去した後、ステントの両端 (腎臓端と膀胱端) の先端を外科用ブレード 10 番で切断し、プラスチックのネジ蓋付き容器に集め、細菌評価に送りました。

培養および感受性パターンの報告が収集され、症状と相関する適切な抗生物質を用いて感受性パターンに従って治療されました。 コロニー形成は、DJS のいずれかの端または両端の先端培養における微生物の増殖として定義されます。 他の研究変数を含むすべての人口統計データはプロフォーマで記録されました。 この研究では、微量以上の術前尿アルブミン (+、++ など) が考慮されました。