Belmont Rapid Infuser Education

Belmont Rapid Infuser (BRI) representerer medisinsk utstyr som kan forårsake alvorlig skade. Enheten brukes sjelden og til uregelmessige tider på dagen, noe som gjør opplæring og kompetanse til drift vanskelig å sikre. I etterforskerinstitusjonen brukes BRI sjelden, vanligvis for pediatriske traumetilfeller og levertransplantasjoner.

Den nåværende undervisningsmodulen for BRI inkluderer muntlig lysbildepresentasjon og live demonstrasjon av BRI-montering og en skriftlig prøve. Effektiviteten til denne modulen har aldri blitt testet. Etterforskernes sentrale hypotese er at modifisert opplæring vil øke ferdighetsraten betydelig. Den nåværende tradisjonelle undervisningsmodulen er utilstrekkelig for å beholde kunnskap og være dyktig. Etterforskerne planlegger å studere den nåværende undervisningsmodulen (tradisjonell testmetode) for å evaluere dens effektivitet når det gjelder tilegnelse av ferdigheter og oppbevaring av kunnskap og ferdigheter.

Målene med denne studien er:

Mål 1. For å evaluere gjeldende metode for undervisning på dyktig bruk av BRI, Hypotese: Bruk av tradisjonell testmetode er ikke effektiv da mindre enn 50 % vil bestå i første forsøk.

Mål 2. Re-designe undervisningsmodulen om nødvendig for å optimalisere metoden dersom gjeldende metode viser seg å være mangelfull Hypotese: Omstrukturert prøve som gir en praktisk opplæring i motsetning til kun muntlig presentasjon med den tradisjonelle prøven vil bli assosiert med en høyere bestått rate (>80 %).

Mål 3. Å oppnå suksess med BRI-montering i klinikerpar versus en enkelt kliniker.

Hypotese: Å jobbe i par er bedre enn å jobbe som enslig med å sette opp BRI innen den anbefalte fristen.

Mål 4: Å bedre definere ferdigheter med bruk av BRI med hensyn til oppbevaring av kunnskap og ferdigheter etter innledende undervisning og vellykkede tester.

Hypotese: Oppbevaring etter 3 måneder kreves uavhengig av innledende treningsmetode for å beholde kompetansen. Retensjon ved 3 måneder vil være høyere med den omstrukturerte opplæringen enn med den tradisjonelle treningsmetoden.

Etterforskerne vil bruke en kvalitetsforbedringsmetodikk som påkaller en PDSA (Plan-Do-Study Act)-rampe for å evaluere og forbedre treningsmodellen etter behov.

JHACO krever at alle utstyrsbrukere årlig får opplæring i riktige driftsprosedyrer for utstyret de bruker og at opplæringen er dokumentert. Etterforskerne foreslår at omskolering kan måtte gjøres oftere for å beholde kunnskapen, spesielt når denne kunnskapen skal brukes under akutthjelp av barn.

Medisinsk utstyr i operasjonsstuen kan deles inn i 4 kategorier basert på bruksfrekvens og risiko for skade. BRI tilhører kategorien lav bruksfrekvens, men høy risiko for skade. Disse kategoriene medisinsk utstyr vil kreve ulike strategier for undervisning og opplæring som må utforskes.

Hvis etterforskernes nåværende undervisningsmodul viser seg å være effektiv, kan den replikeres for andre typer medisinsk utstyr samt spres til andre institusjoner som bruker lignende utstyr.