Rizikové faktory pro bakteriální kolonizaci stentu u pacientů s dvojitým J ureterálním stentem

Jednalo se o nemocniční prospektivní observační studii prováděnou v terciárním akademickém centru od března 2022 do srpna 2023.

Všichni pacienti přicházející na TUTH OPD a ER k urologické operaci byli hodnoceni na umístění DJS (polyuretan). Pacienti splňující kritéria pro zařazení byli přijati a po příslušných procedurách podstoupili umístění DJS. Všichni pacienti dostávali profylaktickou antibiotickou terapii levofloxacinem po dobu 2 až 3 dnů v době zavedení DJS. DJS byl na místě až do doby přidělené podle postupu. DJS byl odstraněn za 2 týdny po operaci s aseptickou opatrností v lokální anestezii (2% lignokainové želé) s pomocí 30stupňového dalekohledu Karl Storze s cystoskopovým pouzdrem 19/21 a aligátorovými kleštěmi podle standardní techniky. Zařízení bylo sterilizováno 2,45% roztokem Cidexu po dobu 12 minut před odstraněním všech DJS. Poté byla pacientka polohována do litotomické polohy s řádným očištěním zevního genitálu povidon-jódem 10 %, úplným oddělením stydkých pysků u ženy a řádným vyčištěním předkožky a žaludu u muže. Poté byl do močové trubice instilován sterilní xylokainový želé 2%, do močového měchýře byl zaveden cystoskop, byly zavedeny aligátorové kleště a byl odstraněn DJS. Po odstranění DJS sterilní technikou byly konce obou konců (renální konec a konec močového měchýře) stentu odříznuty chirurgickou čepelí číslo 10 a shromážděny do plastové nádoby se šroubovacím uzávěrem a odeslány k bakteriálnímu hodnocení.

Byly shromážděny zprávy o kultivaci a vzoru citlivosti a ošetřeny podle vzorce citlivosti vhodnými antibiotiky korelujícími se symptomy. Kolonizace je definována jako růst mikroorganismů v kultuře špičky jednoho nebo obou konců DJS. Všechna demografická data s dalšími proměnnými studie byla zaznamenána v proforma. V této studii bylo uvažováno jakékoli množství předoperačního albuminu v moči od stopových množství a výše (+,++ atd.).