脳卒中患者の痙縮と歩行運動学に対するハイトーンパワー療法の効果

脳卒中は、血管原因による中枢神経系 (CNS) の急性局所損傷に起因する神経障害です。 脳卒中は、世界中で障害と死亡の主な原因の 1 つであり、動脈の閉塞または破裂により脳への血流が制限されると脳卒中が発生します。脳のエネルギー供給が遮断され、その結果、組織が破壊され、広範な神経障害、認知障害、および精神的病的状態が引き起こされます。

脳卒中は、世界中で 2 番目に大きな死亡および障害の原因となっており、年間 1,300 万人以上の新規患者が発生しています。 脳卒中は、死亡率と世界的な障害の主な原因であると言われています。 年間約 795,000 人が脳卒中を経験しており、そのうち 60% (465,000 人) がリハビリテーションを必要としています。

痙縮は、脳卒中、脳と脊髄の損傷、多発性硬化症、脳性麻痺、および麻痺を引き起こすその他の神経疾患の症状です。 下肢で最も一般的な痙性パターンは、等位足による膝の内転と伸展です。 これは、歩行パターンや日常の機能活動に影響を与えます。

痙縮を管理するための治療法には、ストレッチング、副子固定、神経筋電気刺激 (NMES)、体外衝撃波療法、経頭蓋および脊髄磁気刺激、外科的治療、神経切除術、根茎切開術、骨髄切開術などがあります。また、痙縮の治療に多くの薬剤が使用されており、バクロフェン、チザニジンなどの経口薬や、フェノール/アルコール、ボツリヌス 2 毒素などの注射薬も使用されています。

経皮的電気神経刺激（TENS）は、皮膚内の大きな直径の機械感受性神経線維を刺激します。非侵襲的治療法であり、疼痛制御と感覚刺激に影響を与えることが報告されており、考えられるメカニズムで慢性および急性疼痛の治療に一般的に使用されています。部分的な抑制、内因性オピオイドの放出、抗刺激、神経伝導ブロック、筋力と運動機能の増加などの作用を示します。

ハイトーンパワーセラピー（HTT）は、電気療法のユニークな特徴です。 経皮的電気神経刺激（TENS）などの従来の電気療法とは異なり、周波数が約 4000 Hz から 33000 Hz の間で振動する金属適合性の中間周波交流を使用し、強度が調整されます。 その主な効果は、体内にエネルギーを導入して細胞を活性化すること、細胞や組織に振動や振動を起こして新陳代謝を促進すること、痛みや炎症のメディエーターを分散させて鎮痛に導くこと、細胞の代謝と神経の再生を正常化することなどです。

痙縮の効果的な管理は理学療法管理に引き続き課題をもたらしており、痙縮の管理におけるハイトーンパワー療法に関する適切な情報が不足しているようです。痙縮を管理するための理学療法アプローチはいくつかありますが、どれが最も効果的であるかを示す証拠は不足しています。

問題の説明:

この研究は次の質問に答えることになります：脳卒中患者の痙縮および選択された運動学的歩行パラメータに対する、ハイトーンパワー療法（変調周波数電流）と経皮的電気神経刺激（固定周波数電流）の効果の間に違いはありますか？