ベルモント急速注入器の教育

Belmont Rapid Infuser (BRI) は、重傷を引き起こす可能性のある医療機器です。 この装置は使用頻度が低く、時間帯も不規則であるため、トレーニングや操作能力の確保が困難です。 研究者の施設では、BRI はまれに使用されますが、通常は小児外傷症例や肝臓移植症例に使用されます。

BRI の現在の教育モジュールには、口頭でのスライド プレゼンテーション、BRI アセンブリのライブ デモンストレーション、および筆記試験が含まれています。 このモジュールの有効性はテストされたことがありません。 研究者らの中心的な仮説は、修正されたトレーニングにより習熟率が大幅に向上するというものです。 現在の伝統的な教育モジュールでは、知識を保持し熟練するには不十分です。 研究者らは、現在の教育モジュール（従来の試験方法）を研究して、習熟度の獲得と知識とスキルの保持におけるその有効性を評価することを計画している。

この研究の目的は次のとおりです。

目標1. BRI の熟練した使用に関する現在の教育方法を評価するには、仮説: 従来のテスト方法の使用は、最初の試行で合格するのが 50% 未満であるため、効果的ではありません。

目的 2. 現在の方法が不適切であることが判明した場合、必要に応じて教育モジュールを再設計し、方法を最適化する 仮説: 従来のテストによる口頭プレゼンテーションのみとは対照的に、実践的なトレーニングを提供する再構成されたテストは、高い合格率 (>80%)。

目的 3. 臨床医 1 名ではなく臨床医ペアでの BRI アセンブリを成功させること。

仮説: 推奨制限時間内に BRI をセットアップするには、1 人で作業するよりもペアで作業する方が効果的です。

目的 4: 最初の指導と成功したテスト後の知識とスキルの保持に関して、BRI の使用に関する習熟度をより適切に定義すること。

仮説: 能力を維持するには、最初のトレーニング方法に関係なく、3 か月の維持が必要です。 再構成されたトレーニングでは、従来のトレーニング方法よりも 3 か月後の定着率が高くなります。

研究者は、必要に応じてトレーニング モデルを評価および改善するために、PDSA (Plan-Do-Study Act) ランプを活用した品質改善方法論を採用します。

JHACO は、すべての機器ユーザーが、使用する機器の適切な操作手順について毎年トレーニングを受け、そのトレーニングを文書化することを義務付けています。 研究者らは、特に子供の緊急治療中に知識を使用する場合には、知識を保持するために再訓練をより頻繁に行う必要があるかもしれないと提案している。

手術室の医療機器は、使用頻度と傷害のリスクに基づいて 4 つのカテゴリに分類されます。 BRI は使用頻度は低いものの、傷害のリスクが高いカテゴリーに属します。 これらのカテゴリの医療機器には、教育とトレーニングにさまざまな戦略が必要であり、検討する必要があります。

研究者らの現在の教育モジュールが効果的であると判明した場合、他のタイプの医療機器にも再現される可能性があり、同様の機器を使用する他の施設にも普及する可能性があります。