Factores de riesgo de colonización bacteriana del stent en pacientes con un stent ureteral doble J

Este fue un estudio observacional prospectivo hospitalario realizado en un centro académico terciario desde marzo de 2022 hasta agosto de 2023.

Todos los pacientes que acudieron a TUTH OPD y ER para cirugía urológica fueron evaluados para la colocación de un DJS (poliuretano). Los pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión fueron admitidos y sometidos a la colocación de DJS después de sus respectivos procedimientos. Todos los pacientes recibieron terapia antibiótica profiláctica con levofloxacina durante 2 a 3 días en el momento de la inserción del DJS. El DJS estuvo in situ hasta el tiempo asignado según el procedimiento. El DJS se retiró a las 2 semanas del postoperatorio con precaución aséptica bajo anestesia local (gelatina de lidocaína al 2%) con la ayuda de un endoscopio Karl Storze de 30 grados con vaina de cistoscopio 19/21 y pinzas de cocodrilo siguiendo la técnica estándar. El equipo se esterilizó con una solución de Cidex al 2,45% durante 12 minutos antes de retirar todo el DJS. Luego se colocó a la paciente en posición de litotomía, con adecuada limpieza de los genitales externos con povidona yodada al 10%, separación completa de los labios en la mujer y adecuada limpieza del prepucio y glande en el hombre. Luego se instiló jalea de xilocaína estéril al 2% en la uretra, se insertó un cistoscopio en la vejiga, se insertaron unas pinzas de cocodrilo y se extrajo un DJS. Después de retirar el DJS con técnica estéril, las puntas de ambos extremos (extremo renal y extremo vesical) del stent se cortaron con un bisturí quirúrgico número 10 y se recogieron en un recipiente de plástico con tapa de rosca y se enviaron para evaluación bacteriana.

El informe del cultivo y el patrón de sensibilidad se recopilaron y trataron de acuerdo con el patrón de sensibilidad con antibióticos apropiados que se correlacionan con los síntomas. La colonización se define como el crecimiento de microorganismos en el cultivo de punta de cualquiera de los extremos o de ambos extremos del DJS. Todos los datos demográficos con otras variables de estudio se registraron de forma proforma. En este estudio se consideró cualquier cantidad de albúmina en orina preoperatoria desde trazas y superiores (+,++, etc.).