高リスク前立腺がんに対するダロルタミドと ADT の術前補助療法
2024年8月26日 更新者:Xijing Hospital
高リスク前立腺がんに対する術前補助療法 ADT +/- ダロルタミドとそれに続く根治的前立腺切除術: 無作為化非盲検試験
この研究の目的は、高リスクの限局性または局所進行性前立腺がんの参加者を対象に、骨盤リンパ節郭清(pLND)を伴う根治的前立腺切除術(RP)の前にダロルタミドとアンドロゲン除去療法(ADT)を併用した治療が症状の改善をもたらすかどうかを判断することです。 ADTと比較した病理学的完全奏効(pCR)率および最小残存病変を伴う病理学的腫瘍体積(MRD))。
調査の概要
研究の種類
介入
入学 (推定)
80
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前:Weijun Qin, MD
- 電話番号:029-84771579
- メール:qinwj@fmmu.edu.cn
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Jingliang Zhang, MD
- メール:zhangjingliang@fmmu.edu.cn
研究場所
-
-
Shanxi
-
Xi'an、Shanxi、中国、710032
- 募集
- The First Affillated Hospital, the Air Force Medical University
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 患者は18歳以上75歳以下でなければなりません。
- すべての患者は、組織学的または細胞学的に前立腺癌と診断され、根治的前立腺切除術の対象となる必要があります。
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) パフォーマンス ステータス スコア ≤ 1。
- すべての患者は術前補助療法の前後に mpMRI または 68Ga-PSMA PET / CT を完了する必要があります。
- すべての患者は徹底的な腫瘍病期分類を受け、以下の基準のいずれかを満たさなければなりません: 1. マルチパラメータ MRI または PSMA PET / CT は、原発腫瘍の臨床病期分類が cT2c または cN+ 以上、または局所進行であることを示します。 2. 原発腫瘍のグリーソンスコア ≥ 8 、3. 前立腺特異抗原(PSA)≧20 ng/ml。
- 患者は、以下の基準で定義される適切な臓器機能を持っていなければなりません(登録前 28 日以内)。
白血球 (WBC) ≥ 4.0 × 109 / L 血小板 ≥ 100 × 109 / L ヘモグロビン ≥ 9 g / dL 国際正規化比 (INR) < 1.5。 総ビリルビン (TBIL)≤1.5 x 正常値 (ULN) SGOT (AST) および SGPT (ALT) の上限 ≤ 2.5 x ULN 血清クレアチニン ≤ 2x ULN
- 患者は自発的に参加し、研究の目的と必要な手順を理解し、参加する意思があることを示すインフォームドコンセントフォーム(ICF)に署名する必要があります。 患者は、研究計画書に指定されている禁止事項や制限事項に喜んで従う必要があります。
除外基準:
- 領域または領域外のリンパ節転移、骨転移、または内臓転移の臨床的または放射線学的証拠。
- -アンドロゲン除去療法(内科的または外科的)または前立腺がんの局所治療、前立腺がんの放射線療法または前立腺がんの化学療法を受けたことがある。
- 重度の感染症または制御不能な同時感染症。
- ニューヨーク心臓協会のスクリーニング時のクラス III または IV のうっ血性心不全。
- コントロールされていない重度の高血圧、持続性のコントロールされていない糖尿病、酸素依存性肺疾患、慢性肝疾患、または HIV 感染症。
- 精神疾患、精神障害のある患者、またはインフォームドコンセントを与えることができない患者は対象外です。
- 患者は過去 5 年間に前立腺がん以外の悪性腫瘍を患っていますが、治癒した基底細胞または扁平上皮皮膚がんも登録できます。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:ダロルタミドプラスADT
この治療群の参加者全員に、黄体形成ホルモン放出ホルモン類似体(LHRHa)とダロルタミドが投与されます。
ゴセレリン 3.6 mg を 4 週間に 1 回使用します。
ダロルタミドは 600 mg を 1 日 2 回経口投与されます。
被験者は根治的前立腺切除術の前に、ダロルタミドとゴセレリンを12週間継続して服用します。
|
根治的前立腺切除術前の12週間、1日2回600mgを経口投与
ゴセレリン 3.6 mg を 4 週間に 1 回皮下投与
|
|
実験的:ADT単独
この群の参加者は全員、根治的前立腺切除術を受ける前に、12週間LHRHaのみの投与を受けます。
ゴセレリン 3.6 mg を 4 週間に 1 回投与します。
|
ゴセレリン 3.6 mg を 4 週間に 1 回皮下投与
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
病理学的完全奏効率
時間枠:術前補助療法 + RP + PLND の 12 週間後
|
根治的前立腺切除術後の腫瘍標本中に形態学的に認識できるがん細胞を持たない被験者の割合
|
術前補助療法 + RP + PLND の 12 週間後
|
|
残存疾患が最小限である被験者の割合
時間枠:術前補助療法 + RP + PLND の 12 週間後
|
前立腺全摘除術後に残存腫瘍が最大径5mm以下の被験者の割合
|
術前補助療法 + RP + PLND の 12 週間後
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
ステージの劣化速度
時間枠:術前補助療法 + RP + PLND の 12 週間後
|
術前補助療法後の臨床または病理学的段階の悪化
|
術前補助療法 + RP + PLND の 12 週間後
|
|
プラスの手術マージン率
時間枠:術前補助療法 + RP + PLND の 12 週間後
|
根治的前立腺切除術後に切除断端が陽性となった被験者の割合
|
術前補助療法 + RP + PLND の 12 週間後
|
|
血清完全寛解率
時間枠:12週間の術前補助療法後
|
3ヶ月の治療後にPSAが0.2ng/ml以下となった被験者の割合
|
12週間の術前補助療法後
|
|
PSAが進行していない被験者の割合
時間枠:RPから2年後
|
PSAが1ng/mlを下回ったことがない被験者、または根治的前立腺切除術後に放射線療法または全身治療を受けた被験者の割合
|
RPから2年後
|
|
画像応答率
時間枠:12週間の術前補助療法後
|
画像検査上原発腫瘍が完全寛解している被験者の割合、または残存腫瘍の最大直径が0.5cm未満である被験者の割合
|
12週間の術前補助療法後
|
|
尿失禁の回復時間(日)
時間枠:RPから1年後
|
根治的前立腺切除術後の尿失禁の回復時間(日)は、0パッド/日と定義されます。
|
RPから1年後
|
|
生化学的無再発生存期間 (bRFS)
時間枠:RPから3年後
|
生化学的無再発生存期間(bRFS)は、根治的前立腺切除術後 PSA ≧ 0.2 ng/ml になるまでの時間として定義されます。
|
RPから3年後
|
|
無転移生存期間(MFS)
時間枠:RPから5年後
|
無作為化の日から、骨スキャンまたは断面画像による全身疾患の証拠の日までの時間。
|
RPから5年後
|
協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Weijun Qin, MD、The First Affillated Hospital, the Air Force Medical University
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2024年5月1日
一次修了 (推定)
2026年5月1日
研究の完了 (推定)
2029年5月1日
試験登録日
最初に提出
2024年8月26日
QC基準を満たした最初の提出物
2024年8月26日
最初の投稿 (実際)
2024年8月28日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2024年8月28日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2024年8月26日
最終確認日
2024年6月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。